100例新生兒濕疹護理體會

100例新生兒濕疹護理體會

李萌

【摘要】目的 探討新生兒濕疹的護理方法。方法 選取2013年1月～2015年1月在本院就診的100例濕疹患兒，對其進行護理干預，對治療結果進行分析和總結。結果 通過對濕疹患兒進行護理干預，獲得了較為滿意的結果，顯效54例（54%）、有效42例（42%）、無效4例（4%），總有效率96%。結論 對濕疹患兒進行護理干預，可以有效防治新生兒濕疹，提高患兒的生活質量及患者家屬對護理的滿意度，對于行之有效的護理方法，護理人員應及時總結并加以推廣和普及。

【關鍵詞】新生兒；濕疹；護理體會

作者單位：473000河南省南陽市中心醫院新生兒科

新生兒濕疹是一種變態反應性皮膚病，就是平常說的過敏性皮膚病，中醫稱之為“奶癬”［1］。好發于新生兒頭、面部，后逐漸蔓延至頸、肩、背、臀，乃至全身。作為一種遲發性變態反應性疾病，其發病原因之一即為遺傳性因素，但主要原因還是新生兒對食入物、吸入物或接觸物不耐受或過敏所致。新生兒濕疹的發生率高達5%，且易遷延為慢性，目前尚沒有較好的治療方法。但是針對病因，進行有針對性的護理干預，可以有效緩解并改善病情，提高患兒的生活質量［2］。本文選取2013年1月～2015年1月在我院就診的100例濕疹患兒進行護理干預，取得了較為滿意的效果，現報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

100例濕疹患兒均為2013年1月~ 2015年1月在我院就診的患者，其中男性64例，女性36例，年齡為27 d～12個月，平均年齡（5.1±2.3）個月。病程1周～3個月。臨床上均有不同程度的濕疹、丘疹、黃色滲液等癥狀。

1.2護理方法

嬰兒濕疹護理重點是控制濕疹反復出現，避免患兒皮膚損傷和嚴重瘙癢影響其生活質量，具體護理方法如下：（1）皮膚護理：每日應用溫水快速清洗濕疹患兒皮膚，應禁止使用浴液或肥皂等堿性過大的清洗劑。浴后選用合適的外用洗劑（如爐甘石洗劑），用無菌棉簽均勻涂擦于新生兒患處。患兒的貼身衣服應選用是棉質材料，所有的衣服領子最好是棉質的，衣著應舒適、清潔、寬松，著衣宜略偏涼，不宜過厚，并避免包裹過緊。床上被褥最好是棉質的，衣物、枕頭、被褥等要經常更換，要專用洗衣盆，洗完后的衣物應在陽光下暴曬幾小時，時刻保持患兒干爽。減少皮毛、化纖等制品的使用以減少刺激。（2）環境護理：新生兒主要的活動區域在室內，所以應保持室內環境的安靜、舒適、衛生。每日通風2次，每次10～15 min，以保證空氣流通，保持室內的空氣新鮮，光線充足。盡量減少環境中的過敏源，并經常對病房進行全面消毒，避免接觸水痘與單純皰疹患者。隨時注意室內溫度變化，應將溫度控制在適宜的范圍內，室溫不宜過高，衣被不宜過暖，這樣不但可以減少汗液的分泌刺激，同時又可防止新生兒血管過度擴張而加重滲出。（3）飲食護理：提倡對新生兒進行母乳喂養，母親在哺乳期間盡量合理膳食，避免攝入致敏的食物如鮮蝦、魚、雞蛋、蔥、姜、蒜等一些辛辣刺激的食物，選擇人工喂養的嬰兒可適當延長煮奶時間，如果發現某種食物因食用引起濕疹，則應立即停止食用，并盡量避免再次進食這些食物，以減少致敏因素［3］。嬰兒稍大后，應添加適當輔食，但添加的速度要慢，并且保證食材新鮮，避免讓寶寶吃含氣、含色素、含防腐劑或穩定劑、含膨化劑等的加工食品。注意嬰兒飲食調整，避免喂養過量，保持胃腸消化功能正常。（4）運動護理：保持寶寶大便通暢，睡眠充足。睡覺前為寶寶進行簡單的節奏性肢體運動20分鐘左右，既可以增加機體抗敏能力，又有利于胃腸功能和提高寶寶睡眠質量。但應注意，避免運動過度，以無汗為宜。

