兒童預防接種中系統護理的應用效果觀察

李春艷

兒童預防接種中系統護理的應用效果觀察

李春艷

【摘要】目的 探討分析兒童預防接種中系統護理的應用效果。方法 選取2014年1月～2015年1月到接種門診進行預防接種的兒童100例隨機分為觀察組和對照組各50例作為觀察對象。比較兩組兒童在預防接種過程中的疼痛度、家屬對護理方式的滿意度。結果 觀察組兒童的疼痛度輕于對照組，且觀察組家屬滿意度也高于對照組，兩組之間比較差異有統計學意義（P均＜0.05）。結論 預防接種的過程中進行護理干預，能有效降低兒童的疼痛度，并減輕兒童的不良情緒，提高兒童家屬的滿意度。

【關鍵詞】兒童預防接種；系統護理；應用效果

預防接種是將疫苗接種到人體內，并使其發生免疫反應，產生特異性抗體，達到預防疾病的效果。有計劃的為兒童進行預防接種是保證兒童身體健康的重要措施，也是法律賦予每位兒童的權利[1]。但是很多兒童由于年齡小，在進行疫苗接種的過程中，不配合護理人員的工作，這時就需要我們的護理人員根據不同年齡段的兒童制定有效的護理措施，提高兒童的配合度，保證順利完成預防接種工作。本研究中通過選取100例兒童在預防接種的實施不同的護理方式，來探討分析系統護理干預在兒童預防接種中的應用效果。具體報告如下。

1　資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月～2015年1月到接種門診進行預防接種的兒童100例作為觀察對象，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。男61例，女39例，年齡1～6歲，平均年齡（4.1±2.09）歲。兩組兒童在性別、年齡以及接種育苗的類型等方面的一般資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組兒童接種疫苗采用常規的護理方式，包括指導兒童家屬帶領兒童到檢查室由醫生進行全面的體檢，按照臨床體檢的要求詢問病史，對兒童的身體、體溫狀況進行全面的了解。并將接種疫苗有可能出現的不良反應。注意事項以及接種疫苗的作用都詳細的告訴家屬。為了避免出現兒童接種疫苗時產生應激反應，應該叮囑家屬不能在進行疫苗接種前給兒童吃東西；觀察組兒童接種疫苗的護理方式在對照組的基礎之上給予系統護理干預，包括接種前護理、接種中護理以及接種后護理。

1.3觀察指標

兒童的疼痛標準，根據WHO疼痛分級法進行劃分。感覺輕度疼痛為Ⅰ級；感覺中度疼痛為Ⅱ級；感覺中度疼痛為Ⅲ級。兒童家屬對護理方式的滿意度評定分為較滿意、滿意、不滿意，采用接種門診自行制定的評分表。

1.4統計學分析

2　結果

兩組兒童在接種疫苗時接受不同的護理方式后，觀察組兒童的疼痛程度低于對照組，且觀察組兒童家屬對護理方式的滿意度也優于對照組，兩組兒童的兩項指標比較差異具有統計學意義，P均＜0.05。

3　討論

預防接種是保證兒童身體健康的有效手段，但是接種過程中兒童出現的不良反應，通常會給兒童以及兒童的家屬帶來較大的心理壓力[2]，特別是會給兒童造成焦慮和恐懼的心理，如果不在接種疫苗的過程中對兒童實施有效的護理干預，這會給公眾接種疫苗的信心造成一定的損害，影響兒童計劃疫苗接種工作的有效進行。

本研究通過對100例到接種門診進行疫苗接種的兒童實施不同的護理模式，研究結果表明，50例對照組兒童采取常規護理疫苗接種之后的疼痛程度幾乎集中在Ⅱ級疼痛，有27人，占54%，其次就是Ⅲ級疼痛也占據了較大的比例，有21人，占42%，而Ⅰ級疼痛的人數僅有12人，占24%；觀察組兒童的疼痛程度相對于對照組兒童的疼痛程度就較輕，觀察組兒童的疼痛程度為Ⅰ級的人數有37人，占74%，Ⅱ級的人數有9人，占18%，Ⅲ級的人數有4人，僅占8%。另外觀察組兒童家屬對護理方式的滿意率為96%，優于對照組兒童家屬對護理方式的滿意率72%。兩組兒童的疼痛程度比較，兒童家長的滿意程度比較差異具有統計學意義，P均＜0.05。

兒童接種中系統護理干預主要有接種前護理、接種中護理以及接種后護理。接種前的護理除了要采取一般護理之外，還應該根據不同兒童的心理特點進行心理護理，可以跟兒童進行交流，或者贈送小禮物給兒童，用言語鼓勵兒童，并稱贊他們，與其建立良好的關系；接種中的護理，首先就是要檢查兒童要接種的部位有沒有瘢痕或者炎癥等，可以給予兒童親切的撫摸，消除兒童的恐懼和焦慮，在注射的過程中要保證動作輕柔、方法正確，為了分散兒童的疼痛注意力，可以讓家屬用小玩具等吸引兒童的注意力，在拔出針頭的時候，必須馬上用無菌棉簽進行消毒處理，并輕壓皮膚，避免出血或者疫苗流出[3]；接種后的護理主要是叮囑家屬讓兒童注意休息，在接種后的20 min之內靜坐休息，并觀察有無不良反應，在接種后的2天內不能有水接觸到注射部位，避免感染，且強調家屬要給予兒童合理的飲食安排，避免進食辛辣有刺激性的食物。總之，兒童在進行預防接種的過程中，為其進行系統護理干預，能夠有效降低兒童的疼痛度，并減輕兒童的恐懼和抗拒等不良情緒，提高兒童家屬對護理方式的滿意度。

參考文獻

[1] 李振玲，張艷玲，隋鳳湖，等. 系統護理干預在兒童預防接種中的應用[J]. 中國實用護理雜志，2012，28（9）：77-78.

[2] 謝麗梅，陳幫漢，呂紅，等. 系統護理措施在兒童預防接種中的臨床價值分析[J]. 醫藥前沿，2014（13）：117-118.

[3] 賴月花. 系統護理干預在非合作兒童預防接種中的應用及療效評價[J]. 醫藥前沿，2013（19）：58-59.

作者單位：137400 內蒙古興安盟疾病預防控制中心

Effect Observation of the Application of System Nursing in Children's Preventive Vaccination

LI Chunyan, Xing’anmeng Center's for Disease Control and Prevention of Inner Mongulia, Xing’anmeng 137400, China

[Abstract]Objective To analyze the effect of the application of nursing in the prevention and vaccination of children. Methods 100 children randomly divided into observation group and control group were randomly divided into observation group and control group in January 2014 to January 2015, and 50 cases were observed as the observation object. The degree of pain and the satisfaction of the family members in the course of the vaccination were compared with the two groups. Results Observation group of children's pain degree was lighter than that of the control group and observation group family satisfaction is higher than that of the control group, between the two groups compared with significant difference (P<0.05), with statistical significance. Conclusion Nursing intervention in the process of vaccination can effectively reduce the child's pain, and reduce the child's bad mood, improve the satisfaction of children's family members.

[Key words]Children's vaccination, Systematic nursing, Application effect

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2015.20.189

【文章編號】1674-9308（2015）20-0256-02

【文獻標識碼】B

【中圖分類號】R473.7