皮炎濕疹類皮膚病的中醫(yī)治療效果分析

皮炎濕疹類皮膚病的中醫(yī)治療效果分析

張翊萍

目的分析皮炎濕疹類皮膚病的中醫(yī)治療效果。方法將75例皮炎濕疹類皮膚病患者按照治療方式的不同分為兩組，對(duì)照組35例患者經(jīng)常規(guī)西醫(yī)治療，治療組40例患者在對(duì)照組常規(guī)西醫(yī)治療基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)治療。結(jié)果治療組治療總有效率100%高于對(duì)照組總有效率80%，患者治療后癥狀評(píng)分低于對(duì)照組，P＜0．05；兩組患者治療前后未出現(xiàn)不良反應(yīng)。結(jié)論對(duì)皮炎濕疹類皮膚病患者采取中醫(yī)治療，副作用輕，安全性高，效果良好。

皮炎濕疹；皮膚病；中醫(yī)

皮炎濕疹類皮膚病是臨床皮膚科常見疾病，影響了患者身心健康，使患者生活質(zhì)量明顯降低。常規(guī)西醫(yī)治療，多采用殺菌止癢類藥物，效果好，但無法根治，病情反復(fù)。通過聯(lián)合中醫(yī)治療，對(duì)提高患者治療效果及用藥安全性起到促進(jìn)意義。現(xiàn)筆者以40例患者為例，采取中醫(yī)治療，效果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組75例皮炎濕疹類皮膚病患者均在皮膚科接受診斷與治療，患者經(jīng)診斷，確診為皮炎、濕疹；臨床表現(xiàn)為皮膚瘙癢、丘疹、紅腫等；無其他皮膚疾病；凝血機(jī)制正常，無全身嚴(yán)重感染者；患者接受治療時(shí)間2014年1月～2015年6月；男31例，女44例；年齡18～52歲，平均（36.5±6.7）歲；按照治療方式的不同分為治療組40例和對(duì)照組35例，兩組患者基線資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，P＞0.05，可進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

兩組患者就診后，醫(yī)師需告知患者謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥，注意清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。對(duì)照組患者接受常規(guī)西醫(yī)治療，取0.03%他克莫司軟膏，涂抹于患處并完全覆蓋，每天兩次，共用藥14 d。治療組在涂抹0.03%他克莫司軟膏時(shí)聯(lián)合中醫(yī)治療，根據(jù)臨床用藥，取自擬湯劑治療，基本方：白鮮皮20 g，苦參12 g，白芷15 g，蒼耳子10 g，三七18 g，黃柏、黃連、黃芩各9 g。辨證加減：血虛明顯者添加當(dāng)歸；氣虛明顯者添加人參；血瘀氣滯明顯者添加桃仁、紅花；每日一劑，用水煎煮取藥汁400 ml，分早晚兩次服用。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

根據(jù)患者臨床表現(xiàn)變化評(píng)價(jià)患者皮膚癥狀評(píng)分，根據(jù)患者皮膚瘙癢（0～3分）、紅斑（0～3分）、水皰（0～3分）、紅疹（0～3分）等癥狀進(jìn)行評(píng)價(jià)，分?jǐn)?shù)越高，其癥狀程度越嚴(yán)重［1］。

療效判定：顯效：患者皮膚瘙癢消失，紅斑、紅疹、水皰等癥狀消失，治療期間無復(fù)發(fā)；有效：患者皮膚瘙癢、紅斑、紅疹、水皰等癥狀減輕，復(fù)發(fā)次數(shù)有所降低；無效：各癥狀無變化或加重，反復(fù)發(fā)作［2］。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

利用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件，在檢驗(yàn)時(shí)，計(jì)量資料采取t，計(jì)數(shù)資料采取χ2，P＜0.05時(shí)，數(shù)據(jù)間的對(duì)比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效對(duì)比

治療組治療總有效率100%（40/40），即顯效23例，有效17例；對(duì)照組治療總有效率80%（28/35），即顯效11例，有效17例，無效7例；兩組對(duì)比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.2 兩組患者治療前后癥狀評(píng)分對(duì)比

治療組治療前癥狀評(píng)分（8.1±1.2）分，治療后（2.0±0.6）分；對(duì)照組治療前癥狀評(píng)分（8.2±1.1）分，治療后（4.7±0.8）分；兩組患者治療前后及兩組之間治療后對(duì)比，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。

2.3 不良反應(yīng)

