依達拉奉早期應用于急性缺血性腦卒中的療效分析

李秀麗

依達拉奉早期應用于急性缺血性腦卒中的療效分析

李秀麗

【摘要】目的 探析依達拉奉早期應用于急性缺血性腦卒中的臨床效果。方法 將我院2012年3月～2013年6月期間收治的80例急性缺血性腦卒中患者作為研究對象，隨機分為兩組，其中給予對照組常規治療，而觀察組在常規治療的基礎上，再運用依達拉奉聯合治療，對比分析兩組治療效果。結果 觀察組的治療總有效率為92.8%，而對照組的治療總有效率為72.5%，兩組臨床治療效果，P＜0.05，差異具有統計學意義。結論 臨床上運用依達拉奉對急性缺血性腦卒中患者進行治療，不僅不良反應小、安全性高，還能提高治療效果，改善患者預后提高生活質量。

【關鍵詞】腦卒中；依達拉奉

作者單位：165000黑龍江省大興安嶺地區加格達奇市大興安嶺地區人民醫院神經內科

缺血性腦卒中是臨床上一種比較常見的腦血管疾病，主要指的是由于腦供血動脈閉塞或狹窄使腦供血不足而導致腦組織壞死的一種疾病，在臨床上表現為感覺障礙、肢體運動障礙、失語、突發眩暈、共濟障礙、單眼黑蒙以及復視等癥狀，患者發病后，如果沒有得到及時有效的治療，往往會出現諸多并發癥，比如顱內壓增高、消化道出血、肺炎等[1]，嚴重的情況下可導致患者癱瘓或死亡。近年來，我國缺血性腦卒中患者的數量呈現出逐年上升的趨勢，在一定程度上嚴重影響患者的身體健康和生活質量。因此，本文主要探討了依達拉奉早期應用于急性缺血性腦卒中的臨床效果，現將具體結果報告如下。

1　資料和方法

1.1 一般資料

本次研究對象為我院2012年3月～2013年6月期間收治的80例急性缺血性腦卒中患者，所有患者入院后，經顱腦CT或MRI檢查結果確診，隨機分為兩組，每組各40例。對照組25例為男性，15例為女性，年齡57～77歲，平均年齡為（60.2±14.3）歲，病程6～70 h，平均病程為（37.5±10.8）h；觀察組28例為男性，12例為女性，年齡59～75歲，平均年齡為（59.3±13.5）歲，病程5～71h，平均病程為（37.1±10.5）h。所有患者均排除嚴重肝、心、腎以及肺等功能障礙。兩組患者在年齡、性別以及病程等一般資料方面，P＞0.05，差異不具有統計學意義。

1.2 方法

對于對照組的40例患者，臨床上主要給予常規治療，即預防感染、抗凝、抗血小板、支持對癥以及調控血糖、血壓等治療，并運用0.9%氯化鈉注射液100 ml對患者進行靜脈滴注，2次/天，1個療程為14天。觀察組在常規治療的基礎上，再運用依達拉奉聯合治療，即將30 mg依達拉奉注射液放入0.9%氯化鈉注射液100 ml中，對患者進行靜脈滴注，2次/天，1個療程為14天。

2　結果

經過1個療程治療，觀察組14例基本痊愈，12例顯效，11例有效，3例無效，治療總有效率為92.8%，而對照組9例基本痊愈，7例顯效，13例有效，11例無效，治療總有效率為72.5%，兩組臨床治療效果，P＜0.05，差異具有統計學意義。

3　討論

急性缺血性腦卒中是一種發病率較高的疾病，患者神經功能受損的原因主要是因為腦供血不足導致的神經元凋亡和壞死，而生成過多的氧自由基是直接導致神經元凋亡的一個重要機制。臨床研究資料表明，大腦在缺氧、缺血的情況下，往往通過白細胞、發生四烯酸代謝以及損傷線粒體呼吸鏈等形成自由基，對患者進行再灌注治療后，在氧充分的情況下，會產生大量自由基，從而導致一連串自由基級聯反應[2]。一般來說，自由基主要對不飽和脂肪酸的多個不飽和雙鍵進行攻擊，使其產生過氧化反應，損害脂質膜，增加通透性，各種細胞器開始解體，不僅使細胞毒性腦水腫進一步加重，還會對血管內皮細胞膜產生攻擊，從而導致血管源性腦水腫不斷加重，威脅患者生命。依達拉奉是一種新型腦保護劑，可以抑制自由基對神經細胞的損害，從而達到保護神經的目的[3]。此外，依達拉奉進入患者體內后，可以顯著提高機體的血清紅細胞生成素水平，而紅細胞生成素不僅可以清除自由基，還能對抗氧化作用、神經細胞凋亡進行抑制，使血管痙攣明顯緩解，對炎癥反應進行調節，促進干細胞生長，從而充分發揮誘導新生血管生成和生長的作用。本次研究結果顯示，相比較對照組而言，觀察組的治療總有效率高，療效顯著[4]。臨床上運用依達拉奉對急性缺血性腦卒中患者進行治療，不僅不良反應小、安全性高，還能提高治療效果，改善患者預后生活質量。

參考文獻

[1]樊東升.新型強效自由基清除劑依達拉奉治療急性缺血性卒中[J].國際腦血管病雜志，2009，29（2）：379-380.

[2]丁宏巖，董強.自由基清除劑依達拉奉對腦缺血的治療作用[J].國外醫學腦血管疾病分冊，2004，2（12）：493-494.

[3]宋來軍，李和永，張才，等.依達拉奉早期應用于急性缺血性卒中的臨床分析[J].中國卒中雜志，2010，12（5）：983-984.

[4]齊敬玲.神經保護劑應用于短暫性腦缺血患者的臨床療效觀察[J].中國繼續醫學教育，2014，6（5）：105-106.

Analyze Curative Effect of Acute Ischemic Stroke With Edaravone in Early Period

LI Xiuli Greater Hinggan Mountains Region People's Hospital Neurology Department in Heilongjiang Province, JGD 165000, China

[Abstract]Objective To explore the adr in early applied to the clinical effect of acute ischemic stroke.Methods Our hospital from March 2012 to June 2013 treated 80 cases of patients with acute ischemic stroke as the research object, and randomly separated into two groups, which give control group routine treatment, the observation group on the basis of conventional treatment, and use in accordance with edaravone in combination therapy, compared two groups of therapeutic effect.Results Treatment group total effective rate was 92.8%, and the total effective rate was 72.5% in the control group treatment, two groups of clinical curative effect difference to be markedly, with statistical significance (P<0.05).Conclusion The clinical use in accordance with edaravone in treatment in patients with acute ischemic stroke, not only small adverse reactions, high safety, but also can improve the effect of treatment and improving the prognosis of patients improve the quality of life.

[Key words]Stroke, Edaravone

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.10.187

【文章編號】1674-9308（2015）10-0218-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R743