1.3評價標準

護理干預后5 d內濕疹全部或已大部分消退者為顯效；5 d內濕疹局部消退，有轉好跡象者為有效；5 d濕疹無消退或有增多跡象者為無效?？傆行?（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

2　結果

通過對濕疹患兒進行護理干預，顯效54例（54%）、有效42例（42%）、無效4例（4%），總有效率為96%。

3　討論

新生兒濕疹是新生兒期常見的一種急性、亞急性皮膚病，起病大多在出生后1～3個月，6個月以后逐漸減輕，1～2歲以后大多數患兒逐漸自愈。但這個時期恰是嬰兒的快速生長期，濕疹會引起嚴重瘙癢，患兒煩躁不安，夜間哭鬧，使得患兒整夜無法進入深度睡眠，嚴重影響患兒的生活質量。如若護理不當或得不到有效的治療，將影響兒童生長激素的分泌，最終影響患兒身高。在本文研究中，通過對濕疹患兒進行護理干預，100例濕疹患兒中絕大部分患兒的病情得到改善，顯效和有效例數分別為54例（54%）和42例（42%），總有效率達到96%，獲得了較為滿意的結果。同時患者家屬的滿意度較高，對此種護理方法非常認可。但還應注意新生兒要保持手指清潔，剪短指甲或戴棉制手套，避免患兒因瘙癢而用手抓破患部，繼而發生感染；并且在濕疹發作時，不進行預防接種，以免發生不良反應。總之，對濕疹患兒進行護理干預，可以有效防治新生兒濕疹，在護理過程中應注意用手衛生，并對產婦及家屬做好健康宣教，鼓勵他們積極配合治療及護理，保持患兒的清潔衛生，使得患兒早日康復。同時，對于行之有效的護理方法，護理人員應及時總結并加以推廣和普及。

參考文獻

［1］孫金玲.嬰兒濕疹的護理［A］.中國中西醫結合學會.全國中西醫結合變態反應第二次學術會議暨中國中西醫結合學會變態反應專業委員會成立大會論文匯編［C］.北京：中國中西醫結合學會，2004：2.

［2］黎玉英.淺談嬰兒濕疹的發病原因及護理對策［J］.求醫問藥（下半月），2012，10（5）：387-388.

［3］李雪梅.嬰兒濕疹的家庭護理干預［J］.解放軍護理雜志，2013，30（14）：61-62.

Nursing Experience in 100 Cases of Newborn Eczema

LI MengDepartment of neonatology，Central hospital of Nanyang in He'nan province，Nanyang 473000，China

【Abstract】

Objective To discuss the nursing methods of newborn eczema. Methods To select 100 cases of children with eczema from January 2013 to January 2015 in our hospital， nursing intervention on them， the treatment results were analyzed and summarized. Results Through nursing intervention on children with eczema， satisfactory results are obtained， excellent in 54 cases （54%）， effective in 42 cases （42%）， invalid in 4 cases （4%）， the total efficiency is 96%. Conclusion Nursing intervention on children with eczema can effectively prevent newborn eczema， improve the life quality of children and relatives of patients for nursing satisfaction. Nursing personnel should timely summarize， generalize and popularize effective nursing method.

【Key words】Newborn，Eczema，Nursing experience

doi：10.3969/j.issn.1674-9316.2015.23.153

【中圖分類號】R473.71

【文獻標識碼】B

【文章編號】1674-9316（2015）23-0208-02