兩組患者治療前后未出現(xiàn)不良反應(yīng)，安全性高。

3 討論

皮炎濕疹類皮膚病是皮膚科常見疾病，臨床表現(xiàn)為不同程度的皮膚瘙癢、紅斑、紅疹、水皰等癥狀。該病易反復(fù)發(fā)作，給患者身心健康帶來嚴(yán)重影響。常規(guī)西醫(yī)治療皮炎濕疹類皮膚病時(shí)，多是采取糖皮質(zhì)激素類藥物涂抹在皮膚患處，雖然效果尚可但復(fù)發(fā)率高，使患者生活質(zhì)量明顯降低。

中醫(yī)認(rèn)為皮炎濕疹類皮膚病的發(fā)生，與機(jī)體心火過旺，臟腑虛弱，外邪侵入，濕熱相斥所致。而中醫(yī)治療皮炎濕疹類皮膚病時(shí)，多是辨證論治，以此提高患者治療效果。在此次研究中，我院根據(jù)多年臨床治療經(jīng)驗(yàn)，自擬中藥湯劑治療，基本方中，白鮮皮具有清熱燥濕，祛風(fēng)解毒之功效；在現(xiàn)代藥理研究中，白鮮皮起到明顯抗菌作用；苦參有清熱燥濕，殺蟲，利尿之功效；白芷有祛病除濕、排膿生肌、活血止痛等功效；在現(xiàn)代藥理研究中，白芷具有抗炎、解痙止痛、抗菌作用；蒼耳子具有散風(fēng)除濕通竅等功效；黃柏有清熱燥濕，瀉火除蒸，解毒療瘡的功效；黃連有清熱燥濕，瀉火解毒之功效；在現(xiàn)代藥理研究中，黃連起到抗菌、抗真菌、抗病毒等作用；黃芩有清熱燥濕、瀉火解毒的功效；在現(xiàn)代藥理研究中，黃芩起到抗菌、抗病毒、抗炎抗變態(tài)反應(yīng)、抗真菌等作用［3］；三七有散瘀止血，消腫定痛功效。諸藥共用合奏清熱解毒、瀉火除濕功效。在此次研究中，治療組治療總有效率100%高于對(duì)照組總有效率80%，患者治療后癥狀評(píng)分低于對(duì)照組，P＜0.05；兩組患者治療前后未出現(xiàn)不良反應(yīng)。由結(jié)果可以看出，對(duì)皮炎濕疹類皮膚病患者采取西醫(yī)治療時(shí)，聯(lián)合中藥治療，起到抗菌、消炎作用，促使患者紅斑、紅疹等癥狀快速消失，明顯提高了患者的治療效果，且不會(huì)增加患者治療副作用，具有較高安全性。

總而言之，對(duì)皮炎濕疹類皮膚病患者采取中醫(yī)治療，副作用輕，安全性高，效果良好。

［1］夏天保，師翠茹，臧遠(yuǎn)勝，等．皮炎濕疹類皮膚病201例斑貼試驗(yàn)結(jié)果分析［J］．中國(guó)皮膚性病學(xué)雜志，2010，24（2）：137-138．

［2］王日波．特應(yīng)性皮炎和濕疹患者血清白介素4和干擾素γ水平的檢測(cè)［J］．中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，7（16）：21-22．

［3］李艷梅．中藥在皮炎濕疹類皮膚病治療中的療效觀察［J］．中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2013，8（12）：155-156．

Effect of Traditional Chinese Medicine on Treating Dermatitis and Eczema

ZHANG Yiping Department of Dermatology，Hunchun traditional Chinese medicine hospital，Hunchun 133300，China．

ObjectiveTo analyze the effect of traditional Chinese medicine on treating dermatitis and eczema．Methods75 patients with dermatitis and eczema were divided into two groups according to different treatment methods． The control group was treated with routine western medicine， and the treatment group was treated with 40 cases． The treatment group was treated with traditional Chinese medicine on the basis of conventional western medicine treatment．ResultsThe total effective rate of the treatment group was 100% higher than that of the control group， the total effective rate was 80%， the symptom score was lower than that in the control group， P＜0．05， and the two groups did not appear adverse reaction before and after treatment．ConclusionTraditional Chinese medicine treatment for patients with dermatitis and eczema， the side effect is mild， the safety is high， the effect is obvious．

Dermatitis and eczema，Skin diseases，Traditional chinese medicine

R758．23

B

1674-9316（2015）29-0130-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．096

133300琿春市中醫(yī)院皮膚科