布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎效果探討

吳傳申

布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎效果探討

吳傳申

目的 探討布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎臨床應(yīng)用效果。方法 對照組給予臨床常規(guī)治療措施；研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用布地奈德霧化吸入，記錄兩組肺炎患兒肺功能變化情況（治療前、治療后），所得數(shù)據(jù)經(jīng)專業(yè)分析（統(tǒng)計(jì)學(xué)）后獲得結(jié)論。結(jié)果 兩組肺炎患兒治療前肺功能（FEV1、PEF）對比結(jié)果并無顯著差異（P＞0.05）；經(jīng)上述相應(yīng)措施治療后兩組肺功能均較之前有所改善，且研究組改善效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用布地奈德霧化吸入可顯著提高肺炎患兒臨床療效，有利于改善其肺功能，獲得滿意預(yù)后。

小兒肺炎；布地奈德；霧化吸入；臨床療效

小兒肺炎是臨床常見的兒科呼吸系統(tǒng)疾病，發(fā)病原因多見于細(xì)菌及病毒感染，目前臨床主要通過藥物保守治療[1]。本文將于2014年1～12月期間選取我院收治的肺炎患兒（90例）給予臨床研究，探討布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎臨床應(yīng)用效果，為提高此類患兒療效及生活質(zhì)量提供可靠依據(jù)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

90例肺炎患兒中男52例、女38例，年齡6個(gè)月～8歲，平均年齡（3.44±0.61）歲，經(jīng)抽簽將其分為（隨機(jī)）研究組（單）、對照組（雙）（n=45），兩組上述一般資料（性別、年齡、例數(shù)等）具有臨床可比性（P＞0.05）。

1.2方法[2]

對照組給予臨床常規(guī)治療措施，根據(jù)藥敏實(shí)驗(yàn)結(jié)果選擇合適抗生素抗感染治療，紫紺者吸氧改善機(jī)體供氧狀態(tài)，補(bǔ)液維持體內(nèi)水分、電解質(zhì)、酸堿度平衡，其他治療內(nèi)容包括止咳、平喘、吸痰、鎮(zhèn)靜等。研究組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用布地奈德霧化吸入，將布地奈德混懸液（商品名：普米克令舒，由AstraZeneca Pty Ltd提供）加入生理鹽水（0.9%）中定容2 ml，利用德國百瑞公司提供霧化器實(shí)施氧氣驅(qū)動霧化吸入治療，每分鐘氧流量3～4 L，霧化吸入持續(xù)時(shí)間10～15 min，霧化吸入完成后給予拍背或吸痰處理，根據(jù)患兒病情每日給藥1～2次。記錄兩組肺炎患兒肺功能[第一秒用力呼氣容積（FEV1）、呼氣峰流速（PEF）]變化情況（治療前、治療后），所得數(shù)據(jù)經(jīng)專業(yè)分析（統(tǒng)計(jì)學(xué)）后獲得結(jié)論。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將上述研究所得數(shù)據(jù)經(jīng)專業(yè)軟件包（SPSS）給予相關(guān)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，以（±s）表示計(jì)量資料（進(jìn)行t檢驗(yàn)），當(dāng)數(shù)據(jù)對比顯示P＜0.05則提示差異顯著（有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義）。

2　結(jié)果

兩組肺炎患兒治療前肺功能（FEV1、PEF）對比結(jié)果并無顯著差異（P＞0.05）；經(jīng)上述相應(yīng)措施治療后兩組肺功能均較之前有所改善，且研究組改善效果優(yōu)于對照組，數(shù)據(jù)對比P＜0.05則提示結(jié)果具有顯著差異（統(tǒng)計(jì)學(xué)意義），具體見表1。

表1　兩組治療前后肺功能指標(biāo)比較 （±s）

注：*與對照組對比P＜0.05；△與治療前對比P＜0.05

組別治療前PEF（L/m治in療）后 治　療　前　 FEV1（治L療）后研究組 283.14±20.78 366.08±43.11△* 1.67±0.92 2.98±1.01△*對照組 281.23±19.56 319.84±28.57△1.68±0.86 2.23±0.89△

