護理干預在預防婦產科圍手術期感染中的效果分析

周銀玲 郭惠玲

護理干預在預防婦產科圍手術期感染中的效果分析

周銀玲1郭惠玲2

目的 通過對婦產科圍手術期中降低感染率的護理干預工作進行科學研究。方法自2012年7月～2013年6月期間，收集收治的婦科手術患者358例，選用隨機數據分布方式將患者分為治療組和觀察組，每組患者179例。其中對觀察組圍手術期患者通常采用常規方式進行護理，對治療組圍手術期患者選用護理干預方式。結果由于兩組患者出現感染部位不同，其中包括呼吸道感染、消化道感染、泌尿道感染、血液系統感染、皮膚感染和其他方面感染，在治療組中的患者各個部位出現感染幾率低于觀察組，兩組間存在的差異進行比較，有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者出現不同的手術感染情況，感染主要包括子宮肌瘤剔除、陰式子宮切除、全子宮切除、卵巢癌根治、剖宮產以及其他方面手術，其中治療組不同手術感染情況發生的幾率低于觀察組，對兩組數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論婦產科圍手術期出現感染病例較多加強基本的護理干預措施，從而能夠將婦產科圍手術期出現感染幾率降到最低，使患者的生存質量不斷提高。

婦產科；圍手術期；感染率；護理干預

近年來，隨著婦產科圍手術期風險事件發生幾率呈現不斷上升趨勢，在圍手術期感染方面表現特別集中。據患者的臨床資料研究顯示，婦產科圍手術期的護理干預要不斷的加強，并且要積極控制和預防感染風險因素出現，在一定程度上能夠減少患者發生感染的幾率［1］。通過對此次研究進一步探討，護理干預能夠降低婦產科圍手術期感染出現幾率，現將基本情況總結如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

自2012年7月～2013年6月期間，收集收治婦科手術患者358例，患者在接受手術治療前，需要進行全方位的基本檢查，檢查項目包括泌尿系統感染、真菌感染、肺部感染等。選用隨機數據分布方式將患者分為治療組和觀察組，其中治療組患者有179例，患者的年齡范圍23～60歲之間，平均年齡為（40.3±3.2）歲；其中進行剖宮產手術患者有48例，進行全子宮切除術患者有26例，進行子宮肌瘤切除術患者有53例，進行卵巢癌根治術的患者有25例，進行陰式子宮切除術患者有27例。觀察組患者有179例，患者的年齡范圍20～63歲之間，平均年齡為（42.1±2.8）歲；其中進行剖宮產手術患者有37例，進行全子宮切除術患者有42例，進行子宮肌瘤切除術患者有46例，進行卵巢癌根治術的患者有30例，進行陰式子宮切除術患者有24例。通過對兩組患者的年齡、手術類型等基本情況進行比較，沒有統計學差異，（即P＜0.05）。

1.2 療效評定標準

所有患者均在手術后的一年以上情況作為評定標準。患者無疼痛感出現，并且無陣痛，能夠做到日常活動，未出現復發現象，則為治愈；患者局部出現疼痛，但情況有所緩解，在活動時仍有輕微疼痛，無復發現象，則為好轉；患者的癥狀沒有改善，則稱為未愈［2］。

1.3 統計學方法

對數據進行科學的分析以及處理，通常會選用采SPSS 17.0統計數據軟件，經過處理其結果通常用均數±標準差（±s）來表示，對計量資料t計量資料進行比較檢驗，則采用χ2對計數資料進行計算，所得差異具有科學的統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

