原發性高血壓護理干預效果觀察

金淑艷

原發性高血壓護理干預效果觀察

金淑艷

【摘要】目的 觀察原發性高血壓護理干預的臨床效果。方法 觀察組行護理干預，對照組行常規護理。比較兩組護理后血壓、代謝指標以及生活行為改變率等指標。結果 觀察組患者血壓水平、各項代謝指標以及生活行為改變率，等指標均低于治療前和對照組（P＜0.0.5）。結論 采用護理干預治療原發性高血壓可有效控制患者血壓和各項代謝指標。

【關鍵詞】高血壓；護理；臨床效果

作者單位：155100黑龍江省雙鴨山市人民醫院

高血壓指收縮壓或舒張壓持續上升為臨床主要表現，往往有心血管危險因素的綜合征[1]。高血壓是臨床中較為常見的疾病，它屬于慢性非傳染性疾病，在世界范圍內廣泛存在，大約15%～35% 的人患有高血壓，采取有效的控制病情的措施，可以明顯提高患者生活質量，改善臨床癥狀。如果患者病情惡化，極易造成動脈粥樣硬化，這又是引起冠心病的重要因素，從而加重患者的病情。近幾年，高血壓患者人數呈升高趨勢，嚴重威脅人們的身體健康。所以有效的改善患者病情以及臨床癥狀，提高患者的生活質量是目前研究的重點，因此對高血壓患者應該進行及時有效的護理，防止發生嚴重的后果。本研究選取80例原發性高血壓患者，觀察原發性高血壓護理干預的臨床效果。具體報道如下。

1　資料與方法

1.1 一般資料

隨機將80例原發性高血壓患者分為兩組，每組40例。其中觀察組男21例，女19例，年齡32～69歲，平均年齡（55.45±3.4）歲；病程1～25年，平均病程（10.01±2.3）年；對照組男22例，女18例；年齡31～71歲，平均年齡（56.02±3.0歲）；病程1～26年，平均病程（10.3±2.4）年。診斷標準：（1）符合WHO規定的高血壓病診斷標準（2）以頭暈頭痛、耳鳴等為主的臨床表現（3）排除繼發性高血壓、嚴重并發癥患者以及意識不清晰者。兩組患者在性別組成、年齡、體重、病程以及癥狀類型等一般資料，P ＞0.05，差異無統計學意義。

1.2 方法

觀察組：（1）病情評估。針對患者具體情況進行準確評估，從而制定相應的資料方案（2）及時監測，定期隨訪。建議患者定期監測血壓以及心腎功能，避免發生高血壓危象或其它并發癥。同時定期隨訪，積極向患者進行相關知識的普及，使患者積極改變自身的不良生活習慣（3）提高醫務人員數量與素質，積極開展培訓活動。醫務人員應增強對高血壓疾病相關知識的培訓，還要合理安排患者的診斷以及治療，開展教育培訓，并制定相應規章制度[2]，提高醫務人員工作積極性（4）積極開展健康教育宣傳。在護理過程中，應該加強健康教育工作，防止對患者產生不良影響，使其保持好的心態，從而保證良好的護理效果（5）心理干預：根據患者的情感及負面情緒, 制定有關干預方法, 進行心理輔導。加強與患者的溝通，采用鼓勵性語言，盡可能的緩解患者的心理壓力，增強心理承受力。運用適當的心理調節方式，使患者減輕心理壓力，避免患者因病情重、預后差等多方面因素出現負面情緒，使其感受到家庭以及社會的關心支持。術后疼痛往往引起患者心理問題，麻醉藥的消退使患者疼痛加重，產生緊張焦慮因素，同時術后也會產生腹脹、腹痛以及嘔吐等癥狀，護理人員應該使患者了解這些痛苦出現的原因，消除患者焦慮情緒 （6）采用針對性的治療。治療時，應該根據個體化差異，制定相應方式。

對照組行常規護理模式，如建議患者多休息，防止不良因素的影響，同時保持患者情緒穩定。加大對患者的血壓監測以及控制并定期隨訪。隨訪期間，對患者進行相關知識的普及，使患者積極改變自身的不良生活習慣。

1.3 評判標準

比較兩組治療1年后的血壓下降、心理、代謝指標以及生活行為改變率、心理狀況。

1.4 統計學分析

使用SPSS13.0統計分析數據，計量資料以（x-±s）表示，均數比較采用配對t檢驗分析，計量數據采用 χ2檢驗，P＜0.05，差異有統計學意義。

2　結果

觀察組血壓降低幅度（收縮壓23.51 mm Hg，舒張壓12.58 mm Hg）、各項代謝指標（TC 4.81；TG 1.08；LDL-C 2.92；HDL-C 1.56）、患者滿意度（95.68%）以及生活行為改變率（94.56%）；對照組血壓降低幅度（收縮壓16.78 mm Hg，舒張壓7.86 mm Hg）、各項代謝指標（TC 5.14；TG 1.58；LDL-C 3.24；HDL-C 1.32）、患者滿意度（83.42%）以及生活行為改變率（64.53%）。觀察組各指標均顯著優于治療前和對照組，P＜0.05，差異有統計學意義。

3　討論

近幾年，高血壓是臨床中較為常見的心血管疾病，約占到患者總數的1/7，在臨床中，高血壓容易造成腦出血，該病在老年人群中發病率往往較高，也是臨床中導致老年人死亡常見因素。所以積極有效的控制血壓能夠預防心腦血管事件的發生，因此需盡早實施迅速降壓措施[3]。有效及時的控制血壓，可以減少并發癥的出現，從而緩解患者的疾病，改善患者的生活質量。高血壓一般需終身服藥，因此高血壓患者在日常生活中應注意自身生活習慣，這對于疾病的治療具有重要的意義[4]。高血壓疾病應該引起人們的關注，提高該類疾病的急救知識，改善救治以及護理水平。采用護理干預治療原發性高血壓可以顯著有效地控制患者的血壓以及各項代謝指標，改變患者不良生活習慣，降低致死率，提高患者生活質量[5]。

參考文獻

[1]范翠.90例原發性高血壓病人的健康教育及護理[J].全科護理，2013，11（25）：2391-2392.

[2]鄒穎紅.護理心理干預對老年原發性高血壓治療效果影響[J].中國醫學創新，2013，10（24）：63-65.

[3]鄧金美.原發性高血壓患者實施護理干預的效果分析[J].中國保健營養，2012，10（3）：3625-3626．

[4]孫然.護理干預對老年高血壓患者自我管理行為的影響[J].中國繼續醫學教育，2014，6（4）：43-44．

[5]王建華.心理護理干預對老年原發性高血壓患者生活質量的影響[J].中國繼續醫學教育，2014，6（5）：85-87．

Observe The Nursing Intervention Effect With Essential Hypertension

JIN Shuyan Shuangyashan People's Hospital of Heilongjiang Province, Shuangyashan 155100, China

[Abstract]Objective To observe the clinical effect of nursing intervention with essential hypertension.Methods Observation group nursing intervention, control group routine nursing.Compared two groups of blood pressure after nursing, metabolic index and life behavior change rate and other indicators.Results The observation group of patients with blood pressure levels, various metabolic index and life behavior change rate and other indicators were significantly lower than before treatment and control group (P<0.05).Conclusion The nursing intervention treatment of patients with primary hypertension can effectively control the blood pressure and metabolic index.

[Key words]High blood pressure, Nursing, Clinical effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.114

【文章編號】1674-9308（2015）10-0133-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R5473