過氧化氫治療產褥感染的效果分析

劉娜

過氧化氫治療產褥感染的效果分析

劉娜

目的 對過氧化氫應用于產褥感染治療中的臨床效果進行分析研究。方法 選取于2014年2月～2015年9月期間在我院接受治療的產褥感染患者63例，并隨機分為常規治療組（30例）和過氧化氫組（33例），觀察甲硝唑常規治療和過氧化氫治療的效果并比較。結果 過氧化氫組患者的顯效率為66.7％，治療總有效率為90.9％，均高于常規治療組的40％和73.3％；同時過氧化氫組患者的發熱持續時間、癥狀持續時間以及住院時間均短于常規治療組，組間差異經t檢驗，具有統計學意義（P＜0.05）。結論 過氧化氫應用于產褥感染治療中的效果確切，對患者臨床癥狀的改善以及生活治療的提高均具有十分重要的臨床作用和意義。

過氧化氫；產褥感染

產褥感染指的是女性在分娩期以及產褥期生殖道受到了病菌感染而導致的一種產科急性并發癥，胎膜早破、反復肛診、陰道檢查以及滯產等均是導致其產生的主要因素，如果沒有進行及時有效的干預和治療，則有可能導致患者死亡［1］。本院將過氧化氫應用于2014年2月～2015年9月期間收治的產褥感染患者中，治療效果確切，現報告如下：

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取于2014年2月～2015年9月期間在我院接受治療的產褥感染患者63例，按照平行對照、臨床開放的設計方法將患者采用單純隨機法分為常規治療組（30例）和過氧化氫組（33例）。常規治療組中年齡最小的患者22歲，年齡最大的患者38歲，中位年齡：（28.67±3.31）歲；初產婦患者21例，經產婦患者9例；孕周：33～41周，平均孕周（38.24±1.37）周。過氧化氫組中年齡最小的患者21歲，年齡最大的患者39歲，中位年齡：（28.72±3.37）歲；初產婦患者23例，經產婦患者10例；孕周：32～42周，平均孕周（38.33±1.39）周。治療前兩組產褥感染患者的年齡、孕產次、孕周以及病情等一般基本資料經統計學處理，差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 常規治療組 本組的30例患者采用常規治療：采用青霉素以及氨芐青霉素對患者進行常規抗感染治療，并采用50ml的甲硝唑溶液對患者進行宮腔沖洗。

1.2.2 過氧化氫組 本組的33例患者在上述治療方法的基礎上加用過氧化氫進行治療：對患者采用膀胱截石位，采用窺陰器充分暴露患者的宮頸，對患者會陰處采用1：5 000濃度的高錳酸鉀溶液進行清洗，并常規使用苯扎溴氨對患者進行殺菌以及消毒。采用消毒的16號導尿管緩慢插入紙質宮底，然后將50ml的甲硝唑溶液和20ml的過氧化氫緩慢注射，2次/d［2］。

1.3 療效標準

（1）治療后患者的惡露全部或基本消失，沒有異常氣味，患者的體溫以及血象檢驗均恢復正常，則判定為顯效；治療后患者的惡露減少顯著，氣味明顯減弱，患者的體溫以及血象檢驗均有所好轉，則判定為有效；治療后患者的臨床癥狀、惡露、體溫以及血象檢驗均沒有好轉跡象，則判定為無效。（2）對兩組患者的發熱持續時間、癥狀持續時間以及住院時間等各項臨床治療進行記錄并比較。

1.4統計學分析

本文所得實驗數據均采用SPSS 18.0統計學軟件進行處理分析，計量資料以（均數±標準差）（x-±s）的形式表示，組間對比采用t檢驗，計數資料對比采用χ2檢驗，檢驗標準P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者的治療效果

常規治療組患者的顯效率為40％（12/30），有效率為33.3％（10/30），無效率為26.7％（8/30），治療總有效率為73.3％；過氧化氫組患者的顯效率為66.7％（22/33），有效率為24.2％（8/33），無效率為9.1％（3/33），治療總有效率為90.9％；組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者的各項臨床指標

過氧化氫組患者的發熱持續時間短于常規治療組［（4.12±0.64）d vs（6.44±1.32）d］，癥狀持續時間短于常規治療組［（5.46±0.54）d vs（8.37±0.73）d］，住院時間短于常規治療組［（7.03±1.11）d vs（10.55±3.21）d］，組間差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

產褥感染這種常見的婦女炎性反應對患者的生命安全構成了極大的威脅，主要是由于厭氧菌、需氧菌等病菌感染所導致的。近年來，新的抗菌藥物在產褥感染的臨床治療中的應用越來越廣泛，治療效果也隨之提高［3］。對產褥感染患者采用過氧化氫這種強抗菌藥物進行宮腔沖洗，能夠使患者宮腔缺氧的情況得到顯著改善，并且該藥物產生的泡沫能夠使宮腔內的殘留物質順利排出，使宮腔環境不利于厭氧菌的生殖，具有清潔創面以及引流的效果，同時該藥還具有清潔陰道的效果，對上行性感染的發生進行有效的阻止。在本次研究中，對我院收治的63例產褥感染患者分別采用兩種不同的方式進行治療，結果顯示，過氧化氫組患者的顯效率為66.7％，治療總有效率為90.9％，均高于常規治療組的40％和73.3％；同時過氧化氫組患者的發熱持續時間、癥狀持續時間以及住院時間均短于常規治療組組間差異具有統計學意義（P ＜0.05）。綜上所述，過氧化氫應用于產褥感染治療中的效果確切，對患者臨床癥狀的改善以及生活治療的提高均具有十分重要的臨床作用和意義。

［1］胡婭勤，何麗梅.過氧化氫聯合甲硝唑沖洗宮腔輔助治療產褥感染［J］.中國當代醫藥，2012，20（21）：87-88.

［2］鄭遂玲.過氧化氫與甲硝唑沖洗宮腔輔助治療產褥感染的臨床體會［J］.中國婦幼衛生雜志，2013，9（2）：64-65.

［3］薛素清，吳偉玲，劉召汀.過氧化氫溶液聯合克拉霉素治療生殖道支原體感染療效觀察［J］.中國醫學創新，2015，13（22）：111-112.

Study on Hydrogen Peroxide Effect in Treatment of Puerperal Infection

LIU Na, Harbin City Dacheng Community Health Service Center, Harbin 150000, China

ObjectiveClinical effect of hydrogen peroxide in treatment of puerperal infection is to be studied.Methods63 patients of puerperal infection who are received and treated in hospital from February 2014 to September 2015 and separate them into two groups at random.30 patients in one group are given conventional treatment, while the rest 33 patients in another group are given hydrogen peroxide treatment, and then observe and compare effects of metronidazole treatment and hydrogen peroxide treatment between two groups.ResultsPatients’ explicit efficiency in hydrogen peroxide group is 66.7％and its treatment efficacy is 90.9％, which are much higher than counterparts of 40％and 73.3％in conventional treatment group.And meanwhile, patients’ fever and other symptoms lasting time, and their hospitalization days in hydrogen peroxide group are quite shorter than counterparts in conventional treatment group according to T-check, and such a differential has statistic value（P＜0.05）.ConclusionHydrogen peroxide is quite effective in treatment of puerperal infection, such a treatment method is quite clinically significant to improve patients’clinical symptoms and promote their quality of life.

Hydrogen peroxide, Puerperal infection

R 714.6

B

1674-9308（2015）28-0140-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.104

150000 哈爾濱市大成社區衛生服務中心