不同部位的感染情況358例患者，其中治療組有48例（26.8％）患者進行剖宮產手術，有26例（14.5％）患者進行全子宮切除術，有53例（29.6％）患者進行子宮肌瘤切除術，有25例（13.9％）患者進行卵巢癌根治術，27例（15.0％）患者進行陰式子宮切除術。觀察組中有37例（20.6％）患者進行剖宮產手術，有42例（23.4％）患者進行全子宮切除術，有46例（25.7％）患者進行子宮肌瘤切除術，有30例（16.7）患者進行卵巢癌根治術，有24例（13.4％）患者進行陰式子宮切除術。治療組中的患者各個部位出現感染幾率低于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組患者出現不同的手術感染情況，其中治療組不同手術感染情況發生的幾率低于觀察組，差異有統計學意義（P＜0.05）

3 討論

婦科感染主要分為兩種，即：內源性感染和外源性感染。其中造成外源性感染的主要原因與手術時間的長短以及術中和術后處理不當有著很大的關聯：當手術時間較長時，在手術時，若處理不當則極有可能會出現失血過多現象；在手術結束后，相關醫護人員在對患者進行換藥時操作不當，再加上進行手術時患者創口未做到嚴格消毒等，則很有可能導致外源性感染。然而，內源

性感染的主要原因則偏重于患者的自身原因，例如：患者體肥；患者長期營養不良；抑或是患者患有其他慢性疾病（如：心臟病和糖尿病等）等對患者切口愈合的速度產生影響，從而發生內源性感染［3］。

作者單位：1 130031長春醫學高等專科學校；2 130000吉林大學中日聯誼醫院

在術前要對抗菌藥物進行靜脈給予，預防工作要提前做準備，手術后，醫護人員根據患者自身的實際情況進行1～2次檢查。通過對接受治療的患者進行綜合分析，婦產科圍手術期在實施綜合護理干預工作，感染情況不斷的降低，從根本上減少了手術所用的時間，使患者及其家屬減輕了住院負擔，同時

將患者的生活質量不斷提高。

［1］張榮.護理干預在預防婦產科圍手術期感染的應用及效果分析［J］.中國醫學創新，2013，（3）：85-86.

［2］何英.婦產科圍手術期感染的預防及護理體會［J］.中國醫藥指南，2014，（16）：319-320.

［3］王燕芳.抗生素在婦產科圍手術期的預防應用分析［J］.航空航天醫學雜志，2014，(3）：372-373.

Nursing Intervention of Perioperative Infection in the Department of Obstetrics and Gynecology in the Prevention Effect Analysis

ZHOU Yinling1GUO Huiling2，1 Changechun Medical College，Changchun 130031，China，2 China-Japan Friendship Hospital Affiliated to Jilin University，Changchun 130000，China

ObjectiveTo reduce the scientific research of nursing intervention on infection rate through the perioperative period in Department of Obstetrics and gynecology.MethodsFrom 2012 July-2013 year in June period，358 patients undergoing gynecological surgery were randomly collected，the data distribution of the patients were divided into treatment group and observation group，179 cases each group of patients.The observation group patients in the perioperative period is usually used conventional methods of care，the treatment group used nursing intervention of perioperative patients way.ResultsThe two groups of patients with different infection sites，including respiratory infections，gastrointestinal infections，urinary tract infections，blood system infection，skin infections and other infections，patients in the treatment group in various parts of the infection rate was significantly lower in the observation group，compared the differences between the two groups，there was statistical the significance of（P＜0.05）.Two groups of patients with different operation conditions including infection，infection，uterine fibroids vaginal hysterectomy，subtotal hysterectomy，ovarian cancer，cesarean section and other aspects of operation，the treatment group in different operation risk of infection occurs lower in the observation group，compared two groups of data，the difference was statistically significant（P＜0.05）.ConclusionInfection cases more strengthen the nursing intervention measures of peri operation，so as to minimize the chance of infection will appear in Department of Obstetrics and Gynecology perioperative period，the patients' quality of life improvement.

Department of obstetrics and gynecology，Perioperative period，Infection rate，Nursing intervention

R473.71

B

1674-9308（2015）12-0228-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.12.189

郭惠玲，E-mail：306890850@qq.com