探討X線胃精細鋇氣造影對胃癌的臨床診斷價值

孫連明

探討X線胃精細鋇氣造影對胃癌的臨床診斷價值

孫連明

目的 探討X線胃精細鋇氣造影對胃癌的臨床診斷價值。方法本文選取我院于2013年8月～2014年8月收治的58例胃癌患者，對其實施X線胃精細鋇氣造影檢測過程，同時結(jié)合患者的臨床癥狀表現(xiàn)和病理檢測結(jié)果進行對比研究和探討。結(jié)果 58例胃癌患者，經(jīng)過實施X線胃精細鋇氣造影檢測過程后，其中有51例患者診斷疑似為胃癌患者，其中40例患者是潰瘍型胃癌患者，7例患者是蕈傘型胃癌患者，剩下的4例患者是腫塊型胃癌患者。有4例患者被診斷為糜爛性胃炎，有3例患者出現(xiàn)了漏診，實施X線胃精細鋇氣造影檢測的診斷率為87.93%。結(jié)論 胃癌患者采用X 線胃精細鋇氣造影檢測方式，能夠有效的提高胃癌患者的臨床診斷準確率，同時也可以結(jié)合臨床病理結(jié)果及時的開展治療過程，提高胃癌患者的醫(yī)治療效。

X線胃精細鋇氣造影；胃癌；臨床診斷價值

下面本文選取了我院進行治療的58例胃癌患者，對其實施X線胃精細鋇氣造影檢測過程，同時結(jié)合患者的臨床癥狀表現(xiàn)和病理檢測結(jié)果進行對比研究和探討，現(xiàn)資料統(tǒng)計如下。

1　資料與方法

1.1臨床資料

本次試驗選取的患者均為2013年8月～2014年8月在我院進行治療的58例胃癌患者。其中男38例，女20例。年齡33～68歲之間，平均年齡（45.91±5.84）歲。患者的臨床癥狀主要表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、腹瀉、吞咽困難等[1]，其中腹脹嘔吐患者有30例，貧血、消化不良患者有18例，嘔血、黑便患者有10例。1.2研究方法

58例胃癌患者，對其實施X線胃精細鋇氣造影檢測過程[2]，同時結(jié)合患者的臨床癥狀表現(xiàn)和病理檢測結(jié)果進行對比研究和探討。

患者在臨床診斷之前，需要提前12小時禁食，提前6小時禁水[3-5]，與此同時對于可能會影響診斷結(jié)果的胃腸功能藥物也需要停止服用，常規(guī)對患者靜脈注射鹽酸山莨菪堿藥物，注射大約20分鐘左右給予患者服用產(chǎn)泡劑，用量為0.35 L[6]，等到患者的食管得到充分擴張后，可以通過服用調(diào)制的鋇劑之后開始診斷檢測過程。

采用X線檢測方式，使用我院的胃腸造影機器對患者實施X線胃精細鋇氣造影檢測過程，進一步根據(jù)患者的病變情況給予多體位的檢測和診斷過程，同時在檢測診斷過程中，需要嚴格的按照一定的順序使得鋇劑在患者的胃內(nèi)按照一定的規(guī)律重新分布[7]，這樣可以準確的檢測到患者胃部各部分組織的分布情況，從而能夠進行檢測結(jié)果確定和對比。在開始檢測后，需要患者向兩側(cè)快速的轉(zhuǎn)身，其幅度在90度以上[8-9]，之后可以通過連續(xù)的翻轉(zhuǎn)然后對患者進行全方面的檢測，患者可以先選取左側(cè)位置，之后沿著一定的角度和方向慢慢的翻轉(zhuǎn)，將患者不同體位的結(jié)果進行拍攝，比如側(cè)臥位、仰臥位、站立位等，利用氣團為導向[10-11]，對患者的胃部各個位置進行全面檢測，通過翻轉(zhuǎn)等多角度、多體位的檢測過程開展，可以有效的提高患者的診斷準確率。

2　結(jié)果

58例胃癌患者，經(jīng)過實施X線胃精細鋇氣造影檢測過程后，其中有51例患者診斷疑似為胃癌患者，其中40例患者是潰瘍型胃癌患者，7例患者是蕈傘型胃癌患者，剩下的4例患者是腫塊型胃癌患者。有4例患者被診斷為糜爛性胃炎[12]，有3例患者出現(xiàn)了漏診，實施X線胃精細鋇氣造影檢測的診斷率為87.93%（51/58）。

