幾種血液檢驗(yàn)指標(biāo)在冠心病(CHD)患者診治中的價(jià)值

【摘要】目的 探討幾種血液檢驗(yàn)指標(biāo)在冠心病（CHD）患者診治中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取我院2013年1月～2014年1月心內(nèi)科收治的CHD患者43例和正常健康體檢者46例為研究對(duì)象，分別取其靜脈血檢測(cè)紅細(xì)胞分布寬度（RDW）、心肌肌鈣蛋白（cTn）、血小板計(jì)數(shù)（PLT）、平均血小板體積（MPV）和血小板壓積（PCT）數(shù)值。結(jié)果觀察組RDW和cTn水平均較對(duì)照組明顯升高，且兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而兩組間PLT、MPV和PCT比較均無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。結(jié)論 RDW增大是影響CHD患者預(yù)后不良的重要因素，而cTn是診斷心肌受損的重要指標(biāo)。

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.03.146

作者單位：725000 安康職業(yè)技術(shù)學(xué)院

Study the Value of Several Blood Tests Index in the Diagnosis and Treatment of Patients With Coronary Heart Disease (CHD)

MAO Yuanyuan, Ankang Vocational and Technical College, Ankang 725000, China

[Abstract] Objective Explore the value of several blood tests index in the diagnosis and treatment of patients with coronary heart disease (CHD). Methods Chose 43 cases of Cardiology, and 46 cases of normal healthy volunteers from our hospital in January 2013 to January 2014 Respectively took their numerical venous blood detection of red blood cell distribution width (RDW)and cardiac troponin (cTn), platelet count (PLT), mean platelet volume (MPV)and platelet deposited (PCT). Results The RDW and cTn levels of observation group were obviously higher than the control groupand it had statistically significant difference(P<0.05). The PLT, MPV and PCT comparison between the two groups had no significant difference (P>0.05). Conclusion The increased RDW is the important factor influencing the prognosis of CHD patients, and cTn is one of the important indices for diagnosis of myocardial damage.

[Key words] Blood index, Coronary heart disease (CHD), Clinical diagnosis and treatment

冠心病（CHD）是由多因素、多環(huán)節(jié)導(dǎo)致的心血管疾病，其發(fā)病率逐年上升而嚴(yán)重威脅人們的身心健康和生命安全，目前已引起全社會(huì)的高度關(guān)注 [1]。CHD的發(fā)病機(jī)理與紅細(xì)胞和血小板相關(guān)參數(shù)具有一定的相關(guān)性，可用于評(píng)估臨床治療效果及預(yù)后。本研究旨在探討RDW、CK-MB、PLT、MPV和PCT對(duì)CHD患者的臨床診斷價(jià)值，現(xiàn)將研究結(jié)果報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1　一般資料

選擇我院2013年1月～2014年1月收治的CHD患者43例為研究組，均符合WHO制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)并行冠狀動(dòng)脈造影檢查確診，包括男24例和女19例，年齡43～78歲，平均為（54.43±4.29）歲，另選取同期正常健康體檢者46例為對(duì)照組，包括男25例和女21例，年齡40～80歲，平均為（52.73±4.63）歲。

1.2　檢測(cè)方法

取清晨空腹肘靜脈血液3 ml，分別檢測(cè)其RDW、cTn、PLT、MPV和PCT各項(xiàng)指標(biāo)水平，并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3　統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料以（x -±s）表示，組間進(jìn)行t檢驗(yàn)；而計(jì)數(shù)資料采用χ 2檢驗(yàn)，且以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

觀察組RDW和cTn水平分別為（16.21±2.60）％和（3.01±0.43）μg/L，均較對(duì)照組RDW為（13.40±2.13）％，cTn為（0.02±0.01）μg/L明顯升高，且兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；而兩組間PLT（觀察組：160.01±10.34，對(duì)照組：148.32±10.72）、MPV（觀察組：12.03±2.80，對(duì)照組：10.87±2.02）和PCT（觀察組：0.17±0.08，對(duì)照組：0.16±0.05）比較均無(wú)顯著性差異（P＞0.05）。

3　討論

CHD患者因冠狀動(dòng)脈血管狹窄，引發(fā)心肌缺氧，導(dǎo)致RDW水平上升，可在一定程度上反映患者心肌受損的嚴(yán)重程度，用于預(yù)測(cè)CHD患者預(yù)后，且水平越高表明患者預(yù)后越差；cTn反應(yīng)心肌細(xì)胞缺血性損傷，且隨病情的進(jìn)展，血清中cTn水平隨之升高，可作為檢驗(yàn)心肌細(xì)胞受損的金指標(biāo)，用作判斷病情的嚴(yán)重程度 [2]。本研究通過(guò)對(duì)CHD患者和健康體檢者的幾種血液檢驗(yàn)指標(biāo)比較得出，CHD患者RDW和cTn水平較健康對(duì)照組明顯升高，但兩組間PLT、MPV和PCT比較均無(wú)顯著性差異，因此，RDW增大是影響CHD 患者預(yù)后不良的重要因素，而cTn是診斷心肌受損的重要指標(biāo)。