護(hù)士長量化考核在護(hù)理管理中的作用

護(hù)士長量化考核在護(hù)理管理中的作用

任華偉胡艷榮楊瑛

【摘要】目的 探討護(hù)士長量化考核在護(hù)理管理中的作用。方法 根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的實(shí)施方案，結(jié)合我院開展的具體工作情況，制定切實(shí)可行的護(hù)士長量化考核表對全院的護(hù)士長進(jìn)行考核。結(jié)果 通過考核評比總結(jié)，調(diào)動(dòng)了護(hù)士長的積極性，護(hù)士長由被動(dòng)管理變?yōu)橹鲃?dòng)管理，醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量明顯提高。結(jié)論 護(hù)士長量化考核有效的推動(dòng)了醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量發(fā)展，可不斷的完善并繼續(xù)運(yùn)行。

【關(guān)鍵詞】護(hù)士長；量化考核；護(hù)理管理；作用

作者單位：835000新疆兵團(tuán)第四師醫(yī)院

護(hù)士長是基層護(hù)理工作的行政領(lǐng)導(dǎo)者及本專科業(yè)務(wù)的學(xué)科帶頭人，護(hù)士長的管理風(fēng)格和績效管理與整個(gè)護(hù)理單元的工作績效密切相關(guān)［1］，其管理行為也直接影響到護(hù)理單元的技術(shù)、質(zhì)量、人力資源的運(yùn)用以及護(hù)理單元的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。因此，護(hù)士長如何發(fā)揮其角色職能、自身的影響，對醫(yī)院管理工作的效果有著深遠(yuǎn)的影響［2］。為了調(diào)動(dòng)護(hù)士長的積極性、更好的對護(hù)士長進(jìn)行管理，我院利用科學(xué)、有效的管理工具，制定出切實(shí)可行的考核內(nèi)容，考核結(jié)果能整體反映出護(hù)士長的工作成效。通過不斷的運(yùn)行及完善，有力地調(diào)動(dòng)了護(hù)士長工作的積極性和創(chuàng)造性，推動(dòng)醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的不斷發(fā)展。

1　資料與方法

1.1一般資料

我院共有25名護(hù)士長；年齡中最大53歲，最小31歲，平均年齡（43±10）歲，職稱中副主任護(hù)師10名，主管護(hù)師11名，護(hù)師4名。文化程度方面：本科學(xué)歷16名，大專學(xué)歷9名。

1.2方法

護(hù)理部根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程的實(shí)施方案，結(jié)合我院開展的具體工作情況，自行設(shè)計(jì)并制訂了科室護(hù)士長工作績效考核標(biāo)準(zhǔn)，按百分制進(jìn)行考核。考核內(nèi)容包含9個(gè)項(xiàng)目（護(hù)理質(zhì)量考核、質(zhì)量巡查、成本控制、綜合素質(zhì)、參與護(hù)理部管理、各類信息報(bào)表、患者滿意度調(diào)查、各種投訴、各種表揚(yáng)）和31個(gè)子項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目都賦予不同的分值，其中護(hù)理質(zhì)量考核20分，具體為每個(gè)月護(hù)士長質(zhì)量檢查項(xiàng)目；質(zhì)量管理15分，包括護(hù)理部質(zhì)量巡查及科護(hù)士長質(zhì)量檢查督導(dǎo)兩部分；成本控制5分，具體包括計(jì)費(fèi)成本、不計(jì)費(fèi)成本、人力資源調(diào)配三部分；綜合素質(zhì)20分；參與護(hù)理部管理10分；信息報(bào)表10分；患者滿意度調(diào)查15分；各種表揚(yáng)及投訴為加分項(xiàng)目。

2　結(jié)果

通過對考核項(xiàng)目的不斷完善及實(shí)施，現(xiàn)行的考核體系能夠引導(dǎo)我們有步驟的進(jìn)行考核，確保了考核的科學(xué)性、公正性、有效性，有效的調(diào)動(dòng)了護(hù)士長的積極性，增加了護(hù)士長對護(hù)理管理的凝聚力。

通過對護(hù)士長進(jìn)行量化考核評比總結(jié)，護(hù)理質(zhì)量明顯提高，體現(xiàn)在分級護(hù)理落實(shí)較好，責(zé)任制護(hù)理落實(shí)到位；科室間的護(hù)理人員內(nèi)部調(diào)配調(diào)動(dòng)起來，減少了以往患者不多科室富裕人員待班、忙碌科室護(hù)士不夠現(xiàn)象；同時(shí)，患者的滿意度明顯提高，患者送給護(hù)理人員的表揚(yáng)信及各類錦旗數(shù)量均有明顯的增長。

3　討論

護(hù)士長是護(hù)理工作和護(hù)理質(zhì)量管理的參與者、決策者、執(zhí)行者，在培養(yǎng)護(hù)士素質(zhì)、提高護(hù)理質(zhì)量、承擔(dān)教學(xué)科研任務(wù)等方面起著重要作用［3］。對護(hù)士長進(jìn)行公平合理的績效考核有利于提高護(hù)士長的競爭意識；同時(shí)，考核結(jié)果可積極引導(dǎo)護(hù)士長將被動(dòng)管理變?yōu)橹鲃?dòng)管理，使醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)穩(wěn)定進(jìn)行，從而提高醫(yī)院整體的質(zhì)量水平。

