米諾環素在皮膚性病治療中的臨床特點研究

楊永剛

米諾環素在皮膚性病治療中的臨床特點研究

楊永剛

【摘要】目的對米諾環素在皮膚性病治療中的臨床特點進行研究。方法 我院2012年1～12月收治的86例皮膚性病患者分為淋病組（18例）、痤瘡組（16例）、宮頸炎組（20例）、皮膚感染組（17例）、非淋球菌性尿道炎組（15例），按照不同疾病給予對應治療時間及藥物劑量，采用米諾環素進行疾病治療。比較各組患者的治療效果。結果 各組患者經治療病情得到不同程度的改善，均未發生治療無效及不良反應；淋病組、痤瘡組、宮頸炎組、皮膚感染組、非淋球菌性尿道炎組治愈率分別為72.2%、75%、70%、82.4%、73.3%。其中皮膚感染組患者的治愈率高于其它各組（P＜0.05）。結論 皮膚性疾病患者應用米諾環素進行治療，療效安全可靠。

【關鍵詞】皮膚性病；米諾環素；臨床特點

作者單位：221131 江蘇省徐州市銅山區皮膚性病防治所

Study on Clinical Characteristics in Dermatology Treatment of Minocycline

YANG Yonggang, Xuzhou Tongshan zone skin venereal disease, Xuzhou 221131, China

[Abstract]Objective To study the clinical characteristics of minocycline in treatment of skin diseases. Methods 86 cases of skin and venereal disease patients were divided into gonorrhea group(18 cases), acne group(16 cases), chronic cervicitis group(20 cases), skin infection group(17 cases)and non gonococcal urethritis group(15 cases)in our hospital from January 2012 to December, according to the different disease to give corresponding treatment time and the dosage of the minocycline treatment of diseases. The treatment effect of the patients were compared. Results Patients in each group after the treatment of the disease have different degrees of improvement, treatment is invalid and adverse reactions of the patients, gonorrhea group, group of acne, cervicitis, skin infection group, non gonococcal urethritis group cure rate are 72.2%, 75%, 70%, 82.4%, 73.3%. The cure rate of skin infection group was significantly higher than other groups(P<0.05). Conclusion Skin disease patients treated with minocycline treatment, the curative effect is safe and reliable.

[Key words]Dermatology, Minocycline, Clinical characteristics

米諾環素是二代半合成類抗生素，是四環素類藥物中抗菌最強的脂溶性藥物，其療效顯著，一般用于敏感病原菌導致的輕中度感染疾病[1]。我院2012年1～12月采用米諾環素對86例皮膚性病患者進行了治療，進一步研究了運用米諾環素治療皮膚性病的臨床特點，并獲得滿意結果。具體內容如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

我院2012年1～12月收治的86例患者均為皮膚性病患者，依據疾病不同類型將全部患者分為淋病組（18例）、痤瘡組（16例）、宮頸炎組（20例）、皮膚感染組（17例）、非淋球菌性尿道炎組（15例）。其中男45例，女41例；年齡20～48歲，平均年齡（31.5±2.2）歲。

1.2方法

給予皮膚感染組患者口服米諾環素150 mg，2次/d，一療程為4～8周。給予非淋球菌性尿道炎組患者口服米諾環素100 mg，2次/d，一療程為2周。給予痤瘡組患者口服米諾環素50 mg，2次/d，一療程為4周。給予淋病組患者口服米諾環素膠囊100 mg，2次/d，一療程為2周。給予宮頸炎組口服米諾環素100 mg，2次/d，第一次加倍給藥，一療程為2周，同時給予其配偶用藥10 d。治療后，對各組患者的治療效果進行觀察和評價。

1.3療效評價標準

依據患者的治療效果，將其療效分為三個等級。治愈：患者臨床癥狀及體征消失，淋球菌、衣原體及支原體檢測呈陰性結果；好轉：患者臨床癥狀及體征有所緩解，淋球菌、支原體及衣原體檢測呈陽性結果；無效：患者臨床癥狀及體征為改善或病情惡化，淋球菌、支原體及衣原體檢測呈陽性結果。

1.4統計學方法

采用統計軟件SPSS16.0進行數據分析，進行χ2檢驗，以P ＜0.05為差異具有統計學意義。

2　結果

淋病組治愈13例（72.2%），好轉5例（27.8%）；痤瘡組治愈12例（75%），好轉4例（25%）；宮頸炎組治愈14例（70%），好轉6例（30%）；皮膚感染組治愈14例（82.4%），好轉3例（17.6%）；非淋球菌性尿道炎組治愈11例（73.3%），好轉4例（26.7%）。各組患者經治療，病情獲得不同程度的改善，均未發生治療無效患者及不良反應，其中皮膚感染組患者的治愈率高于其它各組，組間差異對比具有統計學意義（P ＜0.05）。

3　討論

作為有效的抗菌素，米諾環素的分子結構及作用機制與四環素十分相似，相比于四環素，米諾環素的抗菌效果最強[2]。米諾環素敏感溶血性鏈球菌、肺炎球菌、及金葡菌，其作用高出四環素2～4倍，同時米諾環素對四環素無敏感性的菌體也有抗生作用[3]。米諾環素與核糖體小亞基的A位點結合，阻礙了蛋白質的合成，因此皮膚性病菌類疾病應用米諾環素進行治療效果十分明顯。低濃度米諾環素能夠抑制病菌的生長，當米諾環素提高一定濃度時，細菌就會被滅殺[4]。與此同時，使用米諾環素對人體生理代謝有一定影響，主要表現在對人體生命必需元素的合成及微量元素的吸收和儲存的影響。由于米諾環素的治療效果十分特殊，而被廣泛用于臨床治療當中。如潰瘍或開放性創口炎癥應用米諾環素配合手術進行治療，能夠獲得滿意的治療效果。皮膚軟組織受一些真菌侵染的影響[5]，其真皮層容易發生化膿樣病變，此時選擇米諾環素進行治療可有效控制患者病情。除此以外，米諾環素應用于痤瘡的治療上，也可獲得顯著的治療效果。此外，淋病、泌尿系統疾病及婦科病等性病采用米諾環素進行治療，均可獲得滿意療效，如宮頸炎患者服用適量的米諾環素能夠對沙眼衣原體進行有效控制，從而避免了衣原體對子宮頸造成傷害。本組研究結果顯示，米諾環素治療皮膚感染性疾病的治愈率為82.4%，與其余各組的治愈率相比較高，組間差異比較均具有統計學意義（P ＜0.05）；除皮膚感染組外，其余各組間的差異比較無統計學意義（P＞0.05）。提示皮膚性病應用米諾環素進行治療，無不良反應發生，其療效顯著。

綜上所述，作為藥理類似四環素類抗生素的一種廣譜抗生素，米諾環素能夠有效抑制陰性菌、衣原體及厭氧菌等細菌的生長[6]，其殺菌效果強于普通的四環素，抗膠原酶活性高，適用于對敏感病原菌引起的輕、中度皮膚感染進行治療[7]。米諾環素治療皮膚性病，其療效安全可靠，未發生不良反應。

參考文獻

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[6]吳娟. 米諾環素在皮膚性病治療中的臨床特點探討[J]. 中國保健營養（中旬刊），2013，6（5）：614-615.

[7]吳賢杰，鄭敏，呂中法. 米諾環素對阿糖胞苷引起的離體毛囊損傷的保護作用[J]. 浙江大學學報（醫學版），2010，12（4）：36-37.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.24.097

【文章編號】1674-9308（2015）24-0139-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R751