危重患者的基礎護理探析

作者單位：154200黑龍江省鶴崗市蘿北縣東明朝鮮族鄉衛生院

【摘要】目的　進一步探究危重患者的基礎護理對策與效果。方法 收集了2013年2月～2014年2月我院收治的48例資料齊全的危重患者臨床資料進行詳細研究，將上述患者隨機分為兩組，24例觀察組患者接受常規疾病護理，24例觀察組患者接受全面的基礎護理。結果　觀察組患者基礎護理評分（98.9±2.0）分優于對照組（91.2±1.3）分，χ 2=10.365，P<0.05，差異具有統計學意義。觀察組患者滿意度（95.8%）高于對照組（79.2%），χ 2=11.304，P<0.05，差異具有統計學意義。結論 全面加強危重患者的基礎護理效果顯著，有助于改善患者生活質量，提高患者滿意度。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.11.210

Investigation on Elementary Care of Critical-ill Patients

ZHAO Xin　Dongming Korean Rural Hospital in Luobei County，Hegang154200，China

【Abstract】

Objective The elementary careapproach and its efficacy in treatment of critical–ill patients are to be investigated.Methods Selected from 48 criticalill patients who were treated in hospital from February 2013 to February 2014，and separated these patients into two groups at random，24 patients in control group were given conventional treatment，while 24 patients in study group were given comprehensive and elementary treatment.Results The score of elementary care in study group（98.9±2.0）was much better than that in control group（91.2±1.3），such a differential had statistic value （P<0.05）.χ 2=10.365.Besides，patients’ satisfaction rate in study group（95.8%）was much higher than that in control group（79.2%），and such a differential had statistic value（P<0.05）.χ 2=11.304.Conclusion Comprehensively strengthening elementary care of critical-ill patientsis conducive to improving patients’ quality of life as well as their satisfaction with treatment.

【Key words】Critical-ill patients，Elementary care，Satisfaction rate

臨床護理中，基礎護理屬于最基本的臨床工作方式，是護理人員掌握患者具體病情的重要途徑。危重患者一般存在活動障礙與意識障礙，很容易出現多種并發癥 ［1］。加強危重患者基礎護理，成為了臨床護理的重點。為了進一步探究危重患者的基礎護理對策與效果，筆者收集了2013年2月～2014年2月我院收治的48例資料齊全的危重患者臨床資料進行詳細研究，現將研究報道分析如下：

1　資料與方法

1.1　臨床資料

收集了2013年2月～2014年2月我院收治的48例資料齊全的危重患者臨床資料進行詳細研究，其中25例男，23例女，患者年齡在21～83歲之間，平均年齡為（45.6±3.2歲）。將上述患者隨機分為兩組，24例對照組，24例觀察組，兩組患者在疾病、年齡等資料方面具有可比性，P>0.05.

1.2　方法

24例觀察組患者接受常規疾病護理，24例觀察組患者接受全面的基礎護理，具體護理對策如下：綜合日常生活能力量表，全面評估患者生活級別。Bathel生活指數在20～60分之間者，屬于一級護理，必須通過護理人員完成；Bathel生活指數在61～80分之間者，屬于二級護理，在護理人員幫助下進行；Bathel生活指數在80分以上者屬于三級護理，在相關護理人員指導下進行。本組24例患者均屬于一級護理人員，由護理人員完成基本的生活護理，主要內容包括：（1）患者病情護理。（2）翻身拍背護理。（3）患者口腔、足部、指甲、頭發、皮膚等護理。（4）早晨、夜間護理。（5）飲食護理。（6）整理床位護理。

1.3　觀察指標

比較兩組患者的基礎護理評分以及患者滿意度。

1.4　統計學方法

采用SPSS17.0數據處理軟件進行綜合處理，計數資料以（x -±s）表示，采用χ 2檢驗，計量資料比較采用t檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1　兩組患者護理評分比較

觀察組患者基礎護理評分（98.9±2.0）分優于對照組（91.2±1.3）分，χ 2=10.365，P<0.05，差異具有統計學意義。

2.2　兩組患者護理滿意度比較

24例對照組，其中，1例非常滿意，9例滿意，9例一般，5例不滿意，總體滿意度為79.2%；24例觀察組，15例非常滿意，4例滿意，4例一般，1例不滿意，總體滿意度為95.8%；觀察組患者滿意度（95.8%）高于對照組（79.2%），χ 2=11.304，P<0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

危重患者屬于臨床護理中的特殊群體，其護理工作非常復雜、繁瑣，基礎護理則是臨床護理的重點，全面、優質的基礎護理是患者康復的重要保障 ［2］。在傳統護理工作中，護理人員缺乏對基礎護理工作重要性的正確認識，對于基礎規范護理認識不到位，再加之護理工作復雜、人員相對緊缺，導致危重患者基礎護理非常薄弱，尤其是患者日常生活基礎護理，存在著較多危險性因素，直接影響患者生活質量與疾病康復，導致醫患糾紛居高不下 ［3］。因此，積極轉變傳統被動護理模式，指導護理人員從繁瑣臨床護理中解放出來，幫助護理人員積極、主動護理，加強危重患者基礎護理，成為了擺在我們面前的重要研究課題。新形勢下，必須全面提高護理人員專業技能與綜合業務水平,全面加強護理人員專業技能培訓，針對性加強醫療器械操作、護理人員用藥等方面技能培訓，通過全面的培訓體系，全面提高護理技能。在具體工作中，加強護理人員責任心教育工作與職業崗位素質教育，使得護理人員時刻意識到自身工作的重要性，提高護理責任心、愛崗敬業，以積極的態度面對每天的護理工作。加強護理人員法律知識的普及力度，使其充分認識自身權利與義務,在日常護理中以規范、嚴謹的工作態度及時發現護理漏洞，充分運用法律武器維護自身合理權益,與此同時，真正貫徹執行“以患者為中心”的護理理念，在日常護理中，加強與患者及其家屬進行溝通，積極建立良好的護患關系,針對患者及家屬存在的心理障礙進行及時疏導，幫助其樹立健康、向上的心理狀態，提高患者及家屬的配合力度。在此基礎上，加強危重患者病情護理，翻身拍背護理，口腔、足部、指甲、頭發、皮膚等護理，早晨、夜間護理，飲食護理，整理床位等基礎性護理，在全面提高基礎護理質量的同時，全面提高患者滿意度。通過本文研究證實，觀察組患者基礎護理評分（98.9±2.0）分優于對照組（91.2±1.3）分，觀察組患者滿意度（95.8%）高于對照組（79.2%），提示全面、優質基礎護理對于危重患者的重要作用。

綜上所述，加強危重患者的基礎護理對于促進患者痊愈、提高護理治療、改善患者預后具有重要作用。