麻醉恢復室規范化護理管理模式探究

郭敏

麻醉恢復室規范化護理管理模式探究

郭敏

目的研究麻醉恢復室規范化護理管理模式，減少手術并發癥的發生。方法回顧性分析我院600例進行全麻手術的患者。患者進行麻醉恢復室復蘇，給予規范化的護理管理，總結規范化護理管理模式的效果。結果進行麻醉恢復室復蘇的患者均較恢復順利，其中出現的惡心、嘔吐患者52例，低血壓患者33例，舌后墜患者21例。通過規范化護理的管理模式，所有患者未出現護理并發癥。結論規范化護理管理模式在麻醉恢復室中的應用，能夠有效的控制患者復蘇后的一些反映帶來的護理問題。

全身麻醉；復蘇期；規范化護理管理模式

手術結束后，由于患者的麻藥代謝沒有完全，如果監護和護理不當，就會造成血多手術并發癥，在圍手術期護理中，麻醉恢復期護理是不可缺少的一部分。在患者麻醉復蘇階段，患者機體保護性反射功能沒有完全恢復，患者體內藥物沒有代寫完全，如果患者的伴有其他基礎疾病，手術將會使患者出現水電解質以及多系統紊亂。能夠引發血多不良反應，恢復期患者常常會有意識障礙等現象，恢復期護理主要是對手術后全麻患者進行管理，集中進行監測護理[1]。本文對我院的麻醉恢復室的規范化護理管理進行總結如下：

1 資料與方法

1.1 研究對象

隨機選取2010年10月份～2015年2月份全麻手術在我手術室麻醉恢復室的患者600例為觀察對象，患者的平均年齡為（49.32±5.5）歲，其中男性321例，女性279例。

1.2 方法

采用規范化護理管理模式：麻醉恢復室距離手術室較近的房間，護士站在最中央的位置，配備比較全面的監護設備以及吸引器，輔助呼吸系統，以及急救藥品和搶救設備。麻醉恢復室的人員配置：由科主任同意領導，配有高年資的主治醫師，護士均由麻醉恢復期護理培訓合格后上崗，要求護士能夠較好的掌握恢復期的護理知識，監護設備的應用，搶救方法，搶救流程，并能夠熟練的應用搶救技能，護士采用排班責任護士對患者進行監測以及護理，及時的處理各種護理問題的發生?；颊哌M入麻醉恢復室后，護士首先要評估患者的意識狀態，進行生命體征的監測以及記錄，查看輸液通路，確認各種管道的情況，觀察出入量。并且能夠對患者進行呼吸等方面的指導，對患者進行有效的心理護理，根據患者情況進行評分，提出恢復室申請，經麻醉醫生核查后，予以出科。對生命體征不穩定的患者給予送入ICU病房?；颊咿D入普通病房或ICU病房后，與病房護士交接。

1.3 評價指標

對全麻術后在麻醉恢復室的患者進行觀察，并將手術反應以及護理問題進行詳細記錄。

2 結果

進行麻醉恢復室復蘇的患者均較恢復順利，其中出現的惡心、嘔吐患者52例，低血壓患者33例，舌后墜患者21例。通過規范化護理的管理模式，所有患者未出現護理并發癥。

3 討論

現代圍術期護理中麻醉恢復期護理十分重要，各種術后并發癥的高發期主要集中在手術結束后的早期，有關研究表明，手術后死亡患者中發生在第一個24小時的有一半以上[2]。麻醉恢復室能夠使患者在手術室的逗留時間得到有效的減少，能過較好的處理患者出現的各種危急情況，手術后各種并發癥的發生率得到有效控制，術后病人的完全恢復得到保證，同時也能使手術室的利用率得到了有效的提高。麻醉恢復室待患者完全蘇醒，生命體征平穩后出科，極大的提高了手術患者麻醉恢復期的安全性，同時也實外科病房的護理壓力得到了減輕[3-4]。麻醉恢復室作為一個專業性較強的護理單元,其管理模式應該建立規范的護理制度,使各級人員工作有序、職責明確。通過對恢復室的管理，不僅僅能夠強化護士的責任感，同時也能夠使護士對搶救技能得到鍛煉，增強了護理知識的學習，有效的保證了手術的順利。通過本研究，筆者體會患者全麻術后的恢復期，護理應該做好以下方面：（1）患者的意識在狀態的判定。（2）患者的體位。（3）蘇醒延遲的護理。（4）術后疼痛的護理。（5）管道護理。（6）呼吸道的護理。

[1]楊春燕.醫護協同管理模式在麻醉?？谱o理管理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2015，2（4）：779-780．

[2]達娟，劉美玉.麻醉恢復室的創建和管理模式[J].基層醫學論壇，2015，19（5）：680-682．

[3]郭亞格，楊木強，徐靜.全身麻醉患者的麻醉復蘇期臨床觀察與特殊護理體會[J].中國現代藥物應用，2015，9（9）：205-206．

[4]黎彩玲，鐘愛玲，詹翠萍，等.麻醉恢復室規范化護理管理模式的探討[J].護理學報，2009，16(2A)：40-42．

Study on the Management Mode of Anesthesia Recovery Room Standardized Nursing

GUO Min, Anesthesiology Department, Yantai Yuhuangding Hospital of Shandong Province, Yantai 264000, China

ObjectiveStudy on the management mode of anesthesia recovery room standardized nursing and reduce the complications of surgery.MethodsRetrospective analysis on 600 cases with general anesthesia operation in our hospital. The patients recovered in the anesthesia recovery room, they were given standardized nursing management. The management mode effect of standardized nursing was analyzed.ResultsThe patients recovered successfully in anesthesia recovery room, there were 52 cases with nausea, vomiting, 33 cases with hypotension, 21 cases with tongue depressed. Through the standardized nursing management mode, there were no nursing complications in all patients.ConclusionThe application of standardized nursing management mode in the anesthesia recovery room can effectively control nursing problem after recovery, can make the recovery more smoothly.

General anesthesia, Recovery period, Standardized nursing management mode

R47

B

1674-9308（2015）15-0211-02

10．3969/j．issn．1674-9308．2015．15．174

264000 山東省煙臺毓璜頂醫院麻醉科