舒適護理在無痛人工終止妊娠術中的應用

張廣予

舒適護理在無痛人工終止妊娠術中的應用

張廣予

舒適是指在心理、身體、精神上等多方面處在安靜、舒服、放松的狀態。通過目前臨床醫學觀察可以發現, 無痛人工終止妊娠術的應用人群年齡范圍較為廣泛, 其中多為18～46歲的女性。由于人工終止妊娠術對女性的身體傷害較大, 并且也會造成一定程度的精神傷害, 同時導致女性在術后的并發癥較多尤易出現精神上的問題。與此同時, 人們發現如果在術前、術中以及術后給予女性很好的護理, 會減小女性的術后并發癥。由此可見舒適護理在臨床中的應用十分重要。

舒適護理；無痛人工終止妊娠術

無痛人工終止妊娠術是目前在解決意外懷孕中最為女性所青睞的一種方式, 無痛人工終止妊娠術主要針對人群為女性。而女性在對其社會地位、人物評價等諸多方面都有著十分敏感的看法, 從而也導致了在進行無痛人工終止妊娠術的精神壓力［1-3］。精神壓力不僅僅影響患者本身的心情, 同時由于患者本身存在著焦慮、不安、煩躁等多種不良情緒, 會導致患者自身的神經末梢興奮度過剩, 進而在手術中將風險加大, 也會讓患者在手術中的疼痛感加強。而舒適護理就是在術前、術中以及術后給予患者在精神上以及身體上的全方位護理, 讓患者減輕不良情緒, 減少心理負擔, 同時在手術的過程中也可以減少手術的風險、緩和醫患關系。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次實驗研究需要200名孕婦進行自愿手術, 要求孕婦懷孕周期7～10周。年齡16～48歲, 平均年齡(32±5)周歲。并且要求孕婦為自愿參見手術, 無過敏史、無心肺以及腦血管疾病等, 并且要求在B超的檢查結果均為宮內妊娠。所有孕婦參與者, 均在通過醫護人員講解并且知情的前提下, 選擇自愿簽字無痛人工終止妊娠手術。

1.2 方法 首先要給孕婦靜脈注射芬太尼(0.1 mg)和丙泊酚(100 mg)混合的試劑, 用來進行全身麻醉。然后進行無痛人工終止妊娠術。需要相關護理人員在術前、術中、術后均對患者進行舒適護理, 讓患者減少在精神、身體以及心理上的壓力和痛苦。具體如下。

1.2.1 舒適護理的應用及意義 所謂舒適護理就是讓患者在精神、心理、身體上感到放松, 達到一個舒適的狀態。女性在進行無痛人工終止妊娠時在心理上會有著前所未有的壓力, 無論是來自社會的道德輿論還是來自本身對腹中胎兒的母親的憐愛。這種心理壓力下會造成女性在術后有著大量的精神上的并發癥, 如躁郁癥、憂郁癥等。在這種條件下, 舒適護理顯得尤為重要, 無論是在術前對患者的安慰、講解,或是在術中對患者的體貼, 亦或是在術后對患者進行精神上的梳理、安慰, 都可以在一定程度上減緩患者的壓力, 讓患者感到舒服。

1.2.2 術前舒適護理 術前的舒適護理主要是心理上的護理, 其中心理上的舒適護理指的患者從內心感受到醫護人員所給予的安全感、尊重感。在進行無痛人工終止妊娠術的患者中, 由于文化程度、家庭狀況、生活環境、生活習慣、工作環境等多方面的不同, 其對手術的心理狀態也有著很大的區別, 或為害羞、或為壓抑。這時就需要護理人員針對每一位患者的不同狀態給予相應的心理指導。在無痛人工終止妊娠術中, 未婚懷孕這一群體普遍都存在著害羞并伴羞愧的心理, 對與這一類患者相關的護理人員需要舉止大方、理解、并且尊重患者的人格、自尊等, 不可以對其有嘲笑、厭惡等情緒。同時需要引導她們回答一些必要的問題, 同時需要幫助她們克服害羞的心理, 并且進行心與心的溝通。在面對有壓抑或者恐懼心理的患者, 護理人員應該耐心、細致的做好和患者交談。并且對患者進行關心和體貼, 努力建立一種良好的護患關系, 讓患者對護理人員產生一種信任感, 對于護理人員要求護理人員在進行護理的過程中對于所有患者一視同仁, 不允許因為患者的文化程度或者生活環境而產生歧視、不尊重患者的個人隱私等問題。在術前還需要護理人員通過良好的態度和通俗易懂便于接受的語言向患者解釋無痛人工終止妊娠手術的手術過程和方法, 讓患者對手術有一定的了解。

1.2.3 術中護理 在手術中的護理中, 手術室的環境是一個重要的環節。一個舒適的環境可以讓患者得到放松, 護理人員需要合理的調整手術室的溫度和濕度, 保證給患者一個空氣清新干凈、光線溫和不刺眼的手術室。由于術中可能會發生惡心、嘔吐等事件, 需要護理人員在患者進入手術室后輕柔且熟練地將患者的體位擺正, 避免發生嘔吐等事件時沒有辦法盡快處理干凈, 導致患者誤吸。

1.2.4 術后護理 在結束手術后, 護理人員需要用溫水將患者皮膚上殘留的血跡和消毒液擦拭干凈, 并且幫助患者穿好衣服, 對患者的腿部進行按摩。同時要求護理人員對患者以及相關的家屬告知有關術后的注意事項。

2 小結

隨著我國醫療的逐漸進步, 目前醫學上逐漸將患者作為中心, 給患者提供一個舒適的護理成為目前臨床醫學中的一個熱點。特別是在人工終止妊娠術這一手術上, 舒適護理可以讓患者在生理、心理等方面有效的減少壓力, 不僅讓手術可以更加順利, 也讓患者自身消除了恐懼、焦慮等情緒［4-6］。舒適護理不僅改善了護患關系, 也提高了護理人員的工作水平和業務水平, 增進了患者對醫護人員的滿意度。

［1］ 張紅梅.舒適護理在無痛人工終止妊娠術中的應用.中國現代藥物應用, 2014, 8(9):125-126.

［2］ 張秀英.無痛人工終止妊娠術中舒適護理的臨床效果觀察.贛南醫學院學報, 2013, 33(4):614-615.

［3］ 溫曉梅.人性化舒適護理在無痛人工流產手術中的應用體會.中外醫療, 2011(32):145.

［4］ 鄧海梅, 彭麗麗, 姚曉芬, 等.舒適護理聯合人性化護理在無痛人工流產術中的臨床療效.吉林醫學, 2014, 35(2):349-350.

［5］ 章云琴.舒適護理在無痛人工流產術中的應用體會.中外醫學研究, 2014, 12(12):78-79.

［6］ 張妮娜, 徐進.無痛人流術中舒適護理結合人性化護理的應用體會.安徽醫藥, 2014, 14(10):1237-1239.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.27.175

2015-03-18］

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