中西醫結合治療過敏性鼻炎的臨床研究

李連慶 谷萬里

中西醫結合治療過敏性鼻炎的臨床研究

李連慶1，2谷萬里1，2

目的 分析中西醫結合治療過敏性鼻炎的臨床效果。方法將我院2013年7月～2014年7月收治的78例過敏性鼻炎患者隨機分為對照組和觀察組，各39例。對照組給予常規西醫治療，觀察組在對照組基礎上給予中醫治療，對兩組患者治療效果進行比較和分析。結果單獨采用西醫治療的對照組患者治療總有效率為66.67％，中西醫結合治療的觀察組患者治療總有效率為94.87％，組間比較具有顯著意義（P＜0.05）。結論中西醫結合治療過敏性鼻炎效果顯著，可有效改善患者的臨床癥狀。

中西醫結合；過敏性鼻炎；臨床效果

經濟的迅猛發展在極大程度上促進了工業化的進程，人口密集、車流量增加，導致環境污染不斷嚴重化，空氣質量急速下降，使得過敏性鼻炎的發病率越來越高。有調查數據顯示，目前全球過敏性鼻炎發病率約為20％，尤其以春季發病人數最多［1］。過敏性鼻炎多伴有間歇性噴嚏、鼻子瘙癢、流涕等癥狀，發作時十分痛苦，嚴重者常出現精神不振、發熱等現象。在以往的臨床治療中，常將過敏性鼻炎誤診為感冒而用藥錯誤，耽誤治療后可引起鼻息肉、鼻竇炎等并發癥，嚴重情況下可出現嗅覺喪失、哮喘、中耳炎等，給患者的健康造成極大的影響。常規西醫治療過敏性鼻炎的臨床效果不甚理想，本文對中西醫結合治療過敏性鼻炎的臨床效果進行分析，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集我院2013年7月～2014年7月收治的78例過敏性鼻炎患者的臨床治療，患者均符合過敏性鼻炎的臨床診斷標準。患者主要臨床表現為鼻塞、噴嚏、鼻涕及鼻腔粘血等，部分患者伴有嗅覺衰退的現象。采用隨機數字表法將患者分為觀察組和對照組，各39例。觀察組中男性20例，女性19例；年齡分布為14～69歲，平均為（42.5±2.3）歲；病程為4個月～10年，平均為（3.6±1.2）年。對照組中男性22例，女性17例；年齡分布為13～67歲，平均為（42.2±2.4）歲；病程為5個月～11年，平均為（3.4±1.3）年。兩組患者一般資料的比較無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組患者給予西醫治療，具體治療方法：霧化吸入5mg地塞米松及8萬單位慶大霉素混合液，每天一次；口服左西替利嗪片，每天一次，每次5mg；十天為一個療程，共治療兩個療程。觀察組在對照組的基礎上給予玉屏風散進行治療，玉屏風散配方為：甘草6g，防風12g，柴胡12g，黃芪12g，烏梅15g，白芷9g，辛夷9g，茯苓12g，藿香12g，紫苑9g，五味子12g，炒白術9g，炒蒼耳子9g，炙枇杷葉12g。每天一劑，水煎，早晚空腹時分兩次服用。七天為一個療程，共治療三個療程后進行療效判定。

1.3 療效判定標準

將患者治療效果分為治愈、顯效、有效及無效四個等級。治愈：臨床癥狀全部消失，半年內為復發；顯效：臨床癥狀消失，半年內復發，但是臨床癥狀得到顯著改善；有效：患者臨床癥狀明顯好轉，半年內復發；無效：臨床癥狀無改變，停藥后立即復發。

1.4 統計學處理

采用統計學軟件包SPSS 18.0對本文所有數據進行處理和分析，計數資料采用（％）表示，組間比較用χ2檢驗，P＜0.05的差異具有統計學意義。

2 結果

經治療，觀察組17例治愈，12例顯效，8例有效，2例無效，總有效率為94.87％；對照組10例治愈，7例顯效，9例有效，13例無效，總有效率為66.67％。兩組患者治療總有效率的比較差異顯著（χ2=9.9 873，P=0.0016）。

