烤瓷牙應用鈷鉻合金烤瓷牙和二氧化鋯烤瓷牙修復3年后的效果對比觀察

【摘要】目的 探析烤瓷牙運用鈷鉻合金烤瓷牙和二氧化鈷烤瓷牙修復3年后的對比效果。方法 將我院2008年3月～2011年6月期間收治的162例患者作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，給予對照組鈷鉻合金烤瓷牙治療，而觀察組則給予二氧化鈷烤瓷牙治療，對比分析修復3年后的效果。結果 隨訪3年，對照組7顆邊緣不密合，5顆繼發齲齒，8顆牙齦發黑，治療成功率為90.13％，而觀察組1顆邊緣不密合，1顆繼發齲齒，0顆牙齦發黑，治療成功率為94.11％，兩組臨床治療效果差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 相比較鈷鉻合金烤瓷牙而言，二氧化鉻烤瓷牙的成功率高，出現并發癥幾率小。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.079

作者單位：831100 新疆昌吉州人民醫院口腔科

Effect Observation on Co-cr Alloy Porcelain Teeth and Cobalt Oxide Porcelain Teeth to Repair Porcelain Teeth After 3 years

WANG Xuejing TANG Yonggang GAO Rui, Department of Stomatology, Xinjiang Changji Prefecture People's Hospital, Changji 831100, China

[Abstract] Objective To analyze the contrast of using co-cr alloy porcelain teeth and cobalt oxide porcelain teeth to repair porcelain teeth after three years. Methods 162 patients in our hospital during March 2008 - June 2011were treated as the research object, they were randomly divided into control group and observation group, control group was used co-cr alloy porcelain teeth and the observation group were given cobalt oxide porcelain teeth treatment, the effect of the contrast analysis of three years after repair were obersived. Results After followed up for 3 years, seven patients’edge was not closed, five secondary caries, eight blackened gums, treatment success rate was 90.13％ in the control group, one patient’ edge was not closed, secondary caries, ten blackened gums, treatment success rate was 94.11％ in the observation group, two groups of clinical curative effect difference to be markedly, with statistical significance (P<0.05). Conclusion Compared with cobalt chromium alloy porcelain teeth, chromium oxide porcelain teeth small success rate is high, the risk of complications is less.

[Key words] Cobalt chromium alloy, Chromium oxide

烤瓷牙通常分為全瓷牙和金屬烤瓷牙，金屬烤瓷牙具有良好的外形和色澤，修復效果較好，在國內廣泛運用 [1]。二氧化鈷作為耐腐蝕、耐磨損以及耐高溫的一種非金屬無機材料，結合了全瓷牙和合金牙的諸多優點，近年在臨床上使用廣泛。本文主要探討烤瓷牙運用鈷鉻合金烤瓷牙和二氧化鈷烤瓷牙修復3年后對比效果，將結果報告如下。

1　資料和方法

1.1　一般資料

選我院2008年3月～2011年6月期間收治的162例行烤瓷牙修復患者（360顆牙），其中90例男性，72例女性，年齡18～60歲，平均年齡（45.2±6.4）歲，隨機分為對照組和觀察組各81例，戴用修復體后平均隨訪3年。兩組患者在年齡、性別等一般資料方面無顯著差異， P＞0.05，具有可比性。

1.2　方法

1.2.1　牙體預備 前牙唇面磨除約1.3～1.5 mm左右，在對頸緣進行制作時，寬度控制在1.0 mm左右，形狀凹面型，位于牙齦下0.5 mm處，后牙合面1.5～2.0 mm，切端2.0 mm，而相鄰面則0.9～1.5 mm，在預備牙體時盡量讓每個軸面都向牙合面聚合2°～5°左右。

1.2.2　取模 預備好牙體后就需要進行取模，利用排齦線或者腎上腺素進行排齦止血，止血約2 min左右后將排齦線取出，對藻酸鹽進行調拌，印制模材，先在基牙頸緣齦下處放置一些印模糊劑，完成后進行取模，運用質地較硬的石膏進行灌制，選色可以將德國Vital6色比色板作為依據 [2]，運用自凝造牙粉制作口內臨時冠，并運用氧化水進行粘固，然后將打造好的模型送到齒科制作中心。一般在完成烤瓷牙修復體制作后需要對咬合關系進行檢查，確保治療效果。

1.3　療效評價

（1）成功：戴用感覺舒適，色澤與正常牙齒協調，牙齦沒有出現染色情況，修復體邊緣高度密合，總體感覺好；（2）失敗：修復體與邊緣空隙較大，不密合，牙齦變色，甚至發黑，繼發根折、蹦瓷以及齲齒等。

1.4　統計學分析

本次數據采用SPSS17.0軟件進行統計學分析，組間數據對比采用t檢驗，計數對比采用χ 2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2　結果

隨訪3年，對照組7顆邊緣不密合，5顆繼發齲齒，8顆牙齦發黑，治療成功率90.13％，觀察組1顆邊緣不密合，1顆繼發齲齒，0顆牙齦發黑，治療成功率94.11％，兩組治療效果差異明顯，具有統計學意義（P＜0.05）。

3　討論

隨著生活水平不斷提高，患者對口腔修復義齒美觀耐用性的要求也越來越高。雖然全瓷牙的透光度和色澤都接近天然牙，但是機械抗力相對較差。鈷鉻合金雖然有較好耐腐蝕性、抗過敏性、生物相容性以及金屬穩定性，但是在進行口腔修復時對技術要求較高、工序復雜，而二氧化鈷同樣具有鈷鉻合金的優點，并且成本低、操作簡單，修復效果良好 [3]。本次研究顯示，與對照組而言，觀察組成功率高、并發癥少，治療效果顯著。由此可見，相比較鈷鉻合金烤瓷牙而言，二氧化鉻烤瓷牙的成功率高、美觀度好。