口腔種植修復和常規修復在牙列缺損治療中的療效

【摘要】目的 探討口腔種植修復和常規修復在牙列缺損治療中的療效。方法 抽選2013年9月～2014年8月于我院治療的牙列缺損患者66例為研究對象，根據口腔修復方案分組，將行常規修復治療的33例歸為對照組，將另外行口腔種植修復治療的33例歸為研究組，觀察對比兩組牙齒修復效果。結果 研究組牙齒修復效果（總有效率93.94％）明顯優于對照組（總有效率75.76％），差異有統計學意義（P<0.05）。結論 口腔種植修復治療牙列缺損，療效顯著優于常規修復，值得推廣應用。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.06.083

工作單位：110031沈陽皇姑百堅口腔診所

Effect of Implant-Supported Prosthesis and Routine Repair in the Treatment of Dentition Defect

LIU Jiangtao Baijian oral clinic of Shenyang Huanggu in Liaoning，Shenyang 110031，China

【Abstract】

Objective To study the effect of implant-Supported Prosthesis and routine repair in the treatment of dentition defect. Methods In 2013.9～2014.8 66 cases of patients with dentition defect were selected，they were divided into two groups according to methods of treatment，33 cases in each，observation group was treated with implant-Supported Prosthesis，control group was treated with routine repair，observed two groups treatment effect，before and after treatment satisfaction. Results Observation treatment group total effectiveness 93.94％，control group 75.76％，differences between groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion The effect of implant-Supported Prosthesis was better than the effect of routine repair in the treatment of dentition defect.

【Key words】Dentition defect，Implant-Supported Prosthesis，Routine repair

牙列缺損（Dentition defect）主要指因部分牙齒缺失而導致牙列缺損、不完整，不僅影響患者面部美觀，也會給日常生活帶來一定的影響?？谇环N植修復是當前治療本病的主要方法。我院于2013年9月～2014年8月對33例牙列缺損患者采用口腔種植修復治療，取得不錯效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 病人資料

抽選2013年9月～2014年8月于我院治療的牙列缺損患者66例（72顆患牙）為研究對象。其中，男性36例（40顆），女性30例（32顆）；年齡：18～42歲，人均年齡（28.25±2.15）歲。根據口腔修復方案分組，將行常規修復治療的33例（36顆）歸為對照組，將另外行口腔種植修復治療的33例（36顆）歸為研究組，兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05），據可比性。

1.2 治療方法

對照組行常規修復治療，修復方案流程：①對口腔周圍皮膚與口腔組織進行消毒、常規局部麻醉。②清除患牙殘留體、備牙。③制作、佩戴患牙模型。研究組行口腔種植修復治療，修復方案流程：①對口腔周圍皮膚與口腔組織進行消毒、常規局部麻醉。②確定口腔植入點，切開、剝離粘骨膜至骨面部位，形成粘骨膜孔洞，測定粘骨膜厚度。③于植入點鉆孔。④于種植窩內植入種植體，并縫合。⑤術畢，行抗感染治療，持續3 d，并采用洗漱液漱口，3次/1d；術畢12 d，拆線；術畢3個月，復診。

1.3 療效標準

顯效：缺失牙齒功能基本恢復正常，無松動現象；改善：修復后，缺失牙齒狀況改善，但咀嚼功能欠佳，有輕微刺激痛；無效：種植體松動，甚至脫落，有明顯刺激痛 ［1］。

1.4 統計學方法

經SPSS 16.0軟件對本組數據進行統計處理，計數數據對比行χ 2檢驗，以百分比（％）表示。當P＜0.05，數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組牙齒修復效果對比

研究組顯效19例，改善12例，無效2例，總有效率為93.94％（31/33）；對照組顯效14例，改善11例，無效8例，總有效率為75.76％（25/33）；研究組的修復效果明顯好于對照組，組間差異具統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組并發癥對比

研究組刺激痛發生率、樁核脫落發生率為6.06％，對照組刺激痛發生率、樁核脫落發生率為36.36％，研究組的并發癥發生率明顯低于對照組，組間差異具統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

臨床中，誘發牙列缺損的因素有牙周病、牙齦病、其他頜骨疾患、外傷、發育障礙等 ［2］。在牙列缺損患者的臨床治療中，既往多用常規修復方式治療，以修復患者缺失牙齒，改善其口腔健康與生活質量。隨著牙齒修復技術的發展，近年來多采用種植義齒、可摘局部義齒及固定義齒三種修復方式治療牙列缺損。有研究報道顯示，可摘局部義齒臨床應用相對較少，固定義齒的適用范圍較窄，限制性強，如患者牙周健康程度較差、牙齒缺失數目較多或牙槽嵴組織受損，均不可行固定義齒修復 ［3］。究竟牙列缺損患者該選擇何種治療方案，當結合其缺失牙數目、牙周健康及牙槽嵴組織缺損情況、經濟條件及整體健康狀況等因素進行充分考慮。多位學者研究發現，對牙列缺損患者實施口腔種植修復治療方案，臨床效果顯著 ［4-5］。

本研究中，對照組行常規修復治療，研究組行口腔種植修復治療，結果顯示，研究組牙齒修復總有效率93.94％，對照組總有效率75.76％，組間差異有統計學意義。同時，研究組的并發癥發生率明顯低于對照組。這充分證實，口腔種植修復治療牙列缺損，療效顯著優于常規修復，值得推廣應用。