探討護理干預對血液科腫瘤患者的重要性

王 妮

探討護理干預對血液科腫瘤患者的重要性

王 妮

目的探討護理干預對血液科腫瘤患者的影響。方法回顧性分析在我院住血液科的80例腫瘤患者的臨床資料，依據不同的護理方法將80例分為對照組和實驗組，并比較兩組護理效果。結果實驗組55%治療效果理想，高于對照組（42.5%）（P＜0.05）；實驗組83.3%臨床獲益高于對照組（P＜0.05）。結論血液科腫瘤發病率較高，患者在治療過程中實施護理干預效果理想。

護理干預；血液科腫瘤；護理效果

血液腫瘤是臨床血液科較為常見的一種腫瘤疾病，該病的發病率較高。隨著大家生活方式的不斷提高，血液科腫瘤的發病率不斷增加，且具有臨床癥狀，如脫發、感染、食欲不振等，影響患者生活質量［1］。近年來，護理干預在血液科腫瘤患者中使用較多，并取得階段性進展。本文對2013年4月～2014年4月在我院血液科住院的80例腫瘤患者的臨床資料進行回顧性分析，旨在總結其護理經驗，現將其分析報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧性分析在我院住血液科的80例腫瘤患者的臨床資料，依據不同的護理方法將80例分為對照組（40例）和實驗組（40例），其中男性50例，女性30例，年齡38～68歲，平均年齡為（56.5±0.8）歲。患者均簽訂知情同意書，且兩組患者一般資料比較不具有統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組護理方法 對照組予以常規護理：參照患者疾病史以及具體臨床癥狀對患者治療前生命特征進行監測，向患者宣傳血液腫瘤治療的一般方法、治療時注意事項；同時，做好患者飲食、鍛煉護理，提高患者治療依從性［2］。

1.2.2 實驗組護理方法 實驗組予以護理干預：（1）心理護理：護理人員予以患者心理護理，依據患者性格特征總結患者治療過程中的注意事項，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，提高護理依從性。2）化療期間護理：根據患者不同化療方案采取不同的護理措施，如：患者餐后3～4 h時，患者胃充盈度比較小，胃內壓力比較低，此時進行化療比較適宜，能夠降低不良反應。（3）飲食護理：護理人員應指導患者如何進行飲食護理，叮囑患者多食用營養價值高的飲食，以便改善患者免疫功能，提高患者依從性。（4）肢體功能訓練：護理人員需指導患者進行早期肢體康復訓練，加強患者鍛煉指導，幫助患者提高自身免疫（患者鍛煉時要控制好鍛煉方式和鍛煉量），避免適得其反［3］。

1.3 療效標準

所有患者臨床效果評價標準參照WTO實體瘤相關標準進行擬定［2］，其中：（1）完全緩解（CR）指患者臨床體征和癥狀均完全消失，身體各項指標均恢復正常；（2）部分緩解（PR）指患者臨床體征和癥狀有所緩解，病情較前好轉；（3）穩定（SD）指患者臨床體征和癥狀較為穩定，但實驗室指標存在異常；（4）無效（PD）指患者病情未見變化或死亡。

采用ADL和GQOL～74量表對兩組患者生活質量進行評價。ADL量表內容主要包括心理功能、軀體系統功能以及社會功能等［4］。

1.4 統計學處理方法

使用SPSS 16軟件對對相關資料進行分析，計量資料以（均數±方差）表示，并行t檢驗，計數資料則以n（%）形式表示，并行χ2檢驗，P＜0.05，表示差異具有統計學意義。

2 結果

研究發現，實驗組完全緩解8例，部分緩解7例，穩定3例，無效22例，治療有效率45%；對照組完全緩解5例，部分緩解8例，穩定2例，無效25例，治療有效率37.5%，實驗組高于對照組（42.5%）（P＜0.05）；實驗組83.3%臨床獲益高于對照組63.3（P＜0.05）。實驗組和對照組的健康教育評分為（97.04±1.02）分、（88.02±4.03）分；病房管理評分為（97.01±2.03）分、（90.08±4.09）分；基礎護理評分（99.01±1.01）分、（92.06±2.04）分；護理操作評分為（98.51±1.42）分、（92.04±1.0）分；護理記錄評分為（97.01±1.52）分、（86.09±2.21）分；患者滿意評分為（97.34±6.91）分、（93.54±5.18）分，均高于對照組（P＜0.05）。實驗組和對照組的ADL評分為（16.2±3.7）分、（11.6±3.2）分，軀體功能評分為（59.6±7.5）分、（53.2±7.1）分，心理功能評分為（65.8±9.2）分、（56.7±8.4）分，社會功能評分為（57.2±6.5）分、（51.1±6.0）分，均高于對照組（P＜0.05）。

3 討論

目前，臨床上在治療血液科腫瘤方面還缺乏較為理想的治療方案，雖然常規治療方法能夠在一定程度上改善患者臨床癥狀，然而仍有少數患者住院過程中由于未得到有效護理，致使其長期治療效果不佳，且治療并發癥較多，對患者預后生活質量產生影響［5-6］。

近幾年來，臨床護理干預被逐漸應用于血液科腫瘤患者，且具有較好的護理效果。研究發現，實驗組55%治療效果理想，高于對照組（42.5%）（P＜0.05）；實驗組83.3%臨床獲益高于對照組（P＜0.05），該結果和相關研究［7］結果相類似。另外，護理干預還可提高護士的專業技能，讓護士能夠善于學習，更加適宜患者的需要。本次研究中，實驗組健康教育評分為（97.04±1.02）分、病房管理評分為（97.01±2.03）分、基礎護理評分（99.01±1.01）分、護理操作評分為（98.51±1.42）分、護理記錄評分為（97.01±1.52）分，患者滿意評分為（97.34±6.91）分，均高于對照組（P＜0.05），這個結果和相關研究［8］結果類似。

綜上所述，血液科腫瘤發病率較高，患者在治療過程中實施護理干預效果理想，能夠有效的延長患者壽命，提高患者生活質量。

［1］ 覃冰蘭，王小玲，王雪靜，等. 開展“優質護理服務示范工程”活動的體會［J］.解放軍護理雜志，2011，28（18）: 51-53.

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Investigate the Importance of Nursing Intervention on Hematology Cancer Patients

WANG Ni Department of Hematology，Center Hospital of Nanyang City，Nanyang 473000，China

ObjectiveTo evaluate the efficacy of nursing intervention in hematological cancer patients.MethodsA retrospective analysis of the clinical data in our hospital stay of 80 cases hematological cancer patients，according to different methods of care 80 patients were divided into control and experimental groups，and compared the effect of two treatments.Results55% of the experimental group has ideal treatment effect，which was higher than that（42.5%）of the control group（P＜0.05）. 83.3% of the experimental group had clinical benefit，which was higher than the control group（P＜0.05%）.ConclusionHematology higher incidence of cancer，the effect of nursing intervention for patients over the course of treatment.

Nursing intervention，Hematology tumor，Care benefits

R473

A

1674-9316（2015）31-0252-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.185

473000 河南省南陽市中心醫院血液內科