神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床觀察

【摘要】目的　觀察分析神經內科護理中對腦卒中康復護理的臨床效果。方法　現對自2012年3月～2015年3月本院收治的100例腦卒中患者作為研究對象，隨機分入觀察組和對照組，每組50例，在對照組采用常規的護理方法，在觀察組加用康復護理。最終分析觀察兩組患者的綜合護理狀況。結果 觀察組患者的神經恢復程度要優于對照組，P < 0.05，差異具有統計學意義。結論 應用康復護理能有效的提升患者的神經恢復程度。

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.24.141

作者單位：136400 吉林省雙遼市遼北街道預防保健所

Clinical Observation of Rehabilitation Nursing for Stroke Patients in the Department of Internal Medicine

YANG Fengyun North Street in the Prevention of Health of Shuangliao City，Shuangliao 136400，China

【Abstract】

Objective To observe and analyze the clinical effect of rehabilitation nursing for stroke patients in the department of internal medicine. Methods From March 2012 to March 2015，100 patients with cerebral apoplexy were randomly divided into observation group and control group，50 cases in each group，and the control group using conventional nursing methods，the observation group was treated with rehabilitation nursing. Finally，analyzed the two groups of patients with comprehensive care status. Results The degree of nerve recovery in the observation group was significantly better than the control group，and the difference was statistically significant P < 0.05. Conclusion Application of rehabilitation nursing can effectively improve the degree of nerve recovery in patients.

【Key words】　Department of internal medicine，Stroke，Rehabilitation nursing，Clinical observation

近年來腦卒中患者的致死率已經顯著降低，但會因該病患者基本喪失生活能力，由此增加家庭與社會的負擔，合理科學的康復訓練有助于減少該病的致殘率，使這種情況得到改善 ［1］。對于本院收治的100例腦卒中患者的臨床表現說明了康復護理的優勢性，現將相關研究結果匯報如下。

1　資料與方法

1.1　臨床資料

選擇自2012年3月～2015年3月本院收治的100例腦卒中患者作為研究對象，隨機分入觀察組和對照組。其中對照組50例，男27例，女23例，年齡范圍在45～78歲，平均年齡為（61.1±2.3）歲；觀察組50例，男26例，女24例，年齡范圍在43～79歲，平均年齡為（60.8±2.1）歲。兩組患者在其他條件上差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2　方法

心理康復，首先應對患者進行基本的病情和治療護理知識普及講解，這樣才能良好的幫助其進行接下來治療和護理，并且對相關知識的了解也能很好的沖淡因為未知而產生的緊張甚至是恐懼心理，增強其治愈的信心。

在整個治療周期中要時常對患者的心理狀態進行觀察。有效的交流能幫助拉近醫患之間的距離并且還能準確的了解到患者的當前心理狀態。當發現患者出現了負面情緒或者不良的心理狀態時要及時進行開導并多多鼓勵給予其信心。如果無法進行有效的開導就要及時進行匯報并馬上進行討論，迅速制定出針對性的治療方案。

身體訓練，時常按摩患者患側，對患者基本的坐、站、行走等動作進行康復訓練 ［2］。除了護理人員對患者進行引導、提醒和監督以外，還要對患者家屬囑托對患者進行良好的監管，并掌握相應的按摩和訓練要點，即便在患者出院后也要在院外時常進行鍛煉 ［3］。使用電生理刺激患者的觸覺、肌肉、四肢等感覺器官也是重要的康復方法。

1.3　觀察指標

觀察兩組患者的臨床療效以及ADL、CSS評分值。

1.4　統計學分析

本次腦卒中患者運用康復護理的研究數據資料使用SPSS 15.0軟件來進行統計學分析，其中計數資料采用χ 2檢驗，計量資料采用t檢驗，當P＜0.05時表示差異具有統計學意義。

2　結果

綜合對比兩組患者的最終治療狀況，對照組痊愈5例，有效18例，無效27例；觀察組痊愈9例，有效29例，無效12例。觀察組的有效率為76%要高于對照組的46%，χ 2＝9.457 8，P＜0.05，差異具有統計學意義。

兩組患者的ADL、CSS評分值情況為，對照組的ADL評分在治療前為（27.02±14.16），治療后為（41.21±20.14），CSS評分在治療前為（23.16±11.27），治療后為（16.08±10.13）；觀察組的ADL評分在治療前為（26.87±14.46），治療后為（68.34±18.69），CSS評分在治療前為（22.89±10.74），治療后為（9.27±8.46）。觀察組在治療后的評分要優于對照組。

3　討論

腦卒中是對神經損害較大的疾病。大腦是人們身體中重要且神秘的組成部分，其中有某些神經甚至會直接威脅到個人的生命安全健康。腦卒中損害的是腦部神經，雖然隨著醫學的不斷進步其致死率已經降低，但是致殘率仍舊保持在一個比較高的水平，而殘疾毫無疑問會給患者今后的正常生活帶來阻礙，因此就需要尋找更好的辦法降低由腦卒中所引發的殘疾病癥?？祻妥o理是在護理的同時關注患者的康復工作，運用在腦卒中患者中，能起到促進恢復的作用。

本院收治的100例腦卒中患者分為觀察與對照兩組，使用康復護理的觀察組中其最終的治療有效率要高于對照組（χ 2＝9.457 8，P＜0.05），在治療后的神經恢復程度也要優于對照組，差異具有統計學意義。

由此可見，康復護理在針對腦卒中患者的護理當中產生了促進神經恢復的作用，而神經恢復至健康狀態，相應的殘疾就會消失。康復護理的理念就是要在患者的護理過程中同時達到良好的康復作用，腦卒中患者因為神經受到了損傷，應該進行良好的康復才能幫助患者達到痊愈的狀態。而所謂的康復也并不僅僅是對于生理機能的康復，還有對心理層面的康復。對于腦卒中這種疾病，會在患者的心中留下一定的負面陰影，若不進行有效的重視將會影響患者的恢復程度和預后，所以在對身體機能進行康復訓練的同時還要對患者的心理狀態做出及時有效的評價并進行相應開導，最終使患者達到真正的身心健康。