中醫(yī)治療卵巢功能早衰的臨床觀察

作者單位：157400 黑龍江省寧安市中醫(yī)院

【摘要】目的　探討中醫(yī)治療卵巢功能早衰的臨床效果。方法 將我院在2011年4月～2013年4月所收治的120例卵巢功能早衰患者隨機分為觀察組和對照組，每組60例。對照組患者采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法進行治療，觀察組患者實行中醫(yī)治療的方法。比較兩組患者臨床治療效果。結(jié)果　治療結(jié)果顯示，觀察組患者治療效果優(yōu)于對照組患者。觀察組患者治療后的血清E 2、FSH、LH情況優(yōu)于對照組患者，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在治療卵巢功能早衰的過程中，采用中醫(yī)治療的方法能夠獲得確切的臨床效果，有效改善患者的臨床癥狀。

doi:10.3969/j.issn.1674-9316.2015.10.208

Clinical Observation of Chinese Medicine Treatment of Premature Ovarian Failure

MA Zhijun　Ning’an Traditional Chinese Medicine Hospital，Ning’an 157400，China

【Abstract】

Objective To study the clinical effect of TCM treatment on premature ovarian failure.Methods 120 patients with premature ovarian failure in our hospital from April 2011 to April 2014 were randomly divided into control group（n=60）and observation group（n=60）.The patients treated with Western conventional treatment in the control group.The patients added the method of Traditional Chinese Medicine treatment in the observation group.Then compared the clinical curative effect of two groups patients.Results The patients in the observation group were significantly better than the control group.Serum E 2，F(xiàn)SH，LH were better in the observation group than the control group （P<0.05）.Conclusion In the process of premature ovarian failure treatment，TCM treatment can obtain the exact clinical effects and effectively improve the clinical symptoms of patients.

【Key words】　TCM，Premature ovarian failure，Clinical observation

在婦科疾病中，卵巢功能早衰是一種較為常見的病癥。40歲之前容易患有該種病癥。臨床中出現(xiàn)這種病癥主要表現(xiàn)為出現(xiàn)閉經(jīng)、血清E 2下降、血清FSH和LH升高以及不育等 ［1］。臨床中出現(xiàn)該種病癥的原因有很多種。40歲之前卵巢功能的發(fā)病率通常為1%，30歲之前發(fā)病率為0.1%，20歲之前發(fā)病率為0.01%。但是，近年來從臨床治療的實際情況來看，該種病癥的發(fā)病率有上升的趨勢。本文將我院在2011年4月～2013年4月所收治的120例卵巢功能早衰患者隨機分為觀察組和對照組。研究探討中醫(yī)治療卵巢功能早衰的臨床效果。

1　資料與方法

1.1　一般資料

隨機抽取我院2012年4月～2014年4月收治的卵巢功能早衰患者120例。患者年齡為20～40歲，平均年齡為（32.6±2.3）歲。所有患者閉經(jīng)的平均時間為（4.3±3.1）月，患者月經(jīng)初潮在12～18歲，平均初潮的時間為（13.6±1.6）歲。將所有患者隨機分成對照組和觀察組，每組患者分別為60例。兩組患者臨床資料無顯著差異，具有可對比性。

1.2　方法

兩組患者采用不同的治療方法進行治療。對照組患者采用常規(guī)的西醫(yī)治療方法。對照組患者每天肌注黃體酮20 mg一次，連續(xù)治療5 d。停藥1周內(nèi)月經(jīng)初潮患者，在月經(jīng)第5 d沒有來月經(jīng)的患者在停藥7 d，開始實行補佳樂片治療，每天口服20 mg。在補佳樂片治療后的5 d加以安宮黃體酮，每天10 mg。觀察組患者采用中醫(yī)治療的方法進行治療。中藥配方主要包括了地黃28 g（生熟地黃各14 g），黨參6 g，白芍12 g，何首烏13 g，枸杞子8 g，阿膠12 g，山藥14 g、鹿角片10 g、黃芪16 g，菟絲子26 g，丹參10 g，當歸14 g，桃仁10 g，白術(shù)22 g，穿山甲8 g，其中卵泡期的患者，改熟地黃為18 g，當歸16 g，枸杞子16 g，黨參28 g，排卵期/前期，改丹參16 g，鹿角片14 g，同時加用淫羊藿10 g，茺蔚子14 g，黃體期加用巴戟天16 g，覆盆子16 g。觀察組患者按照此藥方水煎服，早晚各一次。兩組患者治療療程均為3個月。

1.3　觀察指標

觀察患者血清E 2、LH、FSH水平變化情況，同時進行陰道B超檢查。患者治療顯效的表現(xiàn)為：超聲檢查患者卵泡發(fā)育以及排卵現(xiàn)象，卵巢內(nèi)膜厚度已達到正常的范圍，月經(jīng)來潮，3個月內(nèi)正常行經(jīng)，患者各項臨床癥狀均已消失，其中血清E 2、LH、FSH均表現(xiàn)正常。患者治療有效表現(xiàn)為：月經(jīng)恢復(fù)，但是經(jīng)量較少，臨床癥狀得以改善，超聲檢查，血清E 2、LH、FSH與治療前相比有顯著改善。患者治療無效表現(xiàn)為：患者治療后1個月未正常行徑，臨床癥狀無明顯的好轉(zhuǎn)，超聲檢查血清E 2、LH、FSH水平無明顯的變化。

1.4　統(tǒng)計學(xué)分析

本研究中所有涉及到的數(shù)據(jù)均采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，所有涉及到的計量資料均采用t值檢驗，所有涉及到的計數(shù)資料均采用χ 2檢驗，組間比采用單因素方差表示，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2　結(jié)果

治療結(jié)果顯示，觀察組患者治療效果優(yōu)于對照組患者。觀察組患者治療后的血清E 2、FSH、LH情況優(yōu)于對照組患者。對照組患者治療總有效率為84.6%，觀察組患者治療總有效率為97.3%，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3　討論

在治療卵巢功能早衰的過程中，現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)主要采用的是雌激素的替代療法。該治療方法臨床效果較好，但是復(fù)發(fā)率較高 ［2］。同時如果長期使用雌激素療法會增加子宮內(nèi)膜癌、乳腺癌的發(fā)病機制。因而不宜長期服用。應(yīng)用中醫(yī)治療方法替代激素療法非常具有必要性。采用中醫(yī)治療的方法，其效果顯著優(yōu)于西醫(yī)治療方法。婦女一旦患有該種病癥將會對其生殖功能造成嚴重的影響。中醫(yī)治療效果較為明確，有助于患者的治療。

綜上所述，在治療卵巢功能早衰的過程中，采用中醫(yī)治療的方法能夠獲得確切的臨床效果，有效改善患者的臨床癥狀。