穩心顆粒聯合酒石酸美托洛爾治療老年冠心病心律失常患者的臨床療效

高慶寧

穩心顆粒聯合酒石酸美托洛爾
治療老年冠心病心律失常患者的臨床療效

高慶寧

【摘要】目的 探討穩心顆粒聯合酒石酸美托洛爾治療老年冠心病心律失常患者的臨床療效。方法 選取2014年3月至2015年3月吉林醫藥學院附屬醫院收治的老年冠心病心律失常患者76例作為研究對象，按隨機數字表法將其分為對照組和觀察組，各38例。對照組患者口服酒石酸美托洛爾，觀察組患者在對照組基礎上口服穩心顆粒，比較兩組患者的臨床療效以及心電圖改善情況。結果 觀察組患者的總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；動態心電圖顯示，觀察組患者治療的總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 采用穩心顆粒聯合酒石酸美托洛爾治療老年冠心病心律失常患者臨床療效明顯，能有效緩解患者的臨床癥狀，改善心功能。

【關鍵詞】老年；冠心病心律失常；穩心顆粒；酒石酸美托洛爾；臨床療效

【中圖分類號】R541.7

【文獻標志碼】A

【文章編號】1673-5846(2015)10-0054-02

吉林醫藥學院附屬醫院，吉林吉林 132013

冠心病是臨床中常見心血管疾病，主要是指人體冠狀動脈血管出現動脈粥樣硬化病變，進而引起血管腔狹窄或阻塞，導致患者心肌缺血、缺氧或壞死的一種心臟病[1]。老年人患冠心病的概率較高，常易并發心律失常，臨床表現為心悸、氣促、胸悶、渾身乏力等[2]，一旦治療不當會造成心力衰竭或猝死。本研究就穩心顆粒聯合酒石酸美托洛爾治療老年冠心病心律失常患者的臨床療效進行探討，現報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年3月至2015年3月我院收治的老年冠心病心律失常患者76例作為研究對象，均符合臨床關于冠心病心律失常的診斷標準[3]；經動態心電圖檢測顯示為室性/房性期前收縮、竇性心動過速和心房纖維顫動患者；均同意參與本研究并簽署了知情同意書；排除糖尿病、多器官組織功能衰竭和電解質紊亂導致的心律失常、低血壓、心動過緩，以及對治療藥物過敏和精神類疾病患者。按隨機數字表法將患者分為對照組和觀察組，各38例。對照組患者中，男22例，女16例，年齡60～85歲，平均（72±6）歲，病程1～6年，平均（3.6± 0.7）年；室性期前收縮10例，房性期前收縮15例，交界性期前收縮13例。觀察組患者中，男23例，女15例，年齡60～86歲，平均（73±6）歲，病程1～7年，平均（3.8±0.6）年；室性期前收縮11例，房性期前收縮16例，交界性期前收縮11例。兩組患者性別、年齡、病程、病情比較，差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 治療方法 所有患者入院后，均行常規治療，包括使用抗生素、阿司匹林等改善患者心臟功能，對照組患者在此基礎上口服酒石酸美托洛爾（合肥舒博士藥業有限公司，批號：040601），12.5 mg/次，2次/d，后期根據患者實際病情（血壓和心率等）合理調整用藥劑量；觀察組患者在對照組基礎上口服穩心顆粒（陜西步長制藥有限公司，批號：021120），9 g/次，3次/d。兩組患者均連續用藥治療1個月。

1.3 療效判定標準

1.3.1 臨床療效判定標準 顯效：患者心悸、胸悶等臨床癥狀全部消失[4]；有效：患者心悸、胸悶等臨床癥狀明顯改善，癥狀等級下降；無效：患者心悸、胸悶等臨床癥狀無改善甚至加重，癥狀等級未見下降。總有效率（%）=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.3.2 心電圖改善情況 顯效：經動態心電圖檢查，患者心律失常完全消失或減少≥90%[5]；有效：經動態心電圖檢查，50%≤患者心律失常減少＜90%；無效：經動態心電圖檢查，患者心律失常減少不足50%。總有效率（%）=（顯效例數+有效例數）/總例數×100%。

1.4 統計學分析 采用SPSS 19.0統計軟件進行分析，計數資料以百分率表示，組間比較采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

2.1 臨床療效比較 觀察組患者中，顯效24例，有效12例，無效2例，治療總有效率為94.7% （36/38）；對照組患者中，顯效14例，有效16例，無效8例，治療總有效率為78.9%（30/38）；觀察組患者的臨床治療總有效率明顯高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 心電圖改善情況比較 觀察組患者，顯效21例，有效13例，無效4例，治療總有效率為89.5% （34/38）；對照組患者，顯效13例，有效16例，