超聲診斷子宮內膜病變臨床分析

超聲診斷子宮內膜病變臨床分析

田麗欣

目的分析超聲診斷子宮內膜病變的臨床方法及效果。方法搜集2014年9月～2015年9月接受的經病理檢查確診為子宮內膜病變的患者42例，以不同的超聲診斷方法分為實驗組和對照組，每組各21例患者。給予實驗組患者采取經陰道超聲診斷方法，給予對照組患者采取經腹部超聲診斷方法，然后將全部患者的超聲診斷結果與病理診斷結果進行比較。結果實驗組患者的診斷準確率高于對照組患者的診斷準確率，兩組相比差異有統計學意義（P ＜ 0．5）。結論經陰道超聲診斷子宮內膜病變具有較高的診斷準確率，可以作為臨床上診斷子宮內膜病變的首選方法。

超聲診斷；子宮內膜病變；臨床；分析

子宮內膜病變是一種臨床上較為常見的婦科疾病，主要包括子宮內膜增生、子宮內膜癌、子宮黏膜下肌瘤以及子宮內膜息肉等。成年女性隨著年齡的不斷增長，其體內的雌性激素水平就會逐漸呈現出周期性的改變，子宮內膜也會發生一系列的變化，在子宮內膜變化的過程中易發生內膜的病變。子宮內膜病變嚴重影響患者的身心健康，及早的診斷和治療對于患者而言有著極為重要的意義［1］。目前臨床上主要采用超聲診斷的方式，而經陰道超聲診斷方法在近些年被廣泛應用于子宮內膜病變的臨床診斷中，并取得了良好的效果［2］。現搜集2014年9月～2015年9月接受的經病理檢查確診為子宮內膜病變的患者42例，對其超聲診斷的方法及效果進行總結性分析，并將分析結果報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

搜集2014年9月～2015年9月接受的經病理檢查確診為子宮內膜病變的患者42例，以不同的超聲診斷方法分為實驗組和對照組。全部患者均為已婚婦女，并在入院前均有不同程度的經量異常、痛經以及陰道異常出血等臨床癥狀。實驗組共21例患者，平均年齡是（39.26±3.15）歲，年齡范圍是25～57歲。對照組共21例，平均年齡是（37.26±2.23）歲，年齡范圍是26～56歲。對照組與實驗組的一般臨床資料相比，無明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者采用經腹部超聲診斷方法，表現為：探頭頻率選擇為4.0 MHz，患者充盈膀胱，取仰臥位，行多切面檢查。實驗組患者采用經陰道超聲診斷方法，具體表現為：儀器探頭頻率選擇為8.0 MHz，患者排空膀胱，取截石位，使外陰充分暴露，根據實際情況調整患者臀部的高度和位置。檢查患者子宮大小、子宮形態和厚度等，一般而言，絕經婦女的子宮厚度應＜6 mm，為絕經婦女的厚度應＜15 mm，觀察患者子宮內膜的形態、回聲和光滑程度等，根據患者子宮內膜的回聲狀況觀察患者宮腔內是否有團塊，并對團塊的大小、形態和邊界等進行嚴密的觀察和記錄。對于疑似子宮內膜癌的患者，仔細觀察其肌層與內膜厚度、回聲以及病灶等的關系。按照血流動力學對患者的病情進行診斷［3］。

1.3 統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 13.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ2檢驗，以P ＜ 0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實驗組21例患者子宮內膜病變的診斷結果與病理診斷結果相比較，診斷準確率為95.24%（20/21），對照組21例患者子宮內膜病變的診斷結果與病理診斷結構相比較，診斷準確率為80.95%（17/21）。實驗組患者采用經陰道超聲診斷的準確率與對照組患者采用經腹部超聲診斷的準確率相比，差異有統計學意義（P＜0.5）。

3 討論

子宮內膜病變作為臨床上常見的婦科疾病，主要表現為患者經量過多、月經無規律、陰道出現無規則出血等臨床癥狀，即便婦女絕經后陰道依然會有流血癥狀。子宮內膜病變所導致的不孕率遠遠高于正常女性的不孕率，對患者的身心健康和生活質量都有很大的影響，子宮內膜病變在嚴重時甚至會危及到患者的生命安全。因此，女性一旦出現上述癥狀應該及時就醫進行診斷和治療，以免延誤病情，造成嚴重的不良后果。目前臨床上主要采用超聲診斷方法對子宮內膜病變進行診斷，而超聲診斷方法又主要包括經陰道和經腹部兩組方法，經臨床研究表明，經陰道超聲診斷方法可以直接觀測患者子宮內膜的形態變化以及子宮內膜基層關系、邊界以及病變血流等，可以為患者的臨床治療提供準確可靠的依據，且探頭頻率較高，檢查使可以將探頭在患者陰道內與陰道穹窿和宮頸緊貼，掃描的視角較大，盆腔的聲像圖也更清晰，診斷符合率較高，與經腹部超聲診斷方法相比，具有較大的優勢。在近些年來，經陰道超聲診斷方法已經被越來越廣泛地應用到對子宮內膜病變患者的臨床診斷和治療過程中，并取得了顯著的效果。在本文的研究中，實驗組患者的診斷準確率為95.24%（20/21），高于對照組患者的診斷準確率80.95%（17/21）。由此表明，經陰道超聲診斷子宮內膜病變具有較高的診斷準確率，可以作為臨床上診斷子宮內膜病變的首選方法。

綜上認為，經陰道超聲診斷方法在診斷女性子宮內膜病變方面效果較好。

［1］王秀玲，德文潔，庫爾米拉，等．經陰道超聲和經腹部超聲診斷子宮內膜病變的臨床效果比較［J］．中國醫藥科學，2013（14）：103-104．

［2］徐娜．超聲診斷對子宮內膜病變的臨床應用價值分析［J］．深圳中西醫結合雜志，2014，24（9）：23-24．

［3］王金花．超聲診斷子宮內膜病變的臨床分析［J］．中國衛生標準管理，2014，5（24）：48-50．

Clinical Analysis on Ultrasound Diagnosis of Endometrial Disease

TIAN Lixin Maternity Hospital of Nangang District，Harbin 150000，China

ObjectiveClinical ultrasound diagnosis method and its effect of endometrial disease are to be studied．MethodsChoose 42 patients who are diagnosed to be endometrial disease in hospital from September 2014 to September 2015 and separate them into study group and control group according to different ultrasound diagnosis methods with 21 patients in each group， patients in study group are given trans-vaginal ultrasound diagnosis and patients in control group are given trans-abdominal ultrasound diagnosis， and then compare patients’ ultrasound diagnosis results to their actual pathological diagnosis results．ResultsPatients’ diagnosis results in study group are much more accurate than counterparts in control group; there is a differential between two groups and such a differential has statistic value （P＜0．5）．ConclusionTrans-vaginal ultrasound is much more accurate in diagnosis of endometrial disease， thus， it could be taken as the most favorable method in diagnosis of endometrial disease．

Ultrasound diagnosis，Endometrial disease，Clinic，Analysis

R445

B

1674-9316（2015）29-0159-02

10．3969/j．issn．1674-9316．2015．29．117

150000哈爾濱市南崗婦產醫院