探析整體護理干預對小兒腹瀉治療效果的影響

孫海榮

探析整體護理干預對小兒腹瀉治療效果的影響

孫海榮

目的 探討、分析整體護理干預對小兒腹瀉療效的影響。方法選取我院收治48例腹瀉患兒，以隨機方式將其分成兩個小組，命名為實驗組和對照組。對照組患兒給予常規護理，實驗組患兒給予整體護理。結果 實驗組的總有效率以及家長對護理的滿意度明顯比對照組高。結論 對小兒腹瀉采用整體護理，可以有效提高臨床療效，提高患兒的生活質量。

整體護理干預；小兒腹瀉；療效影響

小兒腹瀉是臨床兒科消化系統較為常見以及多發的疾病，多種病因均能引起小兒腹瀉，其臨床癥狀主要表現為發熱、脫水、嘔吐、惡心以及大便呈稀水狀，其對患兒的日常生活造成嚴重的影響。為了研究整體護理對小兒腹瀉療效的影響，選取我院2013年6月～2014年6月收治的48例腹瀉患兒作為研究觀察的對象，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2013年6月～2014年6月收治的48例腹瀉患兒，以隨機方式將其分成兩個小組，每組24例患兒，并命名為實驗組和對照組。實驗組男患兒14例，女患兒10例，年齡為3～19個月，平均為（8.3±5.6）月，病程主要集中在1～5天之間；對照組男患兒13例，女患兒11例，年齡為2.9～20個月，平均為（8.5±5.7）個月，病程為1～6天。兩組患兒均符合臨床腹瀉診斷的標準，伴有不同程度的臨床癥狀，如發熱、脫水以及大便呈稀水狀等，且均無嚴重的系統疾病。并將兩組患兒的臨床基本信息進行比較，如患兒的年齡、性別以及病程等，可知兩組患兒不存在明顯的差異。

1.2 干預方法

對照組患兒給予常規護理，實驗組患兒給予整體護理，包括以下幾個方面：（1）前期針對性護理，即根據患兒的具體情況制定與之相適應護理計劃，并密切關注患兒的臨床癥狀以及病程的發展狀況，然后據此選擇治療方法，以此進一步緩解患兒的痛苦。在此基礎上還應執行消毒隔離制度，以此防止感染傳播，同時還應完善患兒的口腔護理，避免出現口腔干燥的現象，從而影響病情的恢復，倘若有較為嚴重的患兒可以根據具體情況，給予抗生素進行服用或者是采用蘇打液進行擦洗，以此防止炎癥的發生[1]。（2）飲食干預，即根據患兒的病情輕重以及年齡進行合理的安排，應以清淡、易于消化、高蛋白以及熱量的食物為主，切忌油膩、辛辣以及生冷物品，以此保證患兒在得到機體所需營養時，減少患兒腸胃負擔，促使患兒病情恢復，從而提高治療效果。對于母乳喂養的患兒也不宜突然斷奶，但減少患兒母乳喂養的時間，以此保證患兒治療的有效性。（3）患兒臀部護理，患兒大便后應用溫水對其進行洗浴，為了防止交叉感染現象的出現，還應采用紫外線燈對其進行照射，如空氣、糞便以及被污染物。患兒的肛周也應保持干燥，如患兒出現紅臀的現象，應采用相應的措施對其進行干預以此保證患兒臀部皮膚清潔。（4）藥物指導，即根據患兒的具體情況，采用益生菌類對腸道菌群平衡進行調節，如蒙脫石散劑等，其不但可以保護腸黏膜、促使受損腸黏膜的恢復，還可以降低毒素的吸收[2]。（5）心理護理，即加強溝通，采用溫柔、可親的語言與患兒及家長交流，以此消除患兒的陌生感以及焦慮緊張情緒，從而提高患兒依從性，家長也可以從中獲得更多與疾病相關的知識以及相應措施，從而使治療效果得到進行保證。（6）出院干預，即對誘發疾病的病因向家長進一步的強調，以此進一步規范飲食以及用藥，并通過電話聯系的方式，定期復查，以此有效保證患兒疾病的恢復。

1.3 療效評定

首先是通過問卷調查形式對護理滿意度進行評定，主要包括病房環境、護理人員的態度以及知識技能掌握程度的評判，其分值越高滿意度越高，最高為120分；其次是對患兒臨床療效的評判，倘若患兒在3天內，其臨床癥狀消失、排便次數以及糞便性狀恢復正常，其療效為顯效；倘若在3天內臨床癥狀基本消失，排便次數以及糞便性狀逐漸趨于正常，其療效為有效；倘若在經過3天治療后，患兒指標均不符合以上兩個指標，那么其療效為無效。

1.4 統計學方法

將在本次臨床價值獲得的數據全部應用到SPSS13.0軟件包進行統計學分析，計量資料用（±s）表示，組間用t檢驗，組間比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義，P＜0.05。

2 結果

兩組患兒在經過治療后，均取得相應的臨床療效，但以實驗組患兒療效更為明顯，且其護理滿意度也比對照組的高。實驗組總有效為95.8%，其中顯效患兒18例，占75%，有效患兒5例，占20.8%，無效1例，占4.2%；而對照組總有效率為75%，其中顯效患兒7例，占29.1%，有效患兒11例，占45.8%，無效患兒6例，占25%；實驗組對護理滿意度為（115.2±2.6）分，而對照組對護理滿意度為（89.9±3.5）分，差異有統計學意義，P＜0.05。

3 討論

病毒、細菌是引起小兒腹瀉的主要病原，病毒性腹瀉主要以輪狀病毒為主，其病情發展迅速，其會致使小腸黏膜微絨毛與上皮細胞脫落，部分失去吸收功能，從而引起引發腹瀉。酸中毒和水電解質嚴重失衡是臨床的主要表現，其對患兒身體健康造成嚴重威脅。當下尚未有特效的治療方法，主要是通過對癥支持治療和維持體液平衡[3]。通過上述的研究可知，整體護理可以有效提高臨床療效，快速改善患兒的臨床癥狀，提高患兒生活質量。

[1] 沙吾列·木塔力甫，朱慧潔. 護理干預在小兒腹瀉護理中的應用[J]. 當代醫學，2014，20（8）：23-24.

[2] 劉翼翔. 護理干預在腹瀉患兒中的應用效果觀察[J]. 臨床合理用藥雜志，2013，7（34）：56-57.

[3] 陳燕. 綜合護理對小兒腹瀉的臨床效果影響[J]. 中外醫學研究，2011，8（22）：42-43.

Analysis of the Therapeutic Effect of Holistic Nursing Intervention on Infantile Diarrhea

SUN Hairong The people's hospital of Hailin city, Hailin 157199, China

Objective To investigate and analyze the effect of overall nursing intervention on infantile diarrhea. Methods 48 cases of children with infantile diarrhea were choosed in our hospital, were divided into two groups randomly, named as the experimental group and control group. Children in control group were given conventional nursing, the experimental group was given the overall nursing. Results The total effective rate of experimental group, and nursing satisfaction were significantly higher than the control group. Conclusion Using overall nursing on infantile diarrhea, can improve the clinical curative effect effectively, improve the patient's quality of life, is worth popularizing in clinical application.

Overall nursing intervention, Infantile diarrhea, Effect of impact

R473

B

1674-9308（2015）07-0143-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2015.07.121

157199 黑龍江省海林市人民醫院