健康教育對老年急性闌尾炎患者的影響研究

健康教育對老年急性闌尾炎患者的影響研究

于靜

【摘要】目的 研究健康教育對老年急性闌尾炎患者的影響。方法 搜集本院2014年1月～2015年1月老年急性闌尾炎40例，依據數字隨機法進行分組。給予對照組常規護理，共20例；在此基礎上給予研究組健康教育，共20例。觀察比較兩組效果。結果 兩組比較，研究組住院天數短（P < 0.05），知識知曉評分高（P < 0.05），滿意度高（P < 0.05）。結論 健康教育可有效提高老年急性闌尾炎患者知識知曉評分，縮短住院天數。

【關鍵詞】老年急性闌尾炎；健康教育；影響

作者單位：154007 佳木斯市結核病防治院

老年急性闌尾炎患者右下腹呈轉移性痛，且有固定壓痛點，為常見病。老年患者有一定特殊性，老年人免疫力低下，器官組織老化，加上手術創傷，易加重心理應激，增加治療難度及疾病痛苦，應重視臨床護理及健康教育［1］。現搜集本院2014年1月～2015年1月老年急性闌尾炎40例，總結性分析健康教育應用方法及影響，并回顧如下。

1　資料和方法

1.1一般資料

搜集本院2014年1月～2015年1月老年急性闌尾炎40例，依據數字隨機法進行分組。對照組均齡（67.44±1.24）歲，女患者與男患者分別為9例、11例，共20例，年齡范圍61～83歲，其中5例急性壞疽性，6例急性化膿性，急性單純性9例；5例合并糖尿病，2例高血壓。研究組均齡（67.56±1.31）歲，女患者與男患者分別為8例、12例，共20例，年齡范圍61～84歲，其中5例急性壞疽性，5例急性化膿性，急性單純性10例；5例合并糖尿病，1例高血壓。對照組與研究組臨床資料比較（P＞0.05），無差異，有可比性。

1.2方法

給予對照組常規護理，在此基礎上給予研究組健康教育。健康教育按照時間不同分為入院時、手術前、手術后、出院前。

1.2.1入院時 介紹醫院環境、制度規章等，消除患者陌生感，向其進行自我介紹，并簡單介紹主治醫生，減少緊張感，拉近護患距離。介紹病區及病房環境，使患者盡快熟悉，緩解恐懼。講解病房內器械設備正確使用方法，并反復囑患者禁忌吸煙，說明吸煙危害性，取得配合。

1.2.2手術前 通過各種形式開展知識宣教，如制作宣傳手冊、繪制圖畫、制作宣傳欄、開展一對一指導等，宣教內容包括疾病病因、癥狀、治療、護理、預后等，使患者正確認識疾病，意識到疾病的可治性，緩解恐懼及緊張。若患者存有較大心理壓力，則開展現場指導、現身說法，邀請已經痊愈的真實病例向其傳授經驗，重點介紹手術安全性、必要性。教會患者掌握正確的咳嗽、呼吸、咳痰方法，術前禁食。

1.2.3手術后 講解體位指導及飲食干預的重要性，按照手術部位協助患者擺放體位，促進呼吸道順暢；指導患者嚴格禁食，并做好解釋、說明工作，取得理解與配合；6～8 h后，若患者無嘔吐、惡心，可少量進食流食，術后1 d進食半流質食物。說明早期下床活動對身體恢復的重要性，通過鼓勵、勸導等，取得配合。

1.2.4出院前 反復強調定期復診重要性，告知其復診時間，促進患者遵醫復診；講解所服用藥物的應用方法及劑量，指導患者加強術后營養，維護健康。

準確記錄對照組與研究組住院天數，評估患者知識知曉情況，并比較分析。問卷調查兩組滿意度。

1.3效果標準

不滿意：患者問卷評分低于60分；基本滿意：患者問卷評分60～80分；比較滿意：患者問卷評分高于80分。滿意度=基本滿意+比較滿意。

1.4統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P＜0.05為具有統計學意義。

2　結果

2.1住院天數

對照組住院天數（12.89±2.24）d，研究組住院天數（9.25±1.35）d。兩組比較，研究組住院天數短（P＜0.05）。

2.2知識知曉評分

對照組知識知曉評分（67.54±5.26）分，研究組知識知曉評分（86.54±7.78）分，兩組比較，研究組知識知曉評分高（P＜0.05）。

2.3滿意度

對照組滿意度80%，4例不滿意，占20%；基本滿意8例，占40%；8例比較滿意，占40%。研究組滿意度95%，1例不滿意，占5%；基本滿意7例，占35%；12例比較滿意，占60%。兩組比較，研究組滿意度高（P＜0.05）。

3　討論

研究顯示，老年急性闌尾炎患者多合并其他慢性病，器官組織機能明顯衰退，若得不到及時治療與護理，則可導致并發癥，危及健康。因此，臨床必須給予高度重視，做好早期治療及相應護理服務［2］。健康教育指給予患者有評價、有計劃性、有目標性的教育活動，使其主動接受健康生活方式及行為，減輕或消除影響因素，促進健康，減輕疾病危害，提高健康生活水平。健康教育針對性強，以各種形式或途徑向患者宣傳健康知識，從而增強患者保健意識，提高患者對健康知識的掌握程度，促進療效，加快痊愈［3］。另有報道分析，在健康教育下，患者疾病認知、依從性、保健能力等方面得到顯著提高，更密切、積極配合治療，效果較佳，對早期身體恢復有極大意義［4］。本次研究中，給予研究組健康教育，與未實施健康教育的對照組比較，住院天數短，分別為（9.25±1.35）d、（12.89±2.24）d，知識知曉評分高，分別為（86.54±7.78）分、（67.54±5.26）分，滿意度高，分別為95%、80%，說明健康教育對患者具有影響。

綜上認為，老年急性闌尾炎患者采用健康教育，知識知曉評分提高，住院天數短，滿意度高。

參考文獻

［1］于紹鵬. 老年人闌尾炎的特點及治療［J］. 中國衛生標準管理，2014，5（21）: 75-77.

［2］于學英. 健康教育護理干預在老年急性闌尾炎護理中的應用［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（1）: 119.

［3］李雪紅，王亞麗. 健康教育干預在老年急性闌尾炎護理中的應用效果分析［J］. 基層醫學論壇，2014，18（27）: 3690-3691.

［4］張麗. 健康教育干預在老年急性闌尾炎護理中的應用效果分析［J］. 求醫問藥(下半月)，2013，11（7）: 253-254.

Study on Health Education Influence on Elderly Patients With Acute Appendicitis

YU Jing Tuberculosis Prevention Hospital ofJiamusi City， Jiamusi 154007，China

【Abstract】

Objective Health education influence on elderly patients with acute appendicitis is to be studied. Methods To choose 40 elderly patients with acute appendicitis who were treated in hospital from January 2014 to January 2015 and separated them into control group and study group according to random digit table. 20 patients in control group were given conventional care， while 20 patients in study group were given additional health education. Then make a comparison on treatment effects between two groups. Results Compared to patients in control group， patients’ in study group hospitalization days was shorter （P < 0.05）.Heir knowledge mastery assessment score was higher （P < 0.05） and satisfaction rate was higher （P < 0.05） in study group . Conclusion For elderly patients with acute appendicitis，health education is effective to improve patients’ assessment scores of knowledge mastery and reduce their hospitalization days.

【Key words】Elderly patients with acute appendicitis， Health education， Influence

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.19.055

【中圖分類號】R574.61

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）19-0072-02