3　討論

研究表明，小兒肺炎發(fā)病并無明顯季節(jié)特征，一年四季均可發(fā)病，患兒若未獲得及時(shí)徹底的臨床治療將導(dǎo)致反復(fù)發(fā)作，相關(guān)并發(fā)癥發(fā)生率隨之增加，影響患兒身心健康甚至威脅其生命安全。

布地奈德是臨床常用的呼吸系統(tǒng)疾病治療藥物，屬于腎上腺皮質(zhì)激素類藥物。研究表明[3]，布地奈德進(jìn)入人體后可有效結(jié)合糖皮質(zhì)受體從而起到顯著抗炎作用，使氣道炎性反應(yīng)得到有效抑制。研究表明[4]，霧化吸入治療是近年來于臨床推廣使用的呼吸系統(tǒng)疾病新型給藥方式，氧氣與藥物充分結(jié)合后呈氣霧狀態(tài)進(jìn)入人體，藥物迅速到達(dá)靶區(qū)域并發(fā)揮藥效，且氧氣有利于改善機(jī)體缺氧狀態(tài)，提示肺炎患兒經(jīng)布地奈德霧化吸入治療后肺功能改善效果更為理想[5]。本文研究可知，對照組常規(guī)治療后肺功能改善程度較差；研究組經(jīng)常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用布地奈德霧化吸入后肺功能較治療前及對照組均顯著改善，治療效果較為滿意，與國內(nèi)外相關(guān)研究結(jié)果相符。

綜上所述，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上加用布地奈德霧化吸入可顯著提高肺炎患兒臨床療效，有利于改善其肺功能獲得滿意預(yù)后。

[1] 何榮香. 布地奈德霧化吸入在治療小兒肺炎中的應(yīng)用[J]. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2011，32（11）：1731-1732.

[2] 張旭波. 布地奈德霧化吸入治療小兒肺炎效果觀察[J]. 中國現(xiàn)代醫(yī)生，2010，48（35）： 198-199.

[3] 池欣欣. 鹽酸氨溴索霧化聯(lián)合布地奈德治療小兒肺炎臨床療效觀察[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2012（29）：143.

[4] 竇振云，李娜，武榮. 布地奈德吸入輔助治療小兒肺炎支原體感染療效觀察[J]. 中國誤診學(xué)雜志，2011，11（18）：4359-4360.

[5] 張小明. 孟魯司特聯(lián)合布地奈德治療兒童支氣管哮喘急性發(fā)作的臨床療效分析[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，6（1）：6-8.

To Explore the Effect of Budesonide Inhalation Treatment of Infantile Pneumonia

WU Chuanshen, He’nan zhoukou already true source hospital, Luyi 477200, China

Children pneumonia, Budesonide, Inhalation, Clinical efficacy

R725

B

1674-9308（2015）08-0230-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.08.196[Abstract] ObjectiveEffect of Adjuvant therapy of Aerosol Inhalation of Budesonide in the treatment of Children Pneumonia. Methods The control group was given clinical conventional treatment measures. Study Group on the basis of conventional therapy plus inhalation ofbudesonide. Record the lung function changes of two groups of children with pneumonia (before treatment, after treatment) and weget the conclusion after the dataobtained by professional analysis. Results Two groups of children with pneumonia before treatment, pulmonary function (FEV1, PEF) significantly different results no (P>0.05), the twogroup of lung function for the corresponding measures were improvedthan before, and the study group improved better than the control group (P<0.05). Conclusion On the basis of conventional treatment with budesonide in halation can significantly improve the clinical efficacy in children with pneumonia, all the same time,to improve the pulmonary function obtained satisfactory prognosis.

477200 河南省周口鹿邑縣真源醫(yī)院