功能性消化不良患者的臨床治療探析

【摘要】目的　探究功能性消化不良患者應(yīng)采用的治療方法和效果。方法　選取2013年6月～2014年8月收治的74例功能性消化不良患者進(jìn)行治療，隨機分組，實驗組43例患者選擇埃索美拉唑、鹽酸帕羅西汀和西沙比利的治療，對照組31例患者選擇埃索美拉唑和西沙比利的治療，對比患者的治療效果。結(jié)果 實驗組患者治療有效率為93.02%，對照組患者治療有效率為83.9%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 功能性消化不良患者給予埃索美拉唑、西沙比利和鹽酸帕羅西汀的綜合治療，能夠緩解身體患者的不良癥狀，藥物安全性高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.07.040

作者單位：161441 黑龍江省黑河市嫩江縣九三中心醫(yī)院

The Clinical Investigation on Treatment of Patients With Functional Dyspepsia

CHENG Qiujv　Ninety-three Central Hospital in Nenjiang County，Heihe 161441，China

【Abstract】

Objective The treatment approach and efficacy in treatment of patients with functional dyspepsia are to be investigated. Methods Chose 74 functional dyspepsia patients who were treated in hospital from June 2013 to August 2014 and separated them into study group and control group at random. 43 patients in study group were given esomeprazole，paroxetine hydrochloride and cisapride treatment，while 31 patients in control group were given esomeprazole and cisapride treatment，and then observed and compared treatment efficacy of the two groups. Results The result showed that the treatment efficacy in study group was up to 93.02%，while the treatment efficacy in control group was 83.9%，there was a treatment efficacy differential between the two groups，and such a differential had statistic value（P<0.05）. Conclusion The comprehensive treatment of esomeprazole，paroxetine hydrochloride and cisapride treatment is conducive to relieving patients’ unfavorable symptoms; it is of high medical safety and efficiency in treatment of functional dyspepsia; therefore.

【Key words】　Functional dyspepsia，Paroxetine hydrochloride，Treatment efficacy

功能性消化不良的患者主要癥狀為噯氣、上腹脹痛、食欲不振、惡心嘔吐、早飽等，為常見的功能性腸胃病 ［1］。而且該類患者經(jīng)常反復(fù)持續(xù)出現(xiàn)身體的不良癥狀，降低生活質(zhì)量，長期會使患者出現(xiàn)營養(yǎng)不良的情況，因此醫(yī)生必須針對患者的身體情況采取良好治療，良好解決胃酸問題，胃腸的功能紊亂問題 ［2］。并糾正患者不良的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，保持胃部的正常狀態(tài)。選取2013 年6月～2014年8月收治的74例功能性消化不良患者進(jìn)行治療，使用不同藥物，觀察患者的治療效果，現(xiàn)報告如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選取2013年6月～2014年8月收治的74例功能性消化不良患者進(jìn)行治療，實驗組患者43例，男性29例，女性14例，年齡范圍：20～69歲，平均年齡為：（38.46±3.76）歲，病程范圍：5～16個月，平均病程為：（8.9±1.4）個月，主要癥狀：31例為上腹部的疼痛，29例為上腹部的燒灼，16例為餐后飽脹，12例為其他癥狀。對照組患者31例，男性20例，女性11例，年齡范圍：21～70歲，平均年齡為：（39.26±3.98）歲，病程范圍：7～17個月，平均病程為：（9.1±1.3）個月，主要癥狀：22例為上腹部的疼痛，19例為上腹部的燒灼，15例為餐后飽脹，10例為其他癥狀。兩組患者身體的基本資料沒有較大差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2　方法

1.2.1　實驗組　首先給予患者心理疏導(dǎo)，講解疾病容易出現(xiàn)的身體癥狀，并告知其只要配合治療，既能夠緩解身體癥狀，保持良好心態(tài)進(jìn)行治療。采用的藥物有西沙比利、埃索美拉唑和鹽酸帕羅西汀。西沙比利每天的劑量為15～40 mg，分3～4次服用；埃索美拉唑每次服用劑量為20 mg，每天服用一次。鹽酸帕羅西汀片為早餐時頓服，整片吞服，不可咀嚼，每次劑量為20 mg，一天服用1次，一療程為2周。治療后觀察患者的身體情況。

1.2.2　對照組　首先講解該疾病的基本癥狀，采用的藥物有西沙比利、埃索美拉唑，西沙比利每天的劑量為15～40 mg，分3 ～4次服用；埃索美拉唑每次服用劑量為20 mg，每天服用一次。治療后對患者的身體癥狀進(jìn)行觀察。

1.3　統(tǒng)計學(xué)分析

對本文出現(xiàn)的數(shù)據(jù)均采用SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行檢驗，計量資料采用t檢驗，計數(shù)資料采用χ 2檢驗，P<0.05有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.4　治療標(biāo)準(zhǔn)

治療顯效：治療后患者胃反酸、上腹脹痛、惡心、等癥狀得到徹底消失或者得到明顯減輕；治療有效：治療后患者胃反酸、上腹脹痛、惡心、等癥狀得到有效改善，但身體依然存在不適；治療無效：治療后患者身體的不適癥狀無明顯改善，甚至有病情加重的情況。

2　結(jié)果

實驗組43例患者，治療顯效29例，所占比例為67.44%，治療有效11例，所占比例為25.6%，治療無效3例，所占比例為7.0%，治療有效率為93.02%；對照組31例患者，治療顯效8例，所占比例為25.8%，治療有效18例，所占比例為58.1%，治療無效5例，所占比例為16.1%，治療有效率為83.9%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

功能性消化不良為胃腸的功能紊亂，因為胃動力障礙導(dǎo)致的，各年齡段的人都會出現(xiàn)消化不良，其中體弱多病和兒童最為常見，身體的不適癥狀對工作和生活都帶來較為嚴(yán)重的影響，因此要及時的診斷治療 ［3］。而且該疾病容易有癥狀反復(fù)的情況。實驗組患者選擇埃索美拉唑、鹽酸帕羅西汀和西沙比利的治療，其中埃索美拉唑能夠降低胃酸的分泌，避免出現(xiàn)胃酸，促使患者反胃、燒心和胃痛的癥狀得到明顯緩解。西沙比利這種藥物能夠加強胃腸運動，避免食物的反流和滯留。其中鹽酸帕羅西汀這種藥物能夠減輕焦慮和抑郁等癥狀，避免病情的反復(fù)發(fā)作 ［4］。在治療過程中該組患者也沒有出現(xiàn)嚴(yán)重的身體不良反應(yīng)，說明藥物的安全性較高。對照組患者在治療后，也在一定程度上緩解了身體癥狀。但效果并不顯著。實驗組患者治療有效率為93.02%，對照組患者治療有效率為83.9%。兩組患者的治療效果差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。患者癥狀消除后，還要叮囑其堅持健康的飲食習(xí)慣，規(guī)律飲食，按時按量，避免過飽、饑餓等情況，防止病情的反復(fù)發(fā)作 ［5］。

綜上所述，功能性消化不良患者采用埃索美拉唑、鹽酸帕羅西汀和西沙比利的綜合治療，能夠短時間消除身體癥狀，避免病情的反復(fù)發(fā)作。