【摘要】中醫是中國的魁寶,是祖先留下的寶貴經驗,也決定了它的診斷特點。而西醫診斷則更多的是借助先進的醫療儀器設備和實驗室做出對疾病準確的診斷,或借助聽診器、叩診錘、血壓計、體溫表等簡單的工具對患者進行全面、系統的檢查來診斷疾病。由此可見,二者的醫學體系不同,診斷疾病的方法不同 ,但歸根到底,它們的目的相同,彼此互補。檢驗醫學能夠為中醫藥現代化的發展,或者是中醫診斷的標準化提供科學依據。如果能夠充分發揮檢驗醫學在中醫診斷治療中的作用 ,不但有利于中醫診斷突破性的進展,也有利于中醫的長期發展和走向世界,為世人接受和認可,也有利于檢驗醫學在中西醫結合的創新和發展.
doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.24.110
作者單位:450003 河南鄭州市中醫院
Relationship Between Clinical Medical Examination and Diagnosis of Traditional Chinese Medicine
ZHANG Jing Zhengzhou City Hospital of traditional Chinese Medicine of Henan Province,Zhengzhou 450003,China
【Abstract】
The traditional chinese medicine is the treasure of China. It is the ancestral valuable experience and also determines the characteristics of its diagnosis. And Western medicine diagnosis means of advanced medical equipment and laboratory to make accurate disease diagnosis,or with the stethoscope,the percussion hammer,blood pressure gauge,thermometer,simple tools of patients for comprehensive and systematic examination to diagnose the disease. Thus,the two medical system is different,and the method of diagnosis of disease is different, but in the final analysis,they have the same purpose,complementary. Laboratory medicine can provide a scientific basis for the development of TCM modernization,or the diagnosis of TCM. If we can play full role in inspection medicine in the diagnosis of TCM,it is not only beneficial to the breakthrough of TCM diagnosis,but also conducive to the long-term development to the world,and for the world to accept and recognition,but also conducive to the development of medical science in the combination of traditional chinese and cestern medicine.
【Key words】 Clinical medical examination,TCM,Diagnosis
中醫是我們的祖國醫學,又叫經驗醫學,顧名思義,它是通過望、聞、問、切,四診合參的方法,經過醫生的臨床經驗和祖先留下來的醫學知識來探求病情,進而分析病機及人體內五臟六腑、經絡關節、氣血津液的變化、判斷邪正消長,進而得出病名,歸納出證型,進行下一步的分型治療。而西醫的診斷則更多的是借助先進的醫療儀器設備和實驗室對患者進行全面、系統的檢查來診斷患者的疾病。對疾病的診斷,中醫善于在臨床實踐中摸索規律,總結經驗,邊治療,邊總結病情的變化,再對癥治療。檢驗醫學則給臨床醫生診斷病情提供了不能直接感知的體內生理和病理活動的信息, 在臨床診斷中起著重要的作用 [1]。
1 醫學檢驗為中醫診斷提供依據
首先,眾所周知,中醫的病因復雜難辨,可以與七情六腑都有關系,一種疾病又可以分為多種分型,所以想要準確的去判斷一種疾病,也就是說僅憑中醫的望、聞、問、切并不能全面認識其本質,同時,由于不同醫師所學的知識具有自己的理解和學習的不同程度,這就會帶有很強的主觀性和不確定性,不能完全解釋疾病現象與本質之間的關系。那么隨著醫學檢驗的不斷蓬勃發展,檢驗結果可以幫助中醫分析病因,醫學檢驗應用于中醫學能夠為中醫學的診療提供大量的實驗室數據,可以為抽象的中醫學理論概念提升到堅實的科學依據,可以為中醫學提供西醫學界能夠接受的評價方法和技術標準 [2],進而解決中醫學臨床療效可重復性差,主觀性和無化指標的缺陷,架起一座中醫學與西醫學互相溝通交流的橋梁。
其次,醫學檢驗技術對中醫診斷做了一些補充和延伸,比如說醫學檢驗技術可以評價醫藥的治療效果,也可以幫助中醫認識疾病的主要病因,這樣就可以放心的治療和用藥。中醫與西醫雖思維方式與診療手段存在差異, 但二者研究的對象是一致的 , 即人的健康問題 [3-4]。
2 檢驗技術為中醫走向現代化發揮作用
首先,中醫學所提倡的“天人合一”、“陰陽五行”、“辨證施治”的基礎理論和臨床實踐迫切需要現代化。中醫不能停留在過去的腳步,不能只會看機體的整體性,中醫也應當深入到肌體的內部,向細胞,組織發展,在這個信息化的時代,這是完全有可能的。所以,這需要一個橋梁,那么檢驗可以為中醫提供機體內相應組織或細胞活動的有關信息。
其次,中醫診斷完全是靠經驗,所以有老中醫才有市場價值的說法,是中醫發展和走向世界的障礙,因為國外不了解中國的歷史文化,即使是國人也帶著質疑的眼光來看待中醫。檢驗技術的應用正好幫其克服這個困難。中醫診斷的發展道路已經清晰可見,既要保持整體觀念和辨證論治這一特色不變,又要借助現代檢驗手段采集豐富的微觀資料 ,以加強辨證論治的依據、豐富辨證論治的內容,完善和規范診斷。
3 結語
總之,中西醫診斷結合檢驗醫學有助于早期發現和診斷疾病,控制病情,縮短病程,提高治愈率。雖然,兩者的診斷方法不同,但二者的對象的都是人體,目標一致,都是為了人體的健康。中醫有自己獨特的理論體系,在充分發揮自己傳統優勢的同時,并不防礙運用現代檢驗技術充實和完善自己。