PCT檢測對感染性疾病診斷的臨床意義探析

馮建莉　殷曉捷　許寧作者單位：266071青島市立醫院

PCT檢測對感染性疾病診斷的臨床意義探析

馮建莉殷曉捷許寧
作者單位：266071青島市立醫院

【摘要】目的探討降鈣素原PCT檢測對感染性疾病診斷的臨床意義。方法 選擇2013年11月～2014年11月我院診治感染性疾病患者66例作為試驗組，同期66例健康體檢者作為對照組，分別對兩組待檢者血清PCT水平進行檢測。結果 以0.5 ng/ml作為陽性閾值，試驗組血清PCT水平與照組相比，P＜0.05，差異具有統計學意義，試驗組血清PCT陽性檢出率92.4%，對照組為7.6%，試驗組PCT陽性檢出率高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 血清PCT檢測

【關鍵詞】PCT檢測；感染性疾病；臨床意義

To Explore the Clinical Significance of PCT Detection in Diagnosis of Infectious Diseases

FENG Jianli YIN Xiaojie XU Ning Qingdao Municipal Hospital, Qingdao 266071, China

[Abstract]Objective To explore the clinical significance of PCT detection in diagnosis of infectious diseases. Methods Selected 66 patients with

infectious diseases as the experimental group from November 2013 to November 2014, while 66 cases of healthy persons as control group in same period, the level of serum PCT was detected in two groups. Results Make 0.5ng/mL as positive threshold, compared with the serum PCT level in the experimental group and the control group, P<0.05, had difference statistically significance, the positive detection rate of PCT in the experimental group was 7.6%, the control group was 92.4%, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion Serum PCT detection has important clinical significance for the diagnosis of infectious diseases, and can be used as a diagnosis index of infectious diseases.

[Key words]PCT detection, Infectious disease, Clinical significance

感染性疾病主要是由病原微生物所引發的，因此，尋求快速、高效的檢測方法進行鑒別，對于感染性疾病的診斷與治療具有重要意義。降鈣素原簡稱PCT，是甲狀腺C細胞由于細菌毒素等的誘導所產生的一種降鈣素前肽物質，在健康人體內，PCT水平不超過0.1 ng/ml。通過檢測PCT水平，作為感染性疾病臨床檢測指標，為感染性疾病患者的診斷與治療提供依據。探析降鈣素原PCT檢測對感染性疾病診斷的臨床意義，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選擇2013年11月～2014年11月我院收治的感染性疾病患者66例作為試驗組，同時選取同期66例健康體檢者作為對照組，其中男性97例，女性35例，年齡18～79歲，平均年齡（47.3±11.4）歲。對比兩組患者的性別、年齡等一般資料，P＞0.05，差異具有統計學意義。

1.2方法

所有患者空腹采集前臂靜脈血，經離心處理將血清分離，采用免疫熒光定量法對待檢者血清PCT水平進行檢測，采用羅氏全自動分析儀進行測定，陽性結果為≥0.5 ng/ml。對兩組待檢者血清PCT水平及其陽性檢出率進行觀察對比。

1.3統計學方法

采用SPSS17.0軟件對數據進行統計和分析。計量資料以（x-±s）表示，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

2.1兩組血清PCT水平

對比兩組血清PCT水平，試驗組血清PCT水平較對照組而言，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。2.2兩組血清PCT陽性檢出率

對比兩組血清PCT陽性檢出率，對照組血清PCT陽性檢出率7.6%（5/66），試驗組血清PCT陽性檢出率92.4%（61/66），試驗組血清PCT陽性檢出率高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。血清PCT檢驗具有較高的敏感性、特異性及準確性，分別達到了95.2%、89.1%、90.4%。

3　討論

PCT的主要分泌來源是甲狀腺C細胞，分泌后不會被釋放到血液，在血液中PCT的含量很低，也很難被檢測到。致使PCT產生的誘導因子有很多，細菌內毒素是最主要的一個[1]，它的釋放會升高血液中PCT的濃度。本研究結果顯示，通過靜脈注射方法注入小劑量內毒素后，PCT在血液中的濃度迅速升高，在6～12 h達到最高值。PCT是良好的感染性疾病檢測指標，在臨床上的應用也比較廣泛，獲得的相關臨床資料也很多。國內外的大量實驗研究顯示[2]，感染病毒后PCT的含量有略微升高或者不升高，而嚴重感染病毒后PCT的含量會明顯升高。PCT的高低水平是衡量細菌感染程度的一個指標，當機體感染細菌并發生全身反應時，尤其是感染休克和膿毒癥時。疾病越嚴重，PCT的水平越高，利用這個原理可以對膿毒癥的病程進行檢測。因此，運用PCT水平能評價出炎癥或感染的嚴重程度和發展情況。根據試驗結果可知，以0.5 ng/ml作為陽性閾值，試驗組血清PCT水平較對照組相比，P ＜0.05，差異具有統計學意義，試驗組血清PCT陽性檢出率高于對照組，P＜0.05，差異具有統計學意義。表明感染性疾病患者的PCT水平高于對照組受檢者。將陽性閾值定位血清PCT≥0.5 ng/ml，可得出血清PCT檢測對感染性疾病診斷的特異性為90.3%，敏感性為95.2%，準確性為90.6%。研究顯示[3]，PCT可以可以區分感染程度和確診敗血癥，與臨床癥狀結合以后，可以在一定程度上避免敗血癥感染假陽性的出現。血清PCT檢測作為感染性疾病診斷的特異性指標，具有簡單、方便、結果可信度高、快速等優點。

綜上所述，血清PCT檢測對于診斷感染性疾病具有重要的臨床意義，可以作為感染性疾病的診斷指標之一。

參考文獻

[1]崔如眾，錢鳳文，何權瀛，等. 降鈣素原水平檢測在呼吸道感染性疾病診治中的應用及預后評估[J]. 國際呼吸雜志，2014，34（2）：122-125.

[2] 欒永明. 血清降鈣素原和血清前白蛋白檢測在呼吸道感染性疾病中的應用[J]. 中華實驗和臨床感染病雜志（電子版），2014，8（1）：63-65.

[3]劉蓉華，林文源. PCT檢測在感染性疾病中的應用進展[J]. 醫學綜述，2014，20（22）：4106-4108.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.013

【文章編號】1674-9308（2015）26-0019-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R446.1

通訊作者：許寧，E-mail：453410921@qq.com對于診斷感染性疾病具有重要的臨床意義，可以作為感染性疾病的診斷指標之一。