聚合酶鏈反應檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗的效果

殷榮華

聚合酶鏈反應檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗的效果

殷榮華

目的 探究聚合酶鏈反應檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗的效果。方法 選取我院2014年2月～2015年2月收治的63例細菌性陰道病的患者進行研究，分別應用聚合酶鏈反應檢驗法和細菌培養法進行檢驗，比較兩種方法的檢出率。結果 通過聚合酶鏈反應檢驗法檢出陽性共51例（81%），陰性共12例（19%），細菌培養法檢出陽性35例（56%），陰性28例（44%），聚合酶鏈反應檢驗法陽性檢出率高于細菌培養法陽性檢出率，P＜0.05,差異具有統計學意義。聚合酶鏈反應檢驗法對各細菌的檢出率均高于細菌培養法，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 在陰道細菌檢驗中聚合酶鏈反應檢驗法優于細菌培養法。

聚合酶鏈反應檢驗法；細菌培養法；陰道細菌檢驗

陰道炎是臨床婦科常見的疾病之一，細菌感染是導致陰道炎的重要因素之一[1]。陰道炎多表現為白帶異常、外因瘙癢，對患者的生活和工作帶來嚴重的影響。對患者陰道的分泌物進行檢查是診斷婦科炎癥的主要檢查方式，其檢驗結果的準確性對臨床的診斷具有重要意義[2]。為探究聚合酶鏈反應檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗的效果，選取63例細菌性陰道病的患者進行研究，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月～2015年2月收治的63例細菌性陰道病的患者進行研究，年齡22～43歲，平均年齡（34.5±2.6）歲，所有患者表現為不同程度的外陰瘙癢、白帶異常以及分泌物增多等癥狀。

1.2 檢查方法

所有患者必須避開月經期，且性交史一定要在3 d以上（不包括3 d）。采取截石位，將宮頸暴露，然后用無菌棉簽在陰道后穹窿處蘸取陰道內的分泌物，并用無菌鹽水進行保存，然后分別應用聚合酶鏈反應檢驗法和細菌培養法進行檢驗。

1.3 統計學方法

所得數據使用SPSS17.0軟件進行統計分析，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗，計量資料用（均數±標準差）表示，采用t檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者經過不同檢查方式的檢出率

通過聚合酶鏈反應檢驗法檢出陽性共51例，陰性共12例，陽性檢出率為81%；細菌培養法檢出陽性35例，陰性28例，陽性檢出率為56%，聚合酶鏈反應檢驗法陽性檢出率高于細菌培養法陽性檢出率，χ2=53.581，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2.2 比較兩組患者經過不同檢查方式檢出細菌情況

聚合酶鏈反應檢驗法檢出的陽性菌種中棒狀桿菌有23例（45%），檢出的加特納菌有19例（37%），檢出的腸球菌有9例（18%），細菌培養法檢出的陽性菌種中棒狀桿菌有18例（51%），檢出的加特納菌有14例（40%），檢出的腸球菌有3例（9%），聚合酶鏈反應檢驗法對各細菌的檢出率均高于細菌培養法，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3 討論

近年來，陰道炎的發生率呈上升趨勢，嚴重的影響了患者的身心健康。陰道菌群的失衡是引起陰道炎的重要因素，正常情況下，陰道的各菌群相互制約，分泌的各種物質在陰道內共同起作用[3]。如果陰道內菌群失調會導致陰道內的桿菌死亡，菌群失調，陰道的上皮細胞失去屏障保護，導致陰道炎的發生。陰道炎患者臨床表現為盆腔炎、腹部感染等，嚴重者會喪失生育能力。準確的檢驗結果對陰道炎的診斷和治療具有重要的意義，細菌培養是最常用的檢驗方法，隨著技術的發展，聚合酶鏈反應法在臨床中被廣泛的應用。在臨床中發現，婦女正常陰道內的濃度為1×107cfu/ml，當陰道炎患者加特納細菌濃度超過該濃度時，采取聚合酶鏈反應檢驗法可以有效的避免細菌培養法的假陽性。細菌培養法是臨床應用率較高的一種陰道細菌檢測手段，其主要對細菌進行分離培養，并將可疑菌落從中挑選出來，進而對其予以生化鑒定，其可對致病菌進行準確而有效的判斷。

聚合酶鏈反應法是由體外酶合成DNA特異片段，具有DNA的特異性雜交以及PCR的敏感性，聚合酶鏈反應法具有較高的特異性和靈敏度[4]。細菌培養是應用人工方法使細菌生長增殖的技術，由于細菌的數量大、種類多，因此可以用人工培養，但是應用細菌培養的方法對實驗室要求較高，操作較為復雜，因此逐漸被聚合酶鏈反應法代替[5]。本次研究結果顯示，聚合酶鏈反應檢驗法陽性檢出率高于細菌培養法陽性檢出率，聚合酶鏈反應檢驗法對各細菌的檢出率均高于細菌培養法，P＜0.05，差異具有統計學意義。表明聚合酶鏈反應檢驗法的敏感度和特異性均較高。

綜上所述，在陰道細菌檢驗中應用聚合酶鏈反應檢驗法具有操作簡單、結果準確、安全、可靠的特點。

[1]趙建萍.對比分析PCR檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗的效果[J].中國實用醫藥，2015（15）：85-86.

[2]周發為.聚合酶鏈反應在檢測陰道細菌中的臨床應用分析[J].遼寧醫學院學報，2014（6）：49-51.

[3]陳立良，林定忠.比較聚合酶鏈反應檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗的效果[J].實用醫技雜志，2015（5）：518-519.

[4]劉鎮平，徐志康，竇宇紅，等.淋病奈瑟氏菌三種檢測方法的結果比較[J].河北醫學，2010，16（10）：1201-1203.

[5]王一葉.比較PCR檢驗法和細菌培養法用于陰道細菌檢驗的效果[J].中外醫療，2013，32（24）：192-193.

The Effect of Polymerase Chain Reaction Test and Bacterial Culture Method for Test the Vaginal Bacteria

YIN Ronghua Nantong City Geriatric Rehabilitation Hospital in Jiangsu Province，Nantong 226001，China

Objective To explore the polymerase chain reaction test and bacterial culture method is used to test the effect of vaginal bacteria.Methods Selected 63 patients with bacterial vaginal disease from February 2014 to February 2015，all patients respectively used polymerase chain reaction test in the test and bacterial culture method，compared the detection rate of two methods.Results By polymerase chain reaction detection test positive for a total of 51 cases（81%），and negative for a total of 12 cases（19%），bacterial culture method detected positive 35 cases（56%），and negative of 28 cases（44%），polymerase chain reaction test positive detection rate is higher than the positive detection rate bacteria culture method，P＜0.05，had difference statistically significance，polymerase chain reaction test of various bacteria detection rate were higher than bacterial culture method，P＜0.05，had difference statistically significance.Conclusion The polymerase chain reaction in the vaginal bacteria inspection test is better than that of bacterial culture method，the specific application and dissemination value.

PCR test，Bacterial culture method，Vaginal bacteria inspection

R446

B

1674-9308（2015）29-0046-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.29.031

226001江蘇省南通市老年康復醫院