不同臨床標本微生物檢驗的陽性率比較分析

騰帥

不同臨床標本微生物檢驗的陽性率比較分析

騰帥

目的 分析不同臨床標本微生物檢驗的陽性率。方法 選取我院1 000份臨床標本資料進行回顧性分析。結果 與2011～2012年相比，2010～2011年患者的臨床標本微生物檢驗的陽性率明顯降低。結論分析臨床標本微生物檢驗的陽性率，能夠幫助臨床對疾病病因的診斷，有利于醫護人員進行診斷治療，促進患者康復，為醫院各科室的工作提供重要的參考價值。

臨床標本；微生物檢驗；陽性率

隨著我國醫療水平的不斷提高與完善，微生物作為鑒別感染性疾病的有效方法被廣泛的應用在醫院的各科室中，對疾病的診斷治療具有非常重要的臨床價值。本文選取我院近年來進行臨床檢驗患者的臨床標本資料1 000份進行回顧性分析，對兩個不同時間段的檢驗結果進行比較，分析陽性檢出率中存在的差異原因，并提出臨床微生物檢驗工作中存在的問題，為臨床控制感染性疾病提供重要依據，現報道如下[1]。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取我院2010～2012年的臨床檢驗微生物的資料為研究對象，其中有300份資料為呼吸道標本，胸腹水及腦脊液、大便標本、血培養標本各100份，400份傷口分泌物、尿液、穿刺液等其他非呼吸道標本。根據年份對2010～2011年、2011～2012年兩個階段的臨床微生物檢驗標本進行分析，兩個階段的臨床標本在性別、年齡、病史等方面無明顯差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2檢驗方法

對1 000份臨床檢驗標本采用相同的方法進行微生物檢驗，嚴格按照相關規定進行操作，確保檢驗質量。

1.3觀察指標

對比分析兩個階段檢驗標本的陽性率，并研究造成差異的原因。

1.4統計學方法

及時記錄、匯總、整理臨床研究獲取的數據資料，并運用SPSS17.0軟件對數據資料進行統計學分析處理，計數資料用率表示，對比采用χ2檢驗；計量資料采用（平均數±標準差）表示，對比采用t檢驗，以P＜0.05表示具有統計學意義。

2　結果

對兩組不同時間的微生物檢驗結果進行對比，比較2010～2011年和2011～2012年兩個階段的呼吸道、血液、胸腹水及腦脊液、傷口分泌物、尿液、穿刺液等其他非呼吸道標本的陽性率。2010～2011年呼吸道陽性率為33.3%，2011～2012年呼吸道陽性率為30.1%，呼吸道標本的陽性率2010～2011年比2011～2012年明顯降低；2010～2011年血培養陽性率為8.6%，2011～2012年血培養陽性率為14.5%；2010～2011年胸腹水及腦脊液陽性率為36.7%，2011～2012年胸腹水及腦脊液陽性率為30.7%；其他非呼吸道的標本陽性率2010～2011年為32.9%，2011～2012年為25.3%；而大便標本的陽性率2010～2011與2011～2012年相比則無明顯變化。

3　結論

兩個時間段的檢驗陽性率誤差的分析。在臨床檢驗中由于采取的標本與臨床檢驗的不符，存在著誤差的現象，主要是來源于臨床標本采集的不規范，在標本的采集前的準備工作、采集過程中、運輸過程中的不規范。因此造成了采集標本出現污染和采集標本操作失誤。在標本的檢驗過程中由于相關的檢驗人員對標本采集操作等沒有按照相關的規定嚴格的進行操作，從而導致了標本采集在源頭上出現誤差，不能為臨床診斷治療提供正確的檢驗結果和診斷依據，導致了醫護人員在對患者進行診斷時出現偏差。

3.1樣本采集

采用正確地流程采集樣本，并采取相應的措施嚴格控制樣本采集質量，有助于保證微生物檢驗結果的準確性。而樣本采集質量問題直接導致了臨床標本微生物檢驗陽性率的差異，出現假陰性、假陽性等錯誤的檢驗結果，進而對臨床治療產生不利影響。所以，嚴格控制樣本采集質量十分必要，醫院要加強護理人員樣本采集方法的培訓，實現規范的樣本采集，保證檢驗結果的準確性[2]。

3.2樣本保存以及運送程序不合理

在標本的運送過程中，要確保其未與空氣接觸。采集后的標本應立即送往檢驗室，保證微生物的活性，以免出現污染以及微生物的過度繁殖等現象。但事實上，醫院在標本的保存和運送中，由于缺乏相關專業知識，故而存在許多錯誤行為，出現運送的延遲等現象，進而影響檢驗陽性率的正確性[3]。

3.3檢驗人員的經驗不足

要確保檢驗陽性率的正確性，必須提高檢驗人員的素質，要求檢驗人員嚴格按照相關規定進行檢驗操作，對臨床標本進行細致的檢驗，檢驗后對檢驗結果進行詳細的審核和發放，確保臨床標本的完整性、及時性和準確性。但是，醫院的檢驗人員實踐經驗不足，對檢驗工作不重視，存在不按規范操作等現象，一定程度上影響了檢驗結果的準確性，進而影響到臨床治療。

綜上所述，要想提高臨床標本微生物檢驗結果的準確性，對不同標本的陽性率進行對比分析，有助于為臨床治療提供診斷和治療依據，了解疾病的分布情況，從而采取正確的治療方案，促進患者早日恢復健康。

[1] 秦志洪. 回顧性分析比較不同臨床標本微生物檢驗的陽性率[J].大家健康（下旬版），2013，7（3）：48.

[2] 王大靖. 回顧性分析比較不同臨床標本微生物檢驗的陽性率[J].中國傷殘醫學，2014（7）：132-133.

[3]朱曉夏，周宋元，胡玲琴，等. 不同時段血培養、糞便培養及痰培養檢驗結果陽性率分布情況比較[J]. 中國繼續醫學教育，2014，6（7）：133-135.

Comparative Analysis of the Positive Rate of Different Clinical Samples for Microbiological Examination

TENG Shuai, Heilongjiang Province, Second People's Hospital of Yichun, Yichun 153100, China

Objective To analyze the positive rates of different microbiological testing of clinical specimens. Methods 1 000 in our hospital clinical specimens were retrospectively analyzed. Results Compared with 2011 to 2012, the positive rate from 2010 to 2011 in patients with microbiological testing of clinical specimens is significantly reduced. Conclusion The analysis of clinical specimens positive rate of microbiological testing, can help the clinical diagnosis of the disease etiology, diagnosis and treatment in favor of the medical staff, to promote the rehabilitation of patients, providing an important reference value for each hospital department's work.

Clinical specimens, Microbiological testing, Positive rate

R446

B

1674-9308（2015）08-0173-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.148

153100 黑龍江省伊春市第二人民醫院