探討婦科炎癥感染中幾種微生物檢驗方法的臨床效果

李濱

探討婦科炎癥感染中幾種微生物檢驗方法的臨床效果

李濱

【摘要】目的 探討婦科炎癥感染的微生物檢測方式的效果對比。方法選取2013年1月～2014年12月我院接收的115例婦科炎癥感染患者進行研究分析，分成A、B、C 3組，A組使用培養法檢驗，B組使用干化學酶法，C組使用鏡檢法，對3組的檢驗效果和情況進行對比分析。結果 A組陽性率為92.31%，B組陽性率為73.68%，C組陽性率為76.32%，A組與B組、A組與C組陽性率，P＜0.05，差異具有統計學意義；B組與C組陽性率對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。結論 婦科炎癥感染的微生物檢驗方式中，培養法的效果最好，陽性率要高于鏡檢和干化學酶法。

【關鍵詞】婦科炎癥感染；微生物檢驗；效果

作者單位：150020黑龍江省哈爾濱市職工醫學院

To Explore the Clinical Effect of Several Microbiological Examination Methods for Gynecological Inflammation Infections

LI Bin Harbin City Staff Medical College in Heilongjiang Province, Harbin 150020, China

[Abstract]Objective To explore the effect of microbial detection in gynecological inflammation. Methods Selected 115 cases with inflammation infection from Januarary 2013 to December 2014 in our hospital gynecology department as research and analysis, divided into group A, group B and group C, group A adopt cultivation test, group B adopt dry chemical enzymatic method and group C adopt microscopic examination. Comparison and analysis the test results and situation of three groups. Results The group A positive rate was 92.31%, the B group positive rate was 73.68%, the C group positive rate was 76.32%, compared with the group A and group B, P<0.05, had difference statistically significance, compared with group A and group C, P>0.05, had no difference statistically significance. Conclusion Cultivation test is the best way in microbiological examination methods for gynecological inflammation infections, the positive rate is higher than dry chemical enzymatic method and microscopic examination.

[Key words]Gynecological inflammation, Microbiological examination, Effect

微生物檢驗常用于婦科炎癥感染診斷和治療，是對婦科炎癥疾病進行治療的重要依據，為了降低臨床中的誤診和漏診情況，我院就115例婦科炎癥患者進行了研究分析，探討3種不同的微生物檢驗方式的效果，具體報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年1月～2014年12月我院接收的115例婦科炎癥感染患者，分成3組。A組39例，年齡19～48歲，35例已婚，4例未婚；B組38例，年齡20～47歲，35例已婚，3例未婚；C 組38例，年齡20～48歲，33例已婚，5例未婚。3組患者均未存在嚴重并發癥，在接受診斷后48 h禁止性生活，14天內沒有使用抗生素，對比3組患者的一般資料，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 方法

對患者的宮頸分泌物進行檢驗，使用無菌棉拭子取樣，對3組患者使用不同的檢驗方式。

1.2.1 A組使用培養法。取得患者宮頸分泌物樣本后，立刻送檢，采取常規接種方式接種，使用沙保羅培養基進行接種，調整溫度為35℃。此外需選擇生物-梅里埃ATB-Expression及其相關的配套試條實施真菌鑒定。判定標準：7 d內若發現真菌生長，則顯示培養結果為真菌生長；7 d內若未發現真菌生長，則顯示培養結果為無真菌生長。

1.2.2 B組使用干化學酶法。取得宮頸分泌物樣本后，在軟試管內滴入5滴稀釋液，將取得樣本的棉簽放入試管內，旋轉棉簽，讓分泌物釋放，取出棉簽時，讓其貼附管壁，使液體可以回流，將棉簽丟棄。然后取出反應裝置，用吸管吸取樣本液，在反應裝置的7個反應孔中每孔滴加1滴樣本液（約15μl），將反應裝置放在37℃溫育10 min，在“乙酰氨基葡萄糖苷酶”反應孔中再加1滴終止液（約15μl），30 s～1 min內判讀結果。結果判讀：根據比色卡顏色，判讀反應結果：不顯色或淺淡色表示陰性；顯淺黃色表示弱陽性、顯黃色表示陽性。

1.2.3 C組使用鏡檢法。取得宮頸分泌物樣本進行涂片，滴入兩滴KOH溶液，濃度為10%，實現鏡檢效果。判定標準：鏡下若能發現真菌孢子、菌絲或假菌絲，則顯示涂片鏡檢為陽性；鏡下若未能發現真菌孢子、菌絲或假菌絲，則顯示涂片鏡檢為陰性。

1.3 統計學方法

選擇SPPS17.0軟件實施數據處理，采用χ2檢驗，P＜0.05，差異具有統計學意義。

2　結果

A組陽性率高于B組與C組，A組與B組、A組與C組陽性率對比，P＜0.05，差異具有統計學意義；B組與C組陽性率對比，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

3　討論

臨床檢驗中，對微生物檢驗引起重視，能夠有效的提升婦科炎癥感染患者的診斷準確率，能夠在最短時間內找到傳染源，對

癥治療，避免繼續感染，實現控制婦科炎癥感染的目的，減少患者的痛苦，讓其快速治愈[1]。培養法、干化學酶法、鏡檢法在婦科炎癥感染患者的臨床診斷中使用較多，是常用的3種微生物檢驗方式。培養法在婦科炎癥感染中非常重要，可以作為診斷標準，對念珠菌性陰道炎、細菌性陰道炎、需氧性陰道炎的診斷準確率高，陽性率高，臨床檢驗效果突出。不足之處在于費用較高，患者經濟壓力大[2]。干化學酶法臨床使用簡便，能夠進行快速檢驗，彌補顯微鏡無法觀察的情況，給診斷提供參考，缺點在于受到的感染因素較多，假性率高，對診斷的準確率有影響，多是作為篩選的方法[3]。鏡檢法的時間短，費用低，相對干化學酶法要優秀一些，缺點在于鏡檢的要求高，需要有專門檢驗人員進行操作[3-4]。培養法、干化學酶法及鏡檢法都存在自身的優缺點，相比較而言培養法比干化學酶法和鏡檢法的效果更加優秀，該方式的陽性率更高，對感染源進行快速精準的尋找，使臨床診治工作更加順利，在臨床中的使用比較廣泛。此次研究結果表明，婦科炎癥感染患者接受微生物檢驗使用培養法的效果是非常優秀的。

總之，培養法、干化學酶法和鏡檢法是婦科炎癥患者經常使用的方法，雖然培養法的經濟性不高，但是其準確性高，陽性率超過了90%，在診斷中具有較好的使用效果。

參考文獻

[1] 董麗娜. 婦科炎癥感染中微生物檢驗方法的效果分析[J]. 求醫問藥（下半月），2012，10（11）：521-523.

[2] 張光輝. 婦科炎癥感染中幾種微生物檢驗方法的效果評價[J]. 中國實用醫藥，2013，8（31）：63-64.

[3] 肖衛平，邱為華. 干化學法與尿沉渣鏡檢法檢測女性尿液結果對比分析[J]. 檢驗醫學與臨床，2011，8（8）：926-927.

[4] 鄧沖. 分離培養法與涂片鏡檢法在診斷女性淋球菌感染的臨床應用比較[J]. 國際檢驗醫學雜志，2013，34（14）：1853-1854.

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.19.026

【文章編號】1674-9308（2015）19-0036-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R446.5