評(píng)價(jià)心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)的臨床應(yīng)用效果

評(píng)價(jià)心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)的臨床應(yīng)用效果

劉春梅

【摘要】目的 評(píng)價(jià)心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)的臨床應(yīng)用效果。方法 選取2005年～2010年期間我院收治的25例心臟驟停患者作為對(duì)照組，所有患者行常規(guī)搶救。以2011年～2015年期間我院收治的25例心臟驟停患者作為觀察組，通過(guò)心肺復(fù)蘇平臺(tái)搶救。比較兩組患者的搶救時(shí)間與搶救成功率。結(jié)果 觀察組患者搶救時(shí)間短于對(duì)照組，搶救成功率高于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05）。結(jié)論 心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)的應(yīng)用可在極大程度上提高搶救成功率，避免浪費(fèi)搶救時(shí)間，提高搶救質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)；心肺復(fù)蘇；急救配合

作者單位：832065石河子，新疆133團(tuán)紅光醫(yī)院

對(duì)于心臟驟停患者，及時(shí)有效的搶救是提高患者生存率的關(guān)鍵。目前心肺復(fù)蘇的主要步驟包括人工呼吸、胸外按壓、電擊除顫及心肺復(fù)蘇［1］。隨著心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)的使用，可進(jìn)一步提高心臟驟停患者的搶救幾率，提高患者的搶救質(zhì)量。本文旨在分析心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)的臨床應(yīng)用效果，現(xiàn)進(jìn)行如下報(bào)告。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2005年～2010年期間我院收治的心臟驟停患者25例作為對(duì)照組，其中男性15例、女性10例，患者年齡為24~75歲，平均（53.9±2.4）歲；以2011年至2015年收治的心臟驟停患者25例作為觀察組，其中男性14例、女性11例，患者年齡為25~74歲，平均（54.8±3.5）歲。兩組患者在年齡、性別、心臟驟停時(shí)間等一般臨床資料上無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P ＞0.05），具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者行常規(guī)心肺復(fù)蘇，主要為一旦患者出現(xiàn)呼吸心跳驟停，立即對(duì)患者心肺復(fù)蘇、心電監(jiān)護(hù)、氣道管理，必要配合氣管切開(kāi)，接呼吸機(jī)輔助通氣。對(duì)患者病情進(jìn)行密切觀察，輔以相應(yīng)的治療措施，同時(shí)對(duì)患者進(jìn)行心外按壓，不間斷的更換腳踏。觀察組患者采用心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)進(jìn)行搶救，具體包括：一旦患者出現(xiàn)呼吸心臟驟停，護(hù)士通過(guò)保護(hù)套快速選擇相應(yīng)的搶救用具，對(duì)床位進(jìn)行調(diào)節(jié)，立即對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇。抽取所需導(dǎo)線對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)，有效避免了導(dǎo)線凌亂、打結(jié)情況發(fā)生，縮短了搶救時(shí)間。待搶救結(jié)束，將相關(guān)物品歸納整齊，為下次應(yīng)用做好準(zhǔn)備。

1.3觀察指標(biāo)

患者搶救時(shí)間（心肺復(fù)蘇時(shí)間、除顫時(shí)間與氣管插管時(shí)間）與搶救成功率。搶救成功指標(biāo)為患者瞳孔縮小、脈搏與心跳恢復(fù)，血壓正常，患者可自主呼吸。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析處理，計(jì)數(shù)資料以百分比形式表示，組間比較采用卡方檢驗(yàn)；計(jì)量資料以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）形式表示，組間比較采用t檢驗(yàn)。P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1兩組患者復(fù)蘇成功率比較

觀察組患者復(fù)蘇成功17例（68%）、復(fù)蘇失敗8例（32%）；對(duì)照組患者復(fù)蘇成功13例（52%）、復(fù)蘇失敗12例（48%），組間比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組患者搶救時(shí)間比較

觀察組患者的心肺復(fù)蘇時(shí)間、除顫時(shí)間與氣管插管時(shí)間分別為（5.50±7.25）min、（1.30±1.01）min、（2.58±2.10）min，對(duì)照組則為（6.01±6.38）min、（2.21±2.10）min、（4.23±2.34）min，觀察組時(shí)間均短于對(duì)照組，差異比較具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

