精細化護理在老年髖部骨折患者護理中的應用價值分析

雷春華　劉珺

精細化護理在老年髖部骨折患者護理中的應用價值分析

雷春華劉珺

【摘要】目的分析精細化護理在老年髖部骨折患者護理中的應用價值。方法 選擇2013年6月～2014年10月我院收治的40例老年髖部骨折患者作為觀察對象，將患者隨機分成實驗組與對照組，各20例，實驗組采用精細化護理，對照組采用基礎護理，觀察兩組老年髖部骨折患者的疼痛評分、護理效果及骨折愈合時間。結果 兩組老年髖部骨折患者的疼痛評分、護理效果及骨折愈合時間對比，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 精細化護理在老年髖部骨折患者護理中的應用價值較高，能幫助患者更快、更好的恢復健康。

【關鍵詞】精細化護理；老年；髖部骨折

作者單位： 225009江蘇省揚州市中醫院

Analysis the Application Value of Refine Nursing in Elderly Patients With Hip Fracture

LEI Chunhua LIU Jun Yangzhou City The Traditional Chinese Medicine Hospital in Jiangsu Province, Yangzhou 225009, China

[Abstract]Objective Analysis the application value of meticulous nursing in nursing care of elderly patients with hip fracture. Methods Selected 40 cases of elderly patients with hip fracture from June 2013 to October 2014 in our hospital as object, were randomly divided into experimental group and control group, each group had 20 cases, the experimental group adopt refine nursing, the control group was treated with basic nursing, compared the pain score, nursing effect and fracture healing time of two groups. Results The pain score, nursing effect and fracture healing time of two groups of elderly patients with hip fracture, P<0.05, had difference statistically significance. Conclusion The application value of meticulous nursing care in elderly Patients with hip fracture is higher, can help Patients recover faster and better.

[Key words]Meticulous care, Elderly, Hip fracture

髖骨由恥骨、坐骨及髂骨組成，髖臼為外側面大而深的窩，與股骨頭組成髖關節，髖臼是髖關節的重要組成部分，髖關節負重較大，活動力度較大，在日常生活中極易發生損傷，主要致傷原因為意外摔傷或交通事故等，多發人群為老年人[1]。其臨床癥狀主要表現為疼痛、骨折處內出血、腫脹、淤青、關節脫位等，影響了患者的正常生活，我院針對老年髖部骨折患者采用精細化護理，減輕了患者的痛苦，加快了恢復速度，具體報告如下。

1　資料和方法

1.1臨床資料

選擇我院2013年6月～2014年10月收治的40例老年髖部骨折患者作為觀察對象，將隨機分成實驗組與對照組，各20例，實驗組男13例，女7例，年齡62～78歲，平均年齡（70.14±2.63）歲；對照組男14例，女6例，年齡61～79歲，平均年齡（70.38±2.86）歲。對比兩組老年髖部骨折患者的臨床資料，P ＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2方法

對照組采用基礎護理，主要包括身體護理、藥物護理及飲食護理等；實驗組采用精細化護理，具體措施如下：（1）健康教育：向患者及家屬宣傳關于骨折的相關知識、治療方式及注意事項等，讓患者養成良好的生活習慣，促進恢復。（2）心理護理：老年患者因難以忍受疼痛、行動不便及不愿給家庭、子女帶來負擔等原因常會產生焦躁、擔心等負面情緒，護理人員應熱情與其進行交流，多交談一些積極話題，實施心理疏導。（3）術中護理：建立靜脈通道，給予抗生素進行預防感染，手術過程中嚴格遵循無菌操作的原則，監測各項生命指標的變化。（4）積極預防DVT：根據Autar評分結果，采用基礎預防、物理預防、藥物預防等措施預防DVT的發生。（5）預防感染：定時幫助患者進行翻身，避免壓瘡的出現，適當對背部進行輕拍，防止肺部感染，觀察手術切口的情況，保持切口干燥清潔。（6）康復護理：指導患者循序漸進、

持之以恒進行功能鍛煉，促進骨折愈合。

1.3觀察指標

觀察兩組老年髖部骨折患者的疼痛評分、護理效果及骨折愈合時間。護理效果分為優秀、良好及差3部分，有效率=（優秀＋良好）/總例數×100%；疼痛評分0～10分，0為無疼痛感，10分為劇烈疼痛[2]。

1.4統計學方法

采用SPSS17.0軟件對各項觀察指標情況進行處理。計數資料采用χ2檢驗；計量資料采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學有意義。

2　結果

對照組與實驗組的疼痛評分、護理效果及骨折愈合時間對比，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3　討論

老年人骨質較為疏松，機體各項功能處于退化狀態，這些都是造成髖部骨折的重要原因[3]，髖部骨折對于老年人是一種致命性的損傷，給患者及家庭帶來沉重的經濟負擔及精神負擔，有效的護理措施對于老年髖部骨折患者顯得尤為重要。精細化護理主要原則在于全面性、針對性及細節性，實施全方位的護理措施，旨在從細微處為患者提供全面的、優質的護理服務，包括手術過程中及手術后恢復期的護理[4]。不僅能減輕骨折患者的痛苦，促進骨折盡快恢復，還能提高治療的效果。本次觀察的結果顯示，采用精細化護理的實驗組老年髖部骨折患者的優良率比采用基礎護理的對照組老年髖部骨折患者高出20.00%，P＜0.05，差異具有統計學意義；且兩組老年髖部骨折患者的疼痛程度及骨折愈合時間對比，P＜0.05，差異具有統計學意義。

綜上所述，采用精細化護理在老年髖部骨折患者護理中的應用價值較高，能幫助患者更快、更好的恢復，減輕痛苦，提高治療的效果。

參考文獻

[1]黎美玲. 持續性護理對老年髖部骨折患者的應用效果研究[J].中國實用護理雜志，2010，26（15）：23-24.

[2] 谷芳玲，余先米，張衛衛，等. 老年髖部骨折術后并發精神障礙的預防及護理[J]. 護士進修雜志，2012，27（3）：248-249.

[3] 張秀果，丁俊琴，井永敏，等. 老年髖部骨折患者呼吸系統并發癥危險評估表及護理計劃單的應用[J]. 中華護理雜志，2012，47（10）：875-877.

[4] 劉曼，盧麗. 延伸護理在老年髖部骨折患者術后康復中的應用[J]. 護理實踐與研究，2014，11（2）：48-49.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.26.153

【文章編號】1674-9308（2015）26-0212-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.6