過敏性鼻炎的臨床診治探析

過敏性鼻炎的臨床診治探析

李峰

【摘要】目的 探究過敏性鼻炎患者的治療方法及治療效果。方法 選取2013年10月～2015年1月收治的49例過敏性鼻炎患者進行治療，隨機分組，實驗組28例，選擇布地奈德鼻噴霧劑治療，對照組21例，選擇常規的治療方法，治療后觀察患者身體癥狀的改善情況。結果 實驗組治療有效率為96.43%，對照組治療有效率為76.19%，差異具有統計學意義（P < 0.05）。結論 過敏性鼻炎患者選擇布地奈德鼻噴霧劑治療，能夠促使身體癥狀改善，控制并預防哮喘的發生。

【關鍵詞】過敏性鼻炎；布地奈德鼻噴霧劑；治療效果

作者單位：150000哈爾濱，黑龍江省醫院

過敏性鼻炎為特應性個體在接觸到變應原之后，多種免疫活性細胞以及細胞因子參與鼻黏膜造成非感染性疾病。該機病是基因和環境相互作用而引發的多因素疾?。?］。其中花粉、螨、動物皮屑、蟑螂變應原、真菌變應原以及食物變應原的暴露容易使機體出現過敏性鼻炎。主要癥狀為：鼻癢、鼻塞、打噴嚏、流涕等，影響日常生活，近些年該疾病的患病人數不斷增加，治療方法受到重視。布地奈德鼻噴霧劑在多年的臨床治療中，治療效果較好。選取2013年10月～2015年1月收治的49例過敏性鼻炎患者進行治療，現報告如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2013年10月～2015年1月收治的49例過敏性鼻炎患者進行治療，實驗組患者28例，男性16例，女性12例，年齡在18～70歲，平均年齡為（36.75±2.43）歲，病程范圍6個月～7年，平均病程為（2.8±0.9）年。對照組患者21例，男性13例，女性8例，年齡范圍19～68歲，平均年齡為（36.36±2.98）歲，病程范圍6個月～5年，平均病程為（2.5±0.7）年。兩組患者的一般資料的差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1實驗組 該組患者選擇布地奈德鼻噴霧劑，生產公司為：阿斯利康瑞典公司，每個鼻孔都噴兩次，每次劑量為6 μg，一天使用兩次，根據癥狀調節藥物的使用劑量，治療3～10天每個鼻孔噴一次，每天使用兩次。一周后，改為每天每個鼻孔噴一次。一個月后則隔一天噴一次。共治療8周，治療后觀察患者身體癥狀的改善情況

1.2.2對照組 該組患者選擇常規的藥物治療，使用地塞米松的超聲霧化，劑量為5 mg，慶大霉素的注射液，劑量為8萬U，生理鹽水30 ml，色甘酸鈉眼液1 ml，采用吸入霧氣的治療，一天使用一次，每次操作20分鐘。共治療8周，治療后觀察患者身體癥狀的改善情況。

1.3療效標準

治療顯效：患者鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀通過治療后完全消失，癥狀評分以及體征的總評分得到66%以上的降低；治療有效：患者鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀得到較大程度的改善，但依然存在，癥狀評分以及體征的總評分有26～65%的下降；治療無效：患者鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀沒有得到有效改善，而且總評分下降不足25%。治療總有效率為顯效率和有效率的相加之和。

1.4統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為有統計學意義。

2　結果

實驗組28例患者中，19例治療顯效，所占比例為67.9%，8例治療有效，所占比例為28.6%，1例治療無效，所占比例為3.6%，治療有效率為96.43%。對照組21例患者中，6例治療顯效，所占比例為28.6%，10例治療有效，所占比例為47.6%，5例治療無效，所占比例為23.8%，治療有效率為76.19%。兩組患者的治療效果差異有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

過敏性鼻炎為常見病癥，患者有時會誤認為感冒，反復使用感冒藥進行治療。近些年來該疾病的患者人數不斷增高，與工業化進程加速、經濟發展以及生活方式的改變有關系［2］。實驗組患者采用布地奈德治療，該藥物對糖皮質激素受體的親和性較高，還有局部抗炎的作用。鼻內糖皮質激素的治療，使炎性細胞的浸潤減少，釋放較多的細胞因子，從而減少新炎性介質的生產。同時還可使鼻癢、鼻塞、流涕、噴嚏等癥狀得到有效緩解，避免疾病的進一步惡化，出現哮喘這一并發癥［3］。大部分患者通過該藥物的治療后，癥狀得到消除，對于病情嚴重的患者，需要增加用藥時間，針對患者身體癥狀的恢復情況，來調整藥劑量使用量，也可使癥狀逐漸消除。對照組患者選擇常規治療鼻炎的藥物，療效較差。為患者尋找過敏原，盡量避免接觸，對患者的居住環境及時清理，保證室內衛生，可防止病情反復發作［4］。實驗組治療有效率為96.43%，對照組治療有效率為76.19%，差異有統計學意義（P＜0.05）。

參考文獻

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［2］羅玲. 超聲波鼻炎治療儀治療過敏性鼻炎的臨床療效［J］. 當代醫藥論叢：下半月，2013，11（12）：51-52.

［3］林士軍，王桂杰，劉玉春，等. 布地奈德鼻噴霧劑治療過敏性鼻炎的臨床觀察［J］. 臨床肺科雜志，2011，16（6）: 946-947.

［4］戚莎菲，葛青華，趙建英. 變態反應性鼻炎36例臨床護理［J］.中國衛生標準管理，2014，5（7）：115-116.

Clinical Diagnosis Investigation on Allergic Rhinitis

LI Feng Heilongjiang Provincial Hospital, Harbin 150000, China

【Abstract】

Objective To make an investigation on the treatment methods for patients with allergic rhinitis. Methods To choose 49 patients with allergic rhinitis who were treated in our hospital from October 2013 to January 2015 and separated them into two groups at random. 28 patients in study group were given budesonide nasal spray treatment, while 21 patients in control group were given conventional treatment, and then observe patients’ physical improvements between two groups after treatment. Results Treatment efficacy in study group was 96.43%, which was much higher than 76.19% in control group （P < 0.05）. Conclusion Budesonide nasal spray treatment is conducive to improving patients’ physical symptoms and prevents patients from asthma.

【Key words】Allergic rhinitis, Budesonide nasal spray, Treatment efficacy

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.025

【中圖分類號】R765

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）19-0034-02