子宮破裂患者手術室急救護理探析

張祖波

子宮破裂患者手術室急救護理探析

張祖波

目的 探究子宮破裂患者在手術室急救時應采取的護理措施和效果。方法 選取2014年4月～2015年7月收治的52例子宮破裂患者手術室給予急救護理，實驗組30例接受綜合護理，對照組22例選擇常規護理，比較患者的護理效果。結果 實驗組護理滿意度為93.33%，對照組護理滿意度為81.82%，實驗組滿意度高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 子宮破裂患者在手術室急救時接受綜合護理，能夠準確評估病情，做好術前準備，進行良好的手術配合，增加救治的成功率。

子宮破裂；手術室急救護理；護理效果

1　資料和方法

1.1一般資料

選取2014年4月～2015年7月收治的52例子宮破裂患者手術室給予急救護理，實驗組30例，年齡0～41歲，平均年齡（29.35±4.03）歲，9例意外傷害，8例縮宮素使用不當，10例瘢痕子宮，3例梗阻性難產。對照組22例，年齡20～41歲，平均年齡（29.35±4.03）歲，5例意外傷害，6例縮宮素的使用不當，7例瘢痕子宮，4例梗阻性難產。兩組患者的一般資料對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法

對照組選擇常規的護理措施，實驗組給予綜合護理，具體如下。

1.2.1準備護理 護理人員接到手術通知后，在短時間內安排好麻醉師及參加手術的具體護理人員，做好術前一系列的準備工作，包括手術間的常規物品、輔料包、器械，多功能的監護儀、麻醉劑、氧氣裝置等設備及各種的搶救藥品，同時檢查設備功能的可用性。

1.2.2急救護理 患者進入手術室后，護理人員應做好各方面工作的交接，了解患者具體病情，認真執行各項查對制度，為患者介紹手術室環境，緩解患者和家屬的緊張、恐懼心理。采用18號的靜脈留置針建立2條及以上的靜脈通道，采用深靜脈置管，給予加壓輸血、輸液，在45 min內輸入1 500 ml以上液體量[3]。采用監護儀監測患者的心率、血壓、血樣飽和度。手術中密切觀察患者的生命體征，一旦有異常情況及時告知醫生。了解患者休克的控制情況，避免出現肺水腫、心力衰竭等，準確記錄每小時的尿量及出入量，針對尿量進行輸液速度的調整，液體主要為晶體，還要適當應用血液和膠體液。

1.2.3胎兒護理 產婦胎兒如能存活，會有不同程度窒息，不僅要搶救產婦，還要搶救胎兒，給予產婦良好的心理安慰，有助于術后身體的康復。胎兒娩出前要做好搶救的準備工作，兒科醫生也要同時參加搶救，準備好新生兒的簡易呼吸器、氣管插管用物、納洛酮、洛貝林等搶救的設備和藥品。在各項手術操作中要按照規章制度進行操作，避免出現差錯，手術結束后做好清點和查對工作，患者生命體征恢復平穩后，送患者回病房[4]。

1.3統計學方法

所得數據使用SPSS13.0統計學軟件進行處理分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

實驗組中19例滿意，9例一般，2例不滿意，護理滿意度為93.33%，對照組5例滿意，13例一般，4例不滿意，護理滿意度為81.82%，實驗組滿意度高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

子宮破裂患者的病情危急，需在短時間內進行手術治療，同時還要給予急救護理，護理人員必須具有急救意識、全面掌握業務知識和急救的各項技能，給予患者較好的護理干預，提高滿意度。本次研究結果顯示，實驗組護理滿意度為93.33%，對照組護理滿意度為81.82%，實驗組滿意度高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，子宮破裂患者在手術室急救時接受綜合護理，能夠準確評估病情，做好術前準備，進行良好的手術配合，增加救治的成功率。

[1]周迎春，盧慧潔，李慧. 7例子宮破裂患者的手術室急救護理[J].當代護士(專科版)，2011（5）：79-80.

[2]黃敏，陳雪蘭，張瑞紅. 產科DIC子宮切除術的手術室急救護理探析[J]. 中外醫學研究，2014，12（20）：97-99.

[3]王琳琳. 卵巢腫瘤腹腔鏡剝除術患者的手術室護理探析[J]. 中國民康醫學，2015，27（3）：114-115.

[4]魯美麗. 循證手術室護理用于手術室急診患者中的護理效果探析[J]. 大家健康(學術版)，2013，6（23）：175-176.

To Explore the Operating Room Emergency Care of Patients With Hysterorrhexis

ZHANG Zubo, Operating Room, Songyuan City Center Hospital, Songyuan 138001, China

Objective To explore the uterine rupture patient should take care in the operating room emergency measures and effects. Methods Selected 52 cases of uterine rupture patient operating room to give emergency care from April 2014 to July 2015 in our hosptial, randomly divided into the experimental group had 30 patients

comprehensive care, 22 patients in the control group selected routine care, more patient care effect. Results The experimental group patient care satisfaction was 93.33%, the control group patient care satisfaction was 81.82%, the experimental group patient satisfaction was higher than the control group, P＜0.05, was difference had statistically significance. Conclusion Uterine rupture patients receiving comprehensive care at the emergency operating room, it is possible to accurately assess the disease, preoperative preparation, surgery performed good fit, increase the success rate of treatment.

Uterine rupture, Operating room emergency care, Care benefits

R473

A

1674-9308（2015）31-0253-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.31.180

138001吉林省松原市中心醫院手術室

子宮破裂為妊娠期或分娩中子宮體或子宮下段出現破裂，如不及時診治，會對母嬰生命造成威脅，是產科嚴重的并發癥，有時會因為感染休克、出血等原因造成死亡，但隨著產科質量的不斷提高，死亡率逐漸降低[1]。該疾病常見的病因有瘢痕子宮、梗阻性難產、產科的手術損傷及子宮收縮藥物的不恰當使用。產婦一旦出現子宮破裂的情況，要給予吸氧、輸血、吸氧等措施，及時進行手術治療，避免耽誤病情[2]。為進一步提高手術的成功率，還要給予相應的急救護理。選取2014年4月～2015年7月收治的52例子宮破裂患者手術室給予急救護理，采取不同措施，具體報告如下。