替普瑞酮治療酒精相關性胃炎92例療效分析

作者單位：151400 黑龍江省安達市醫院

【摘要】目的　分析替普瑞酮治療酒精相關性胃炎92例療效。方法 選取在我院接受治療的酒精相關性胃炎患者92例，按病癥情況將患者進行劃分成A、B、C三組，A、B兩組患者以替普瑞酮進行治療，C組患者以硫糖鋁片進行治療。結果　A組患者治療總有效率為84.3%、B組患者治療總有效率為86.7%、C組患者的治療總有效率為70%。A、B兩組患者的治療總有效率高于C組患者，而A、B兩組患者在治療總有效率上無顯著差異。結論 替普瑞酮治療酒精相關性胃炎臨床效果顯著，安全性較高。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.163

Curative Effect Analysis of Teprenone on 92 Patients With Ethanol-induced Gastritis

WANG Chunzhi　Anda city hospitals of Heilongjiang Province，Anda 151400，China

【Abstract】

Objective To analyze the curative effect of teprenone on 92 patients with ethanol-induced gastritis.Methods 92 patients with ethanol-induced gastritis in our hospital were selected，and all the patients were divided into A，B，C three groups according to the state of diseases.The patients of A and B groups were treated with teprenone，and patients in group C were treated with sucralfate tablets.Results The total effective rate of group A was 84.3%，group B was 86.7%，and group C was 70%.The total effective rate of group A and B were better than that in group C，while there was no significant difference of total effective rate between group A and B.Conclusion The curative effect of teprenone on 92 patients with ethanol-induced gastritis is significant，the safety is higher.

【Key words】 Ethanol-induced chronic gastritis，Teprenone，Treatment，Curative effect analysis

人體攝入酒精后，需先從胃腸道進行首過代謝 ［1］。近年來，酒精相關性胃炎的發病率呈明顯上升趨勢，該病不僅可對患者的胃腸道黏膜造成一定的損傷，同時還存在癌變風險。在此次調查中，我院重點探討替普瑞酮治療酒精相關性胃炎的臨床效果，具體情況如下：

1　資料與方潔

1.1　臨床資料

選取2013年1月～2013年12月期間在我院接受治療的酒精相關性胃炎患者92例，按病癥情況對患者進行劃分，其中A組為酒精性胃炎伴Hp陽性替普瑞酮治療組，B組為酒精性胃炎伴Hp陰性替普瑞酮治療組，C組為酒精性胃炎伴Hp陰性硫糖鋁對照組。A組32例，男22例、女10例，年齡為23～65歲，平均年齡為（45.6±2.3）歲；B組30例，男23例、女7例，年齡為25～66歲，平均年齡為（46.5±3.0）歲；C組30例，男22例、女8例，年齡為26～65歲，平均年齡為（47.0±2.0）歲。三組患者在年齡、性別等一般臨床資料上無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2　方法

三組患者在治療前1周需停止服用相關治療藥物。而后A、B兩組患者使用替普瑞酮進行治療，每日3次，每次50 mg；C組患者以硫糖鋁片進行治療，每日3次，每次1000 mg。三組患者均連續用藥8周。

1.3　診斷標準

以患者癥狀改善情況作為診斷標準，具體劃分如下：（1）顯效：臨床癥狀消除，或癥狀積分減少75%以上；（2）有效：臨床癥狀減輕，或癥狀積分減少50%以上；（3）無效：臨床癥狀無改善甚至更加嚴重，癥狀積分減少50%以下。總有效率＝顯效率＋有效率。注：評分標準為0分代表無癥狀；1分代表癥狀較輕；2分代表癥狀經常發生；3分代表癥狀嚴重。

1.4　統計學處理

以SPSS 18.0統計學軟件對所得數據進行分析處理，計量資料組間比較采用t檢驗，計數資料組間比較采用χ 2檢驗，P＜0.05時差異具有統計學意義。

2　結果

2.1　三組患者治療有效率比較

8周后，我院對三組患者的治療效果進行分析比較。由結果可知，A組患者總人數32人，顯效20例，占62.50%；有效7例，占21.80%；無效5例，占15.70%；治療總有效率為84.3%。B組患者30例，顯效18例，占60%；有效8例，占26.70%；無效4例，占13.30%；治療總有效率為86.7%。C組患者30例，顯效13例，占43.30%；有效8例，占26.70%；無效9例，占30.00%；治療總有效率為70%。

2.2　治療安全性比較

我院對三組患者在治療過程中所出現的不良反應進行觀察。其中，A組出現惡心1例、口感1例，其不良反應發生率為6.25%；B組出現惡心1例、皮膚瘙癢1例，其不良反應發生率為6.7%；C組患者出現惡心2例、便秘1例，其不良反應發生率為10%。三組患者在不良反應發生率上差異不具有統計學意義（P＞0.05）。

3　討論

酒精相關性胃炎患者的胃粘膜在化學刺激及生物刺激下仍會保持其功能完整性，這主要歸結于機體具有自我保護作用 ［2］。在病理條件下，患者的胃黏膜黏度將增加，前列腺素合成也將明顯上升。進而降低體內炎癥反應的發生，清除自由基。在對酒精相關性胃炎患者的臨床診斷中，可發現幽門螺桿菌是引起機體炎癥反應的主要致病菌，其通過誘導呼吸爆發較多的過氧化物，并對胃黏膜造成一定的損傷。氧自由基是引發酒精性胃黏膜損傷的重要因子，其中的超氧自由基與羥自由基多可對細胞產生一定的損傷 ［1］。因此通過抑制幽門螺桿菌、促進受損組織修復即可改善酒精相關性胃炎的病癥。在此次調查中，我院重點探討替普瑞酮對于酒精相關性胃炎的治療效果。

替普瑞酮是臨床上較為常用的一類廣譜抗潰瘍藥物，其可改善胃黏膜病變，提高胃粘液中的重碳酸鹽，并促進胃黏膜損傷的愈合。由此次調查結果可知，通過替普瑞酮治療后，無論患者是否合并幽門螺桿菌感染，均具有較好的臨床效果，可積極改善患者病癥，促進患者的康復。同時，替普瑞酮具有較高的治療安全性，在此次調查中，每組患者的不良反應發生率均較低，可對替普瑞酮治療酒精相關性胃炎的可行性及有效性進行肯定。

綜上所述，替普瑞酮治療酒精相關性胃炎臨床效果顯著，安全性較高。