梁金文
多囊卵巢綜合征超聲診斷分析
梁金文
目的 探究多囊卵巢綜合征患者超聲診斷的情況。方法 對59例多囊卵巢綜合征患者進行超聲診斷, 將其隨機分為兩組, 實驗組32例患者采用經陰道超聲檢查, 對照組27例患者采用經腹部超聲檢查, 對比患者的診斷情況。結果 兩組患者多囊卵巢綜合征的檢查情況比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論 多囊卵巢綜合證患者采用經陰道超聲診斷的準確率更高, 敏感性高, 值得推薦。
經腹部超聲;經陰道超聲;多囊卵巢綜合征
多囊卵巢綜合征是以無排卵、稀發(fā)排卵、胰島素抵抗、高雄激素、多囊卵巢為特征的內分泌紊亂癥候, 主要病征為不孕、慢性無排卵、閉經、月經稀發(fā)、痤瘡、多毛等[1]。因為持續(xù)的不排卵, 嚴重者會導致子宮內膜的過度增生, 可能出現子宮內膜癌, 其治療方案較為復雜, 根據生育要求和改善癥狀采取相應的治療方法[2,3]。該疾病近些年來發(fā)病率較高, 對孕齡婦女的身體健康造成嚴重影響, 對患者采用超聲診斷檢查, 能夠清楚患者的病情程度, 并為其提供良好的治療方法。選取2013年4月~2014年5月收治的59例多囊卵巢綜合征患者進行超聲診斷, 現報告如下。
1.1 一般資料 選取2013年4月~2014年5月收治的59例多囊卵巢綜合征患者進行超聲診斷, 將其隨機分為兩組,實驗組32例, 年齡25~39歲, 平均年齡(29.41±4.15)歲,對照組27例, 年齡24~38歲, 平均年齡(28.67±4.03)歲。兩組患者的基本資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 實驗組 該組采用經陰道超聲診斷, 在患者月經結束3~7 d或者閉經期內進行檢查, 探頭頻率為6.0 MHz, 有性生活史的需要排空膀胱, 處于膀胱截石位, 將探頭置于陰道中, 進行各方向的掃描檢查, 檢查項目有:卵巢切面的直徑、卵巢面積, 觀察卵巢髓質回有無異?,F象, 仔細記錄患者的檢查結果。
1.2.2 對照組 該組患者采用經腹部超聲診斷, 在患者月經結束3~7 d或者閉經期內進行檢查, 探頭頻率為3.5~5.5 MHz, 檢查前使患者的膀胱保持適度的充盈感, 選擇仰臥位,在恥骨的聯合部位給予多切面的掃面檢查, 并觀察宮腔變化,子宮大小, 雙側附件的區(qū)域是否有異常情況, 盆腔、腹腔以及后穹窿的位置是否有液性的包塊和暗區(qū)。仔細記錄患者的檢查結果。
1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS14.0統(tǒng)計學軟件對研究數據進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數 ± 標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
實驗組9例患者觀察到卵巢面積增加, 所占比例為28.1%, 26例患者出現多囊圖像, 所占比例為81.3%, 22例患者髓質回聲為異常, 所占比例為68.8%, 卵泡體積為(10.68± 3.91)cm3。對照組5例患者觀察到卵巢面積的增加, 所占比例為18.5%, 11例患者出現多囊圖像, 所占比例為40.7%, 4例患者髓質回聲為異常, 所占比例為14.8%, 卵泡體積為(9.88±3.21)cm3。兩組患者多囊卵巢綜合征的檢查情況比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
經腹部超聲檢查方法較為方便, 沒有痛苦感, 能夠重復操作, 在婦科疾病的檢查中得到廣泛應用, 但該種方法探頭頻率比較低, 其分辨率較低, 在應用中受到相應限制, 且卵巢周圍的腸氣會產生干擾, 不能對卵巢給予高清晰度的顯示[4-6]。經陰道超聲檢查可對卵巢整體給予清晰顯示, 并觀察卵巢與子宮的關系, 測量卵泡經線較為方便, 準確性更高,其探頭使用較高頻率, 分辨率高, 能夠觀察多囊卵巢的聲像圖, 清楚檢測到無回聲的小囊泡結構。實驗組卵巢面積增加率、多囊圖像出現率和髓質回聲異常率明顯高于對照組, 差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。
綜上所述, 多囊卵巢綜合征患者采用經陰道超聲檢查,清晰度更高, 可對患者的病情給予準確診斷, 并給予患者更好的治療, 值得推薦。
[1] 孫麗敏, 王平, 賈琳楠.探討二維彩色多普勒超聲診斷多囊卵巢綜合征的價值.現代養(yǎng)生, 2014(2):23.
[2] 胡鳳, 楊曉君.陰道超聲診斷多囊卵巢綜合征69例臨床分析.中國民族民間醫(yī)藥, 2014(12):64, 66.
[3] 歐陽一兵, 郭曉燕, 陳彩蓉.經直腸彩色多普勒超聲診斷在青春期多囊卵巢綜合征的應用分析.現代診斷與治療, 2014(11): 2583-2584.
[4] 弓瑜.多囊卵巢綜合征50例超聲診斷分析.中國誤診學雜志, 2008, 8(9):2176-2177.
[5] 張萍.多囊卵巢綜合癥28例超聲診斷分析.醫(yī)藥論壇雜志, 2012(7):151.
[6] 付雪丹.陰道超聲聯合腹部超聲在疑難宮腔手術中的應用 .中國傷殘醫(yī)學, 2013, 21(6):181-182.
Analysis of ultrasonic diagnosis for polycystic ovarian syndrome
LIANG Jin-wen.Department of Ultrasound, Henan Province Rongjun Hospital, Xinxiang 453003, China
Objective To investigate ultrasonic diagnosis for polycystic ovarian syndrome.Methods A total of 59 patients with polycystic ovarian syndrome received ultrasonic diagnosis, and they were randomly divided into two group.Experimental group with 32 cases received transvaginal ultrasound examination, and control group with 27 cases received transabdominal ultrasound examination.Diagnosis situations were compared between the two groups.Results The difference of examination for polycystic ovarian syndrome between the two groups had statistical significance (P<0.05).Conclusion Implement of transvaginal ultrasound in diagnosis of polycystic ovarian syndrome provides high accuracy and sensibility, and it is worth recommendation.
Transabdominal ultrasound; Transvaginal ultrasound; Polycystic ovarian syndrome
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.16.026
2014-12-17]
453003 河南省榮軍醫(yī)院超聲科