情志護理在頸椎病患者康復治療中的臨床分析

岳昕

情志護理在頸椎病患者康復治療中的臨床分析

岳昕

目的 分析情志護理在頸椎病患者康復治療中的效果。方法 將84例頸椎病患者分為兩組，對照組行康復治療及常規護理，觀察組在對照組基礎上實施情志護理。結果 干預后兩組SDS、VAS評分均有明顯下降，且觀察組下降更為明顯，觀察組護理滿意率優于對照組，P ＜0.05。結論 為頸椎病患者實施情志護理可有效改善患者癥狀，提高護理滿意率。

情志護理；頸椎病；康復治療

隨著人們生活節奏不斷加快及工作壓力不斷增加，頸椎病的發生率也有明顯增加，且發病逐漸呈現年輕化趨勢，給患者身心健康造成較大影響［1］。本研究選取84例患者，分析情志護理在頸椎病患者康復治療中的應用效果，報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本研究選取的84例患者為我院2014年2月～2014年10月收治的神經根型頸椎病患者，入院患者均符合中醫病癥診斷標準，排除嚴重心肝腎功能不全、合并精神疾病、不能完全依從治療

者。將其均分為兩組，對照組42例，男22例，女20例，年齡為25～63歲，平均（44±2.3）歲；觀察組42例，男25例，女17例，年齡為22～67歲，平均（45±2.5）歲。比較兩組患者的性別、年齡等無差異，P＞0.05，可用于對比。

1.2 方法

對照組接受常規治療以及護理，采用頸椎牽引、針灸、推拿以及舒筋活絡藥物實施治療，連續治療時間為2個月。觀察組在對照組常規治療以及護理基礎上，實施情志護理以及舒適護理，具體內容為：努力為患者營造一個溫馨舒適的住院環境，護士對患者以及患者家屬進行全面的健康教育以及指導，告知患者有關頸椎病的知識；認真觀察患者的病情，嚴格遵醫囑執行護理工作，并及時將患者病情反饋給醫生，進行生理方面舒適護理，并針對性心理疏導，消除可能會導致患者疼痛的不良因素，讓患者感到被尊重，形成積極樂觀的態度，并及時與患者溝通，了解患者需求，爭取患者積極配合；通過表情、語言、動作等方法影響改善患者的情緒，經中醫“以情勝情”方法，消除可能會導致患者疼痛的不良行為，使患者以最佳的情志狀態接受治療以及護理，有利于患者早日康復，干預事件為2個月。

1.3 觀察方法

（1）比較兩組干預前后的抑郁評分SDS、VAS疼痛評分情況：根據抑郁自評量表SDS［2］評價患者抑郁情況；VAS評分方法，選擇一條長度為10cm的游動標尺，一面有10個刻度，兩端分別為0、10,0表示無痛，10表示疼痛難以忍受，讓患者在直尺上標記出自己疼痛程度，護士根據標記位置評分。（2）由醫院自制調查滿意表，患者自行填寫，滿分100分，非常滿意大于80分，比較滿意80～79分，不滿意低于70分。

1.4 統計學分析

所有數據用SPSS 18.0軟件包分析，正態計量資料、計數資料采用（x-±s）、百分率表示，并用t、χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者干預前后的SDS、VAS評分

對照組干預前SDS、VAS評分分別為（56.52±2.45）分、（8.87±2.10）分，干預后則分別為（50.35±4.00）分、（5.14±1.15）分；觀察組干預前SDS、VAS評分分別為（57.15±3.30）分、（8.10±1.22）分，干預后則分別為（40.16±1.55）分、（2.45±1.25）分，干預后兩組患者的SDS、VAS評分均有下降，且觀察組下降更為明顯，P＜0.05。

2.2 比較兩組患者的護理滿意情況

對照組42例，非常滿意16例，滿意21例，不滿意5例，滿意率為88.1％，觀察組42例，非常滿意27例，滿意14例，不滿意1例，滿意率為97.61％，觀察組患者的護理滿意率優于對照組，P＜0.05。

3 討論

頸椎病為頸椎間盤脫出癥、頸神經綜合征、增生性頸椎炎、頸椎骨關節炎的總稱，為一種退行性病理變化為基礎的疾病。研究人員認為該疾病發生主要是因骨質增生、頸椎長期勞損，或因椎間盤脫出，導致頸椎脊髓、神經根受壓，而引發的一系列功能障礙的臨床綜合征。當前臨床治療頸椎病最常見的方法是保守方法，主要采用止痛藥物、物理、牽引以及頸托等方法，改善急性期炎癥水腫、血液循環，但用于預防疾病復發效果不佳。采用中藥針灸、推拿等方法可有效改善癥狀體征。

該疾病長期遷延難愈，會導致患者出現不同的心理障礙。研究表明頸椎病等軀體疾病發生發展過程中會給患者的身心健康造成負面影響，導致患者出現抑郁情緒，而嚴重的抑郁情緒，則會降低痛閾，患者耐受性不良，影響疾病治療效果。臨床通過給予患者實施舒適護理（包括生理舒適、心理舒適以及社會舒適這三方面），保證患者的生理、心理以及社會功能均達到最佳狀態，最大程度降低患者的不快，與中醫學辨證論治有相同之處，是整體護理的個性化表現。中醫學方面提出可結合采用情志護理，減輕或消除頸椎病患者因疾病疼痛而導致的抑郁不良情緒，有利于患者身心健康的早日恢復，提高患者的生活質量水平［3］。傳統中醫學認為七情變化會導致機體內臟功能失調，而引發多種疾病，因此在整體護理中實施中醫情志護理是十分重要的。中醫情志護理包括傳情法、以情勝情法、疏導移情法，可最大程度滿足患者的各項合理要求，讓患者感受精神以及生理舒適，提高頸椎病治療有效率，促患者身體健康的早日恢復。本次研究中，觀察組情志護理實施后，患者的SDS、VAS評分改善顯著，護理滿意率提高，與對照組相比差異顯著，P＜0.05。

綜上所述，頸椎病患者結合實施情志護理以及舒適護理，改善患者疼痛、抑郁效果顯著，可提高護理滿意率。

［1］李愛紅.舒適護理對頸椎病患者康復效果的影響分析［J］.河南醫學研究，2015，24（5）：133-134.

［2］溫秀梅，方梅，黃麗容，等.中藥藥熨配合頸椎操治療神經根型頸椎病的康復護理［J］.護理實踐與研究，2015，12（7）：150-151.

［3］馬美艷.頸椎病患者的中醫護理體會［J］.中國繼續醫學教育，2015，7（9）：149-150.

Clinical Analysis of Mental Nursing in Rehabilitation Care in Patients With Cervical Spondylosis

YUE Xin, People's Hospital of Jilin City, Jilin 132001, China

ObjectiveTo analyze the mental nursing in rehabilitation of patients w ith cervical spondylosis treatment.Methods84 cases of cervical spondylosis were random ly divided into two groups, the control group received rehabilitation treatment and nursing, the observation group in the control group on the basis of the implementation of emotional nursing.ResultsA fter the intervention, the scores of VAS and SDS in the two groups were significantly decreased, and the observation group decreased more significantly, the nursing satisfaction rate in the observation group was significantly higher than that in the control group, P＜0.05.ConclusionFor patients w ith cervical spondylosis of emotional nursing can effectively relieve the symptoms, improve nursing satisfaction rate.

Mental nursing, Cervical spondylosis, Rehabilitation

R47

B

1674-9308（2015）28-0223-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.28.164

132001 吉林省吉林市人民醫院