校醫(yī)務(wù)室收治流感學(xué)生患者的護(hù)理探析

作者單位：150080 哈爾濱，黑龍江省經(jīng)濟(jì)管理干部學(xué)院

【摘要】目的　探討校醫(yī)務(wù)室收治流感學(xué)生患者的護(hù)理探析。方法 選取2013年11月～2014年11月校醫(yī)務(wù)室收治的44例流感學(xué)生患者，給予護(hù)理干預(yù)，觀察患者的康復(fù)情況。結(jié)果　通過高熱護(hù)理、呼吸道護(hù)理、病區(qū)護(hù)理、消毒護(hù)理等干預(yù)，44例患者的治愈率高和并發(fā)癥的發(fā)生率低，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 通過積極的護(hù)理干預(yù)，可提高患者的治愈率，加快康復(fù)速度，避免流感的進(jìn)一步傳播，保證學(xué)生的健康。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.198

The Analysis of Care on Flu Students in School Infirmary

DAI Guanglei　Economic Management Cadre College of Heilongjiang Province，Harbin 150080，China

【Abstract】

Objective To study the nursing of the flu students in school infirmary.Methods We had a nursing intervention on 44 patients with influenza students in the infirmary which were chosen from November 2013 to November 2014，and observed the recovery of the students.Results Through the careful of the high fever nursing，respiratory care，ward nursing，sterilization care interventions，the patients were in high cure rate and low incidence of complications.It was in a high treatment efficiency and obvious difference and the statistically significant（P<0.05）.Conclusion Through the active nursing intervention，can easily improve the cure rate，speed up the recovery and prevent the further spread of the flu，guarantee the students health.

【Key words】　The school infirmary，Influenza，Nursing intervention

流行性感冒簡稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，病原體可分為甲、乙、丙三型流行性感冒病毒，臨床表現(xiàn)為急起高熱、乏力、全身肌肉酸痛和輕度呼吸道癥狀 ［1］。本文選取2013年11月～2014年11月校醫(yī)務(wù)室收治的44例流感學(xué)生患者，給予護(hù)理干預(yù)，觀察患者的康復(fù)情況，現(xiàn)報(bào)告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選取2013年11月～2014年11月校醫(yī)務(wù)室收治的44例流感學(xué)生患者，其中男性24例，女性20例，平均年齡（22.4±2.7）歲，平均病程（2.79±1.08）d；流感類型：甲型流感5例，乙型流感35例，丙型流感4例。比較患者的年齡、性別、病程、流感類型等基本資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2　方法

1.2.1　隔離護(hù)理　流行性感冒是通過飛沫進(jìn)行傳播的，因此，校醫(yī)務(wù)室要設(shè)立一個(gè)單獨(dú)的區(qū)域作為隔離區(qū)，安置流感患者。隔離區(qū)配備專門的聽診器、溫度計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療設(shè)備，控制流感的傳播。醫(yī)護(hù)工作者要穿戴隔離服，避免感染流感，每次從隔離區(qū)出來，都要進(jìn)行全面的消毒工作，不讓病原體外泄。

1.2.2　消毒護(hù)理　對(duì)于校醫(yī)務(wù)室流感隔離區(qū)患者使用過的廢棄物進(jìn)行包袋封扎，妥善處理；對(duì)于聽診器、體溫計(jì)等診斷器材，每次適用后用乙醇消毒；隔離區(qū)使用的被單、床單和枕套等物品，要先用含氫的消毒劑浸泡30 min，再進(jìn)行洗滌，殺滅病原體，最后再進(jìn)行晾曬；每天對(duì)隔離區(qū)進(jìn)行紫外線照射1 h，殺滅病房里的病原體。

1.2.3　高熱護(hù)理　對(duì)于發(fā)熱的患者，藥物治療的基礎(chǔ)上輔以物理降溫，每30 min測(cè)量一次體溫，讓患者多喝水，飲食以清淡、流食為主，避免高燒不退導(dǎo)致的腦膜炎等并發(fā)癥的發(fā)生。