在上述40例潰瘍型胃癌患者中，有19例是胃竇部胃癌患者，有3例是胃體部胃癌患者，有16例是賁門胃底部胃癌患者，剩下的2例是胃大彎胃癌患者。

在7例蕈傘型胃癌患者中，有4例是胃竇部胃癌患者，有3例是賁門胃底部胃癌患者。

在4例腫塊型胃癌患者中，有1例是胃竇部胃癌患者，有1例是胃體部胃癌患者，有1例是賁門胃底部胃癌患者，剩下的1例是胃大彎胃癌患者。

3　討論

胃癌是當前臨床中一種比較常見的惡性腫瘤[13]，在我國胃癌的發(fā)病率非常高，并且胃癌的病死率也非常高，因為大多數(shù)胃癌患者在發(fā)現(xiàn)后已經(jīng)到了晚期，因此難以開展有效的治療過程，只能夠通過采取一些化療、放療的方式對癌細胞進行控制[14]，避免其進一步擴散，因此難以達到有效根治的效果。在臨床中對于胃癌患者如果能夠及早的進行發(fā)現(xiàn)和診斷，就可以將癌細胞在沒有擴散之前進行控制和消除，這樣就可以達到較好的治療效果，當前臨床中開始采用X線胃精細鋇氣造影的檢測方式來提高胃癌患者的診斷準確率[15]。

本文選取了我院進行治療的58例胃癌患者，對其實施X線胃精細鋇氣造影檢測過程，同時結(jié)合患者的臨床癥狀表現(xiàn)和病理檢測結(jié)果進行對比研究和探討，結(jié)果發(fā)現(xiàn)58例胃癌患者，經(jīng)過實施X線胃精細鋇氣造影檢測過程后，其中有51例患者診斷疑似為胃癌患者，有4例患者被診斷為糜爛性胃炎，有3例患者出現(xiàn)了漏診，實施X線胃精細鋇氣造影檢測的診斷率為87.93%（51/58）。與此同時患者的主要的發(fā)病部位就是在胃竇部、胃體部、賁門胃底部以及胃大彎四個主要位置。其中一共有24例是胃竇部胃癌患者，有4例是胃體部胃癌患者，有20例是賁門胃底部胃癌患者，剩下的3例是胃大彎胃癌患者。這說明了胃癌患者采用X線胃精細鋇氣造影檢測方式，能夠有效的提高胃癌患者的臨床診斷準確率，同時也可以結(jié)合臨床病理結(jié)果及時的開展治療過程，提高胃癌患者的醫(yī)治療效。

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To Investigate the Clinical Diagnostic Value of X-ray Barium Contrast Fine Gas Stomach for Gastric Cancer

SUN Lianming, Inner Mongolia forestry general hospital radiology department, Yakeshi 022150, China

Objective To study the X-ray stomach fine barium contrast the clinical diagnostic value of stomach cancer. Methods This article selects in August 2013 to August 2014, 58 patients with gastric cancer, the fine imposed X-ray gastric barium gas imaging detection process, and combining with the patient's clinical symptoms and pathological detection result contrast research and discussion. Results 58 patients with gastric cancer, after the implementation of fine barium X-ray stomach gas after angiography examination process, including 51 patients were diagnosed suspected as gastric cancer patients, among them 40 patients is ulcer in patients with gastric cancer, 7 cases of patients is mushroom umbrella gastric cancer patients, the remaining four patients is mass in patients with gastric cancer. With 4 patients were diagnosed with erosive gastritis, there are 3 patients appeared in diagnosis, implementation of X-ray stomach fine barium imaging detection detection rate of 87.93%. Conclusion Patients with gastric cancer using X-ray stomach gas fine barium imaging detection, can effectively improve the accuracy of clinical diagnosis of gastric cancer patients, at the same time can also be combined with clinical pathology results in a timely manner to carry out the treatment process, improve the healing efficacy of patients with gastric cancer, is worth popularizing in clinical application.

X-ray gas stomach fine barium imaging, Gastric cancer, Clinical diagnosis value

R735

B

1674-9308（2015）08-0185-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.158

022150 牙克石，內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院放射科