淺談婦科社區護士與老年患者的溝通技巧

崔榮琦

淺談婦科社區護士與老年患者的溝通技巧

崔榮琦

目的探討婦科社區護士與老年患者的溝通方式與技巧。方法分析影響婦科社區護士與老年患者溝通的因素，找出解決問題的方法。結果根據老年患者的生理及心理特點，選擇正確有效的溝通方式，逐步增加老年患者對婦科社區護士的信任感，通過提高婦科社區護士的自身素質，使老年患者能主動與護士進行交流。結論通過護士對社區老年患者實施有效溝通，護患關系得到改善，提高了老年患者的生存質量。

婦科社區護士；老年患者；溝通技巧

中國正逐步向老齡化社會過度，據統計2008年底，我國60歲以上老年人口總數為1.598 9億，占總人口的12%［1］。據人口普查數據顯示，2010年中國65歲及以上人口1.05億，占總人口的7.6%［2］。在婦科社區護理工作中，護士只有掌握了與老年患者的溝通技巧才能促進老年患者的康復。

1 婦科社區老年患者的生理特點和心理需求

1.1 婦科社區老年患者的生理特點

隨著年齡的增長，老年人組織器官逐漸衰老，出現視力減退、聽力下降、記憶力、思維能力下降，易焦慮、多疑等生理特點；主觀感覺異常時甚至出現幻視、錯覺。

1.2 婦科社區老年患者的心理需求

以我為中心是老年患者普遍、特有的情緒特征。就醫等待時間過長，沒有達到需求，就會使她們的不滿情緒膨脹和爆發，進而引起醫療糾紛。因此，婦科社區護士應該給予高度的關心，認真對待老年患者。

2 婦科社區護士與老年患者溝通的特點

心理學研究表明，每個人都希望得到他人的尊重，尤其是老年人。婦科社區的服務對象都是老年女性患者，女性被尊重和理解的需求比男性更強烈。因此，溝通必須建立在尊重與信任的基礎上。

3 影響婦科社區護士與老年患者溝通的因素

3.1 缺乏耐心和關懷感

由于社區護士缺乏耐心、態度冷漠、言語生硬，缺少關懷感，不能站在對方的立場上思考問題，導致老年患者覺得不被理解，而引起溝通的中斷。

3.2 溝通內容簡單

老年患者焦慮情緒比較突出，到社區就診時想盡快得到治療，迫切想知道病情的發展、轉歸、用藥指導及自我護理方面的知識。因此，社區護士應針對老年患者的心理特點將上述問題仔細講解，并認真搜集患者的反饋信息。

3.3 業務知識缺乏

社區護士業務知識的缺乏往往可導致溝通的失敗。當患者有疑問時護士不能給予正確的解釋，而是含糊其辭、模棱兩可，就容易引起老年患者的不信任，甚至反感。

4 社區護士與老年患者溝通方式與技巧

4.1 語言性溝通

是社區護理實踐中主要的溝通方式。要善于使用美好語言，發揮語言的積極作用［3］。護士在與老年患者進行語言交流的過程中，要學會認真傾聽，耐心傾聽患者的意見建議以及對護士的具體要求。

4.1.1 語速慢，語調緩，吐字清，語氣柔 由于老年患者反應速度慢，所以在溝通時要盡量放慢語速，讓老年患者主動地表達自身感受。

4.1.2 通俗、易懂、簡短、重復 在與老年患者溝通時，需使用通俗易懂的語言，過于抽象的言語會使老年人產生不信任感。

4.2 非語言性溝通

非語言溝通是以人體語言作為載體，即通過人的儀表、目光、表情、動作和空間距離等來進行人與人之間的信息交往。非語言溝通往往是最有力、最真實的溝通方式［4-5］。社區護士在與聽力下降的老年患者溝通時，應盡量讓患者看到護士的面部和口型，恰當地運用身體語言進行表達，以彌補由于聽力下降引起的溝通障礙。

4.3 樹立“以人為本”的觀念

社區護士要堅持“以人為本”的服務理念，關心體貼老年患者取得患者的理解與配合。

5 加強護士溝通能力的培養

5.1 加強社區護士的人文教育

定時補充具有針對性的教育內容和疾病相關知識，如健康知識講座、家庭急救模擬等。社區護士在與老年患者溝通過程中，要充分考慮措辭與患者自身文化的一致性。

5.2 改善社區護士的服務態度

態度是影響護士與老年患者溝通的決定因素［6］。它受到患者素質、社區護士自身素質、就診環境的影響。護士服務態度積極，對患者關心、體貼，才能得到患者的理解與支持，治療和護理工作得以順利開展。

護理是最富有人情味，最具有人文精神的職業［7］。良好的溝通技巧，可以建立和諧的護患關系，使護理工作在友好的氣氛中進行［8］。在與老年患者溝通過程中，護士應將所學的理論知識和語言通技巧相結合，創造性地應用到實際工作中去，使護患之間達到心與心，情與理的溝通，更好地為社區的老年患者服務。

［1］ 陳曉霞. 靜脈輸液治療的實踐［J］. 中國社區醫師（醫學專業）2007，9（14）: 121

［2］ 劉淑芹，程雅玲，于海英. 淺談角色扮演在靜脈輸液實驗課教學中的體會［J］. 醫藥世界，2009（9）: 571.

［3］ 王玉珍，常清娟. 護患間語言溝通技巧的調查分析與對策［J］.齊魯護理雜志，2000，6（1）: 78-79.

［4］ 李小寒. 淺談非語言護理溝通技巧［J］. 實用護理雜志，2000，16（5）: 58-59.

［5］ 史瑞芬. 醫療溝通技能［M］. 北京: 人民軍醫出版社，2008: 147-159.

［6］ 鄒曉清，潘杰，李曉惠. 影響護士與老年病人溝通因素的調查分析［J］. 護理學雜志（綜合版），2004，19（5）: 21-22.

［7］ 齊艷，張秀偉. 實習護生與臨床教師人文知識與人文精神認知狀況比較性研究［J］. 護士進修雜志，2008，23（6）: 486-489.

［8］ 李小妹. 護理學導論［M］. 長沙: 湖南科學技術出版社，2009: 104.

Introduction to Community Nurses and Elderly Patients of Department of Gynaecology Communication Skills

CUI Rongqi First Affiliated Hospital of Baotou Medical School，Baotou 014010，China

ObjectiveTo explore the community nurses of department of gynaecology and elderly patients with communication and skills.MethodsTo analyze factors affecting community nurse communicate with elderly patients of department of gynaecology，find out the method to solve the problem.ResultsAccording to the physiological and psychological characteristic of elderly patients，select the correct and effective way of communication，gradually increase the older patients to community nurses of department of gynaecology of trust. By improving the quality of the community nurses of department of gynaecology，elderly patients can take the initiative to communicate with the nurse.ConclusionOn community elderly patients by nurses dramatically improve effective communication relationship between nurses and patients，improve the quality of the survival of the elderly patients.

Community nurses of department of gynaecology，Elderly patients，Communication skills

R473

A

1674-9316（2015）31-0237-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.174

014010 包頭醫學院第一附屬醫院