3.1護(hù)士長量化考核變被動(dòng)管理為主動(dòng)管理

以往的護(hù)士長考核多處于應(yīng)付上級檢查，沒有真正的發(fā)揮護(hù)士長管理的作用，也缺乏激勵(lì)機(jī)制，從考評上不能充分的發(fā)揮護(hù)士長的管理潛能。現(xiàn)行的量化考核方法，明確了護(hù)士長考核目標(biāo)、內(nèi)容和方法，護(hù)士長可根據(jù)考評項(xiàng)目，逐條進(jìn)行工作及管理。對應(yīng)相應(yīng)的條目，護(hù)士長時(shí)刻提醒或糾正科室護(hù)士的言行舉止，以及操作過程中存在的不規(guī)范行為。只有把日常護(hù)理工作的一點(diǎn)一滴做好了，才能經(jīng)得起隨時(shí)隨地的檢查或考核，增加了護(hù)士長的責(zé)任感和積極性。護(hù)士長的考核成績優(yōu)秀，不僅僅得到相應(yīng)的物質(zhì)回報(bào)，更能體現(xiàn)其自身價(jià)值，提升工作自豪感［4］。變護(hù)理質(zhì)量管理為全面護(hù)理管理。

3.2護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)穩(wěn)定進(jìn)行

護(hù)理質(zhì)量是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要組成部分，將護(hù)理質(zhì)量檢查項(xiàng)目納入護(hù)士長考核，科室的質(zhì)量檢查結(jié)果直接影響護(hù)士長考核。護(hù)士長根據(jù)質(zhì)量檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行整改，避免錯(cuò)誤的再次發(fā)生，使護(hù)理工作得到全面提高，確保技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理工作流程的執(zhí)行力度，維持護(hù)理工作向持續(xù)性、穩(wěn)定性發(fā)展［5］。

3.3護(hù)理成本明顯降低

護(hù)理成本包括科室各種護(hù)理耗材及人力資源的成本，為了加強(qiáng)對醫(yī)院成本的控制管理，護(hù)理部將科室的計(jì)費(fèi)耗材與不計(jì)費(fèi)耗材（部分一次性耗材）納入護(hù)士長考核，月底由財(cái)務(wù)部門提供數(shù)據(jù)，通過半年的運(yùn)行，現(xiàn)在各科室的耗材管理均已達(dá)到醫(yī)院的正常要求。護(hù)理部在耗材管理的基礎(chǔ)上，并對科室的人員成本進(jìn)行管理，以往科室住院患者減少時(shí)，也不減少人員或壓縮班次，現(xiàn)在將護(hù)理人員調(diào)配納入護(hù)士長考核，如果本科室患者減少，護(hù)士長主動(dòng)減少護(hù)士，將富余的人員調(diào)派到忙碌科室，使整個(gè)的人力成本有效的降低。

3.4護(hù)理管理水平明顯提高

通過考核指標(biāo)及考核內(nèi)容，使護(hù)士長明確了工作方向，正確引導(dǎo)了護(hù)士長在臨床護(hù)理管理工作中將工作重心放在護(hù)理服務(wù)及科室有效的管理工作上，促進(jìn)護(hù)士長積極地參與臨床護(hù)理，了解本?？婆R床護(hù)理工作流程、制度、管理等方面存在的問題，并 給予及時(shí)糾正與解決，從而有效地提高了護(hù)士長的管理水平。

3.5增強(qiáng)護(hù)士長競爭意識

護(hù)士長量化考核能真實(shí)、客觀、全面的反應(yīng)護(hù)士長在科室管理中的各種問題，通過護(hù)士長量化考核公示，了解自己在全院護(hù)士長所處的位置，這就增加了護(hù)士長的良性競爭意識［6］。并根據(jù)考核結(jié)果，審視自己工作績效和綜合評價(jià)能力，與其他科室作出對比，不斷提出整改措施，使科室良性管理中。

參考文獻(xiàn)

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The Effect of the Head-nurse Quantitative Evaluation in the Nursing Management

REN HuaweiHU YanrongYANG YingXinJiang Corps fourth division hospital，YiNing 835000，China

【Abstract】

Objective To investigate the effect of nursing management in the quantitative assessment of the head-nurse. Methods According to implementation plan of the high quality nursing service demonstration project and combining the specific work in our hospital formulate the quantitative assessment table of head-nurses that is feasible to assess head-nurses in the hospital. Results The competition and summarize of assessment motivate the working enthusiasm of head-nurses which changed from passive management to active management. The nursing quality of hospital improved significantly. Conlusion The quantitative assessment of the head-nurse is effective in promoting the development of nursing quality in the hospital， which can be improved and continued to run.

【Key words】The head-nurse，Quantitative assessment，Nursing management，Effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.0143

【中圖分類號】R47

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）23-0195-02