骨折康復患者的心理特點與對策分析

【摘要】目的 研究骨科康復患者心理特點，并有針對性地制定相應的對策。方法 評估85例骨折康復患者的心理特點，并對癥進行護理干預。結果 骨折康復過程中心理變化與患者自身的性格、家庭因素、醫源性因素以及社會因素等相關，嚴重影響患者身體健康的早日恢復。結論在骨折患者康復過程中對患者實施必要的心理護理干預，應用效果顯著。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.131

作者單位：136200 吉林省遼源市中醫院

Analysis of the Psychological Characteristics and Countermeasures of Fracture Rehabilitation Patients

CONG Haibo, Liaoyuan Hospital of Traditional Chinese Medicine, Liaoyuan 136200, China

[Abstract] Objective To study the psychological characteristics of patients in the department of orthopedics rehabilitation, and targeted to formulate corresponding measures. Methods Evaluation of 85 cases of fracture of the rehabilitation of patients with psychological characteristics, and symptomatic care intervention. Results The analysis of the fracture in the rehabilitation process of psychological change with the patient's own personality, family factors, iatrogenic factors and social factors, seriously affecting the patient health early recovery. Conclusion Clinical psychological nursing intervention necessary for patients in the fracture patients in the rehabilitation process, the application effect is very notable.

[Key words] Fracture rehabilitation, Psychological characteristics, Countermeasures

在患者康復治療過程中，疾病從急性期逐漸過渡到恢復期，患者的心理情緒也在不斷發展變化，若忽視患者的心理變化，會導致患者病情惡化發展。本次研究中，明確骨折康復患者的心理特點，并通過分析制定相應的護理對策，可顯著提高患者生命質量，應用效果顯著。

1　研究對象

評估我院從2013年6月～2014年7月收治的85例骨折患者，男45例，女40例，年齡為20～74歲，平均年齡為（47±1.0）歲，所選取的患者入院后均接受CT或DR檢查確診患者疾病，骨折類型：脊柱骨折18例，脛腓骨骨折20例，骨盆骨折16例，肱骨骨折22例，股骨頸骨折9例。

2　分析骨折康復患者的心理特點

2.1　患者自身性格

身體或心理原因而導致的性格變化，可能會伴隨患者之后漫長的人生。人格變化異常，則會影響患者的正常生活以及工作，只有采用有效的心理干預，疏導患者的不良心理情緒，才能調動患者積極樂觀的情緒，增強治療康復的信心。

骨折疾病發生后，會影響患者自身的形象，因此多數患者會表現為自卑、孤僻，遠離人群，長期會導致患者形成悲觀、絕望的情緒，喪失康復治療的信心，從而加重患者身體的疼痛以及軀體不適等，不利于患者身體的早日康復。疾病發生后，患者性格極易發生劇烈變化，表現為高度自我中心、幻想以及暗示，或對病情過分夸大，導致患者喪失康復以及繼續治療的信心勇氣。

2.2　家庭因素

骨折康復患者的家屬在患者病情的不同程度，態度不同，這些都會對患者身體康復產生影響。一些骨折患者治療后遺留殘留或其他后遺癥，家屬多表現為自責、內疚，而通過花重金、十分遷就患者，容易導致患者產生嚴重的依賴心理。

2.3　醫源性因素

2.3.1　治療過程中，醫護人員態度生冷強硬，患者心理則表現為焦慮、煩躁，不能很好的配合治療，不利于患者的早日康復。

2.3.2　醫護人員治療過程中因動作不熟練或動作粗魯，導致患者的疼痛加重，使患者心理方面形成一種畏懼、害怕，拒絕配合治療，不利于成功實施康復治療。甚至一些護理人員因給患者留下的第一印象不好，而影響后期的治療。

2.3.3　藥物毒副作用嚴重，治療時間長，且用藥前醫護人員未對患者詳細說明，導致患者用藥后一旦出現不良反應，不能順利進行整個療程的治療。

2.4　社會因素

關愛或同情，會讓患者感受到關懷，獲得康復治療的信心。但不當的情緒，若憐憫的心情，則會讓患者的自尊受辱，導致患者情緒過激，表現為極度憤怒，情緒悲觀，不利于患者身體健康的早日恢復。且因社會保障制度的不甚完善，不利于患者成功接受康復治療，加重患者的心理負擔。

3　護理對策

3.1　健康指導

對患者進行必要的健康指導，并給予患者一定的社會以及心理支持，有利于患者養成積極樂觀、自信的心理狀態，增強患者身體免疫力以及器官肢體代償功能。在患者身體允許范圍內，鼓勵患者參與一些集體活動，培養患者團體精神以及戰勝困難、積極樂觀的心態，有利于提高患者社會生活能力 [1]。

3.2　心理支持

引導患者養成健康的心理調節方式，有利于幫助患者增強戰勝疾病的信心勇氣，這樣有利于患者身體健康的早日恢復，提高患者生活質量水平 [2]。通過實施心理咨詢以及心理護理，幫助患者尋找解決方法，改善患者的不良心理情緒，增強患者戰勝疾病的信心勇氣。

3.3　和諧護患關系

醫務人員的職責是服務于患者，幫助患者解除疼痛。但因醫護人員自身的原因，或是因技術不熟練，或是因醫護人員的責任態度不佳，通常會導致患者的疼痛病情惡化加重。為了有利于骨折患者身體早日康復，針對醫護人員自身，通過加強培訓以及教育，增強醫護人員的責任心，提高操作技術的熟練程度，并對患者進行高效優質的護理服務，有利于患者身體健康的早日恢復 [3]。同時醫護人員有必要學習心理學相關方方面的知識，能夠更好地做好與患者的溝通交流，和諧護患關系，增進彼此之間的信任。

3.4　建立完善的社會保障制度

充分考慮到骨折康復患者治療后所面臨的問題，完善社會相應的保障制度，社會各界要尊重支持患者，平等對待他們。