1.2.4　呼吸道護(hù)理　流感容易引發(fā)呼吸道疾病，比如咽喉腫痛、咳嗽、流涕、咳痰等，所以，護(hù)理人員要增加病房的濕度，讓患者多飲水，加快新陳代謝；加強(qiáng)病房的空氣流通，多開窗換氣。

1.2.5　健康教育普及　校醫(yī)務(wù)室在秋冬季節(jié)交替時(shí)，要組織開展流感健康知識(shí)講座，普及流感的發(fā)病機(jī)制、發(fā)病原因、發(fā)病癥狀，讓學(xué)生了解流感，做好流感的預(yù)防工作；一旦出現(xiàn)高熱、咳嗽、身體不適等癥狀要及時(shí)就醫(yī)，控制病情的繼續(xù)惡化。此外，讓學(xué)生多進(jìn)行體育鍛煉，增加機(jī)體的抵抗力，更好地應(yīng)對(duì)流感疫情。每年流感的高發(fā)季節(jié)，可以為需要的學(xué)生提供流感疫苗注射，降低流感的發(fā)生率。

1.2.6　自我護(hù)理　讓患者學(xué)會(huì)自我護(hù)理，治療后患者離開醫(yī)務(wù)室，要多休息，避免過度勞累，加強(qiáng)保暖，學(xué)會(huì)自我護(hù)理，爭取疾病的早康復(fù)。每天按時(shí)復(fù)診，保證按時(shí)服用藥物。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文所得實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，以P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.4　評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者的發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咽喉腫痛等臨床癥狀完全消失，恢復(fù)正常的上課和學(xué)習(xí)。好轉(zhuǎn)：患者的發(fā)熱、畏寒、咳嗽、咽喉腫痛等臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，需要繼續(xù)的藥物治療；無效：患者的臨床癥狀未見好轉(zhuǎn)，甚者繼續(xù)惡化，出現(xiàn)并發(fā)癥。

2　結(jié)果

2.1　患者的治愈率

經(jīng)過1周的護(hù)理干預(yù)后，44例流行性感冒患者痊愈38例，好轉(zhuǎn)4例，無效2例，治愈率為86.4%，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2　患者并發(fā)癥的發(fā)生率

44例流行性感冒患者出現(xiàn)4例并發(fā)癥，其中上呼吸道感染2例，繼發(fā)細(xì)菌性肺炎1例，Reye綜合征1例，并發(fā)癥的發(fā)生率9.1%，結(jié)果有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3　討論

流行性感冒是一種由病毒感染引起的呼吸道疾病，具有突然爆發(fā)、迅速蔓延、傳染性高、波及面廣的特點(diǎn)，秋冬季節(jié)是流行性感冒的高發(fā)期 ［2］。高職院校人群密集，流行性感冒是通過空氣飛沫進(jìn)行傳播，所以高職院校是流行性感冒的高發(fā)地帶，高職院校的校醫(yī)務(wù)室承擔(dān)著預(yù)防流行性感冒的責(zé)任和義務(wù) ［3］。因此，校醫(yī)務(wù)室工作人員，一方面，要做好流感學(xué)生患者的護(hù)理工作，使學(xué)生盡快恢復(fù)健康；另一方面，要采取必要的隔離措施，控制流感傳播，全面保護(hù)高職院校學(xué)生的健康。本文選取2013年11月～2014年11月校醫(yī)務(wù)室收治的44例流感學(xué)生患者，給予護(hù)理干預(yù)，觀察患者的康復(fù)情況。流感學(xué)生患者的治愈率為86.4%，并發(fā)癥的發(fā)生率為9.1%，所以，積極的護(hù)理可以加快流感的治療，幫助患者盡快恢復(fù)健康，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。此外，秋冬季節(jié)時(shí)流感的高發(fā)季節(jié)，高職院校的校醫(yī)務(wù)室要做好流感的應(yīng)對(duì)工作，大力開展流感講座，普及流感知識(shí)，保證學(xué)生的健康，保證高職院校正常的教學(xué)工作。

綜上認(rèn)為，通過積極的護(hù)理干預(yù)，可提高患者的治愈率，加快康復(fù)速度，避免流感的進(jìn)一步傳播，保證學(xué)生的健康。