非洛地平的藥理分析及臨床應用研究

作者單位：161200 黑龍江省齊齊哈爾市富裕縣人民醫院

【摘要】目的　對非洛地平的藥理進行分析并探究其治療腎性高血壓的臨床效果。方法 選取于2014年2月～2014年7月收治的150例腎性高血壓患者，隨機分為對照組75例和觀察組75例，對照組給予常規治療，觀察組給予非洛地平治療，并觀察其藥理，對兩組的治療效果對比分析。結果　觀察組治療前后的血壓、治療總有效率等與對照組進行比較，有統計學意義（P<0.05）。結論 使用非洛地平治療腎性高血壓取得顯著效果。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.042

Study on Pharmacological Analysis of Felodipine and Its Clinical Application

WANG Xiaodong　People’s Hospital in Fuyu County，Qiqihar 161200，China

【Abstract】

Objective Felodipine pharmacology is to be analyzed and its clinical effect to patients with renal hypertension is to be investigated.Methods We chose 150 patients of renal hypertension who were treated in hospital from February 2012 to July 2014 and separated them into control group and study group with 75 patients in each group at random，patients in control group were given conventional treatment，while patients in study group were given felodipine medication treatment，and then observed felodipine pharmacology and compared treatment effects between two groups.Results There was a treatment differential between two groups in terms of patients’ blood pressure and treatment efficacy，and such a differential had statistic value（P<0.05）.Conclusion Felodipine is of efficacy in treatment of patients with renal hypertension.

【Key words】Felodipine，Pharmacology，Clinical application

非洛地平是一種選擇性的鈣離子拮抗藥物，可控制平滑肌細胞外部的鈣離子進入動脈，具有一定的擴張作用，其擴張對象為小動脈，而非靜脈。在臨床上，非洛地平是治療腎性高血壓時常見的藥物，其藥效顯著，安全有效，可在短暫的時間內對腎性高血壓患者的血壓予以控制，在臨床治療中取得了滿意的效果。為了進一步探究非洛地平的藥理以及臨床效果予以分析與探究，現選取于2014年2～7月收治的150例腎性高血壓患者，對其采用非洛地平治療的治療效果進行回顧性分析，并將回顧結果報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取于2014年2～7月收治的150例腎性高血壓患者，所有患者均符合腎性高血壓病的診斷標準，根據治療藥物的不同，采用隨機數字表法分為對照組和觀察組。對照組75例患者，男性42例，女性33例，年齡32～70歲，平均年齡（35.8±4.2）歲，平均血壓（175±6）/（107±4）mm Hg。觀察組75例患者，男性43例，女性32例，年齡30～68歲，平均年齡（34.5±3.8）歲，平均血壓（175±7）/（108±5）mm Hg。通過對在觀察組和對照組患者在年齡、性別、平均血壓等一般資料的對比，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2　方法

對照組患者給予常規治療，對觀察組患者使用非洛地平治療，同時兼顧對其藥理的分析，腎性高血壓患者2次/d，2.5 mg/次，飯后口服。按照此方式服用兩個月，觀察其臨床效果。在服用非洛地平片時，應重視對患者血壓的關注，做到追蹤測量，以保證隨時了解患者的血壓變化情況，掌握患者的基本狀況 ［1］。

1.3　觀察指標

在血壓控制方面，通過臨床治療，觀察對照組和觀察組患者的舒張壓、收縮壓前后的變化情況；在患者腎功能方面，應對觀察組和對照組患者的尿素氮（BUN）、尿酸（UA）、血肌酐（Scr）以及內生肌酐清除率（Ccr）等腎臟方面的變化 ［2］。

1.4　統計學分析

對本文所得實驗數據均采用SPSS 12.0統計學軟件進行檢驗，所得計量資料采用t檢驗，所得計數資料采用χ 2檢驗，以P<0.05為有統計學意義。

2　結果

2.1　血壓控制方面

臨床治療前，觀察組患者的收縮壓為（160.5±9.6）mm Hg，舒張壓為（98.3±8.2）mm Hg；對照組患者的收縮壓為（160.8± 8.7）mm Hg，舒張壓為（98.6±8.5）mm Hg。兩組數據對比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。臨床治療后，觀察組患者的收縮壓為（136.5±6.6）mm Hg，舒張壓為（82.8±6.3）mm Hg；對照組患者的收縮壓為（146.2±8.4）mm Hg，舒張壓為（94.9± 7.6）mm Hg。通過兩組數據的對比，觀察組患者的血壓控制情況優于對照組，具有差異，治療有統計學意義（P<0.05）。

2.2　腎功能方面

臨床治療前，治療前，觀察組尿素氮（10.2±2.1）mmol/L，血肌酐（179±35.8）μmol/L，尿酸（423.5±22.7）μmol/L，內生肌酐清除率（31±6.7）ml/min；對照組尿素氮（11.5±2.3）mmol/L，血肌酐（180±36.5）μmol/L，尿酸（424.4±21.3）μmol/L，內生肌酐清除率（30±7.0）ml/min。兩組數據對比，差異較小，無統計學意義（P>0.05）。治療后，觀察組的尿素氮（8.7±1.5）mmol/L，血肌酐（134±2.85）μmol/L，尿酸（400±23.8）μmol/L，內生肌酐清除率（44.8±5.1）ml/min；對照組尿素氮（10±1.8）mmol/L，血肌酐（164.5±4.8）μmol/ L，尿酸（416±24.3）μmol/L，內生肌酐清除率（37.2±5.6）ml/min。觀察組與對照組的腎功能狀況具有差異，有統計學意義（P<0.05）。

3　討論

非洛地平屬于一種鈣離子拮抗劑，能阻擋小動脈外部的鈣離子進入，有利于人體新陳代謝，發揮其利尿作用 ［3］。非洛地平能對人體血壓予以有效的控制，將舒張壓和收縮壓控制在一定范圍之內，提升心臟指數，將人體的血壓控制在正常范圍之內，在臨床治療上取得了治療效果。隨著社會的發展與進步，人們生活水平不斷提高，在飲食上一旦不注意，過渡食用蛋類、脂肪類等食物，極易引起不同程度的高血壓，而治療高血壓是一個漫長的過程，在服用藥物時，一定要保證藥物的安全性和療效性，以此來避免身體健康受到損害。

非洛地平的藥理作用：非洛地平是二氫吡啶類長效鈣拮抗劑的一種，可有效的抑制鈣離子的游動，擴張外部的血管，進而達到降壓的效果。服用該藥物，不會影響機體內部受體的張力調節，維持身體系統的平衡。另外，該藥物進入人體內，會對腎小球的過濾產生一定的影響，能識別并阻止腎小球的阻塞現象，對腎小球的基底膜予以調節，達到保護腎臟的目的。

在此次研究中，將我院收治的150例腎性高血壓患者隨機分成對照組和觀察組，分別采用常規治療和非洛地平治療，并對其治療效果進行對照研究，結果顯示，采用非洛地平治療觀察組患者前后的血壓控制情況、腎功能各項指標等數據與對照組進行比較，差異有統計學意義（P<0.05）。實踐證明，使用非洛地平治療腎性高血壓在臨床上取得了效果，患者的血壓狀況、腎功狀況都有改善。