住培生宿舍人際沖突調查及心理健康教育的干預作用

朱金水 張瑞 達煒

住培生宿舍人際沖突調查及心理健康教育的干預作用

朱金水 張瑞 達煒

【摘要】宿舍人際沖突調查與住培基地住培生心理健康教育密切相關，有效防止和處理住培生宿舍人際沖突，有利于住培生身心健康和培訓質量的提高，甚至影響住培基地的管理及建設。本研究以上海市各醫院隨機抽查的480名住培醫師為研究對象，采用問卷調查法，分析了醫科大學畢業后進入醫學繼續教育住培基地的住培生宿舍人際沖突來源及對其心理健康教育工作的探討。

【關鍵詞】住培生；人際沖突；心理健康教育

作者單位：200233 上海交通大學附屬第六人民醫院消化科

Investigation on Dormitory Interpersonal Conflict in the Resident Physician Training Base and Psychological Health Education’s Interference

ZHU Jinshui ZHANG Rui DA Wei, Department of Gastroenterology, Shanghai JiaoTong University Affiliated Sixth People’s Hospital, Shanghai 200233, China

[Abstract]Dormitory interpersonal conflict of resident physicians is closely correlated with the resident physician training base. If handle the conflicts properly, they will be beneficial to their physical and psychological health in the future, and promote their training quality of resident physicians. The study collected 480 resident physician from different hospitals as research objects, questionnaire method was used to analyze the sources of interpersonal conflict. [Key words]Resident physician, Dormitory interpersonal conflict, Psychological health

醫科大學生畢業后必須進入臨床醫學繼續教育住培基地，按照博士、碩士、本科學士進行1～3年的臨床教育培訓，獲得醫師資格及醫師執照后才能當一名合格的住院醫師。大多數住培生在大學期間都有住宿經歷，進入住培基地后，集體生活及工作性質變化很大，宿舍人際沖突是生活或工作常見矛盾之一。具體表現為：共同居住的宿舍成員因生活習慣、休息時間差異、學習松緊、情感交流等方面，造成對彼此的需求、個人利益、追求目標或意見不一致或暫時不宜協調，導致彼此情感、言語和行為上的緊張、爭吵、冷漠、敵視、不和諧或爭斗，對其心理健康有影響，因次進行早期心理健康教育干預，可以促使其團結協作、增長健康心理知識、保持工作和生活中和諧相處，養成良好個人素養[1]。

本研究按抽信封法隨機調查了上海交通大學附屬5所醫院480名住培生，對其宿舍人際沖突來源進行了分析，將為今后提高住培生的培養質量及其心理素質提供依據。

1　資料與方法

1.1 資料來源

被測試住培生480 名中，本科、碩士、博士或博士后，年齡25 ～ 32 歲，平均（26.7±1.27）歲，男234 名，女246 名；住培時間1 年182 名、2 年184 名、3 年114 名。

1.2 研究方法

采用改進的“宿舍人際沖突來源問卷量表”，抽查5 個住培基地480 名住培生，根據他們個人宿舍人際沖突事件，并按人際沖突程度劃分為：輕微、中等、高等級3 個等級件 [2]：量表等級與影響程度成負相關。量表分為8 個維度：（l）溝通缺乏；（2）個人利益受損；（3）觀念差異；（4）作息時間差異；（5）不同地區或不同大學差異；（6）性別；（7）年齡；（8）是否感受排擠。

1.3 統計學方法

以住培生培訓年限1 ～ 3 年分年度測試，采用SPSS17.0 軟件對組間數據進行方差分析，比較各維度與總量表的克倫巴赫系數分別為0.615 及0.872，表明此量表信用度準確。

2　結果

按照住培生宿舍人際沖突感受分3級：輕微l～2分﹑中等2～3分﹑高等級3～4分，高等級為強烈人際沖突感受。統計結果：輕微273人（56.87%），中等152人（31.67%）、強烈沖突感15人（3.13%），無人際沖突感受40人（8.33%）。男女性別、年齡、不同地區或不同大學住培生人際沖突感得分在性別上的差異不顯著，私人利益受損男性分數高于女性；第1、2、3年住培生人際沖突感發生率分別為59.23%、32.06% 、29.82% ，而人際沖突感評分分別為（1 034±12.7）、（560±6.73）、（510±5.38）；統計學表明第一年住培生人際沖突感發生率及評分高于第2年、

第3年者，2年及3年間統計學差異不明顯；第1年住培生在溝通障礙、私人利益受損和觀點差異維度評分分別為（534±8.71）、（214±6.12）、（34.1±2.71）；2年及3年的分數分別為（217±7.71）、（114±3.18） 、（12.1±1.22）及（212±6.19）、（110±4.12）、（14.2±1.85）；2年及3年均高于1年，統計學差異顯著（P＜0.01）；作息時間及受排擠方面無差異。

3　討論

我們研究認為住培生宿舍人際沖突是有害的，尤其強烈宿舍人際沖突感，它會傷害到個體的心理健康、破壞團體氛圍。抽查者中超過30%的住培生有中等人際沖突感，3.15%住培生有強烈人際沖突感。作者發現住培生沖突感分別為輕微56.7%、中等強度31.6%、強烈沖突感3.1%；輕～中度輕微沖突感者需要心理教育及學習處理沖突，提高適應社會能力[3]；強烈沖突感者存在某些心理障礙，需請專業心理醫師治療。

宿舍人際沖突主要來源于各專業不同作息時間差異及個人利益受損所致，然后依次培訓時間長短、缺乏溝通交流、觀念差異、是否感受排擠；而性別﹑年齡、區域因素或受排擠因素誘發宿舍人際沖突少[4]；作息時間差異主要是指個人工作時間不一致，住培生日夜排班不同、半夜三更有人上下班、開關門聲音太響等，作息習慣差異反映出了個體間溝通困難、缺乏相互理解及同情心。

我們發現住培時間1年人際沖突感分數及發生率高于2年及3年，具體表現：觀點差異、溝通障礙、私人利益受損三個分項目上統計學差異顯著， 這與醫科大學畢業生剛入住基地不熟悉生活環境有關，一個人從熟悉環境突然到與其他5人共住一個宿舍陌生，尚需要一個適應新環境過程，而生活習慣不同產生人際沖突導致進入住培基地前1年宿舍人際沖突感差異明顯。因此住培基地老師適時組織體育比賽、歌詠比賽、宿舍間櫥藝競賽、專業學術交流、心理講座等活動，可豐富他們之間業余生活[5]；強烈沖突感伴存在某些心理障礙者需聘請心理醫師或專職心理輔導，并對住培基地住培生個人之間人際沖突進行早期心理干預，有利于化解他們之間矛盾沖突，我們基地帶教教師必須教育住培生在住培期間，要樹立正確的人生觀，具有全心全意為患者服務的思想，教育住培生樹立團隊協作精神[6-7]。總之，住培生要學會如何與別人相處，不要處處以自我利益或舒適為中心，要多關心和體諒他人也是一種快樂，通過溝通交流，避免宿舍人際沖突感發生或加劇是我們住培基地教師的責任。

參考文獻

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[6]鄧先麗. 高職生宿舍人際沖突調查及對心理健康教育工作的啟示[J]. 教育教學論壇，2014（22）：16-17.

[7]洪牧. 論大學生心理健康問題及解決方法[J]. 前沿，2013（16）：120-121.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.17.008

【文章編號】1674-9308（2015）17-0013-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】G44