3 討論

過敏性鼻炎屬鼻腔粘膜病變，誘因為副交感神經及感覺神經異常［2］。抗過敏藥物及激素是以往臨床治療過敏性鼻炎的主要藥物，但是治療效果不甚明顯，患者復發率較高，需長期服藥，不良反應較大，對患者的正常生活帶來極大的不便。

隨著中藥的臨床功效得到廣泛認可，中藥治療過敏性鼻炎逐漸成為學界研究的重點。傳統中醫認為，過敏性鼻炎的發病機制為肺氣虛，導致風寒入侵至鼻，從而誘發疾病［3］。相關研究表明，中醫治療過敏性鼻炎的關鍵在于固表通竅、健脾益氣［4］。本研究中，觀察組患者使用的玉屏風散有多味中藥組成，其中防風、黃芪及白術具有健脾益氣的功效，甘草可不中益氣，柴胡具有清虛熱的作用，五味子可止嚏、止涕，蒼耳子具有散風祛濕、通竅的作用，枇杷葉具有止咳的效果，白芷可通竅祛風，諸藥合用可起到健脾益氣、固表通竅的功效。另外，地塞米松及慶大霉素具有消炎、抗過敏的作用，霧化吸入使得藥物與鼻腔粘膜直接接觸，在極大程度上提高了藥物的利用率，可進一步提高治療效果。過敏性鼻炎患者需長期服藥，為減少不必要的麻煩，患者需培養良好的生活習慣，適當鍛煉身體，提高免疫力，盡量減少接觸過敏源，降低發病率。本組研究中，采用中西醫結合治療的觀察組患者總有效率明顯較高，證實了中西醫治療的效果。

綜上所述，中西醫結合治療過敏性鼻炎可有效改善患者的臨床癥狀，有利于患者預后的改善。

作者單位：1 266021青島大學醫學院；2 252000聊城市人民醫院

［1］任國輝.益氣活血通竅治療變應性鼻炎的研究進展［J］.中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志，2014，22（6）：478-479.

［2］崔立民，趙嘉瑩，商丹，等.利多卡因穴位注射合針刺治療頑固性呃逆的臨床觀察［J］.山西醫藥雜志，2013，42（7）：453-455.

［3］朱建霞，鄧玫，陳雁英.中西醫結合治療過敏性結膜炎合并過敏性鼻炎的臨床觀察［J］.中國社區醫師（醫學專業），2013，15（2）：195-196.

［4］王小娟，肖修平.補中益氣湯加減配合穴位敷貼治療變應性鼻炎49例的療效觀察［J］.中國中西醫結合耳鼻咽喉科雜志，2014，22(5）：374-375.

Clinical Research for Combine Traditional Chinese and Western Medicine in the Treatment of Allergic Rhinitis

LI Lianqing1.2GU Wanli1.2，1 Qingdao University Medical College，Qingdao 266021，China，2 Liaocheng City People's Hospital Otolaryngology，Liaocheng 252000，China

ObjectiveTo analyze the clinical effect of combining traditional Chinese and western medicine treatment of allergic rhinitis.MethodsOur hospital from July 2013 to July 2013 of 78 patients with allergic rhinitis were randomly divided into control group and observation group，39 cases each.The control group given conventional western medicine treatment，the observation group in the control group given on the basis of traditional Chinese medicine treatment，to compare the effect of two groups of patients and analysis.ResultsSingle control group patients using western medicine treatment the total effective rate was 66.67％，combine traditional Chinese and western medicine treatment of the observation group of patients the total effective rate was 94.87％，the comparison between groups has significant meaning（P＜0.05）.ConclusionCombine traditional Chinese and western medicine treatment of allergic rhinitis effect significantly，can be effective in patients with clinical symptoms，worth clinical widely used.

Combine traditional Chinese and western medicine，Allergic rhinitis，Clinical effect

R276.1

B

1674-9308（2015）12-0200-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.166