對(duì)于心臟驟停患者，迅速有效的搶救對(duì)提高患者生存率具有重要意義。而傳統(tǒng)的搶救流程因未能明確各項(xiàng)細(xì)節(jié)操作，在工作銜接操作時(shí)十分模糊，護(hù)士往往手忙腳亂，造成了搶救時(shí)間的浪費(fèi)［2］。為了改善這一情況，自2011年起，我院采用心肺復(fù)蘇平臺(tái)，對(duì)心臟驟停搶救患者的基本流程進(jìn)行規(guī)范處理，詳情如下：（1）一旦發(fā)現(xiàn)患者心臟驟停，則立即對(duì)患者開(kāi)放氣道，同時(shí)迅速對(duì)患者進(jìn)行胸外心臟按壓，等待搶救小組人員到達(dá)。（2）當(dāng)搶救小組人員到達(dá)后，立即對(duì)患者進(jìn)行監(jiān)護(hù)、電擊除顫與氣管插管，與醫(yī)師進(jìn)行默契配合。（3）設(shè)立專門一名護(hù)士進(jìn)行氣道管理，保持持續(xù)性的按壓，并能夠做好電擊除顫、氣管插管等交替工作。 采用心肺復(fù)蘇平臺(tái)，可保障各項(xiàng)護(hù)理流程的系統(tǒng)性、規(guī)范性，減少搶救時(shí)間浪費(fèi)［3］。

心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)應(yīng)用的臨床優(yōu)勢(shì)包括：（1）提高搶救率：對(duì)于心臟驟停患者，需及時(shí)為患者開(kāi)展心肺復(fù)蘇，降低死亡率，而心肺復(fù)蘇的過(guò)程往往可決定患者是否能夠生存。而心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)的運(yùn)用可提高醫(yī)務(wù)人員之間的配合程度，更加方便的運(yùn)用搶救工具，節(jié)省醫(yī)務(wù)人員體力消耗，提高搶救質(zhì)量。（2）縮短搶救時(shí)間：對(duì)于心臟驟停患者，其搶救過(guò)程是一個(gè)與時(shí)間賽跑的過(guò)程。而心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)的運(yùn)用縮短了患者的搶救時(shí)間，使得整個(gè)搶救過(guò)程十分的合理及有條理，減少醫(yī)務(wù)人員在不必要事宜上的時(shí)間浪費(fèi)，提高了醫(yī)務(wù)人員的工作質(zhì)量［4］。總之，心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)的應(yīng)用可在極大程度上提高搶救成功率，避免搶救時(shí)間的浪費(fèi)，提高搶救質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

［1］吳永明. 應(yīng)用心肺復(fù)蘇機(jī)進(jìn)行心肺復(fù)蘇的臨床療效分析［J］. 中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理，2014，5（23）：137-138.

［2］徐鳳，柴爽. 心肺復(fù)蘇搶救平臺(tái)的臨床應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)［J］. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2013，32（6）： 1349-1350.

［3］郭曉杰，張向楠，解放軍等. 心臟驟停急診心肺復(fù)蘇成功因素探究［J］. 中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2013，20（17）：177-178.

［4］景春華，劉劍鋒，劉力等.37例心臟驟停急診科救治體會(huì)［J］.醫(yī)學(xué)信息，2014（38）：403-403.

The Clinical Effect of the Cardiopulmonary Resuscitation Rescue Platform

LIU Chunmei Xinjiang 133 Regiment Red Hospital， Shihezi 832065，China

【Abstract】

Objective To evaluate the clinical effect of the cardiopulmonary resuscitation rescue platform. Methods 25 cases of cardiac arrest patients from 2005 to 2010 as control group， all patients underwent conventional treatment. 25 cases of cardiac arrest patients from 2011 to 2015 as observation group， and patients rescued by cardiopulmonary resuscitation platform. To compare the rescue time and the success rate between two groups. Results The rescue time of observation group was shorter than control group， the success rate of rescue was higher than control group， differences had statistical significance （P < 0.05）. Conclusion The application of cardiopulmonary resuscitation rescue platform can greatly improve the rescue success rate， avoid the waste of rescuing time， improve the quality of rescue.

【Key words】Cardiopulmonary resuscitation rescue platform， Cardiopulmonary resuscitation， First aid coordination

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.034

【中圖分類號(hào)】R459.7

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】1674-9316（2015）19-0045-02