牙周炎應用牙周組織再生術聯合正畸治療的臨床研究

任東艾

牙周炎應用牙周組織再生術聯合正畸治療的臨床研究

任東艾

目的 研究評價應用牙周組織再生術聯合正畸治療的牙周炎臨床療效。方法 148例牙周炎患者隨機分成對照組和觀察組, 各74例。對照組患者應用牙周組織再生術進行治療, 觀察組患者應用牙周組織再生術聯合正畸治療, 對兩組患者的臨床療效、牙周炎癥消失時間以及不良反應發生率進行比較。結果 觀察組患者臨床有效率為93.2%高于對照組的71.6%, 差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組患者牙周炎癥消失時間低于對照組患者, 差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組患者不良反應發生率為8.1%低于對照組的20.3%, 差異有統計學意義(P＜0.05)。結論 牙周炎患者應用牙周組織再生術聯合正畸治療的效果優于單純的牙周組織再生術, 能夠更好的促進口腔功能的恢復, 有效的解決咬合創傷,提升牙齒的美容效果, 值得在臨床中推廣應用。

牙周炎；牙周組織再生術；正畸治療

牙周炎是我國常見的牙周慢性感染性疾病, 通常會造成牙齦、牙周膜以及牙槽骨等牙周支持組織的損傷［1］。牙齒出現松動、缺損、移位和伸長是牙周炎的常見臨床表現, 重者可以導致牙周錯位畸形的出現, 引起咬合創傷, 對牙周組織的健康產生嚴重的影響［2］。2013年5月～2014年5月本院采用牙周組織再生術聯合正畸治療對牙周炎患者進行治療,取得了滿意的治療效果, 現總結報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組以2013年5月～2014年5月本院收治的牙周炎患者148例為研究對象。按照隨機雙盲法將其分成對照組和觀察組, 各74例。對照組中男38例, 女36例；年齡21～58歲, 平均年齡(36.2±10.6)歲；病程3～18個月, 平均病程(9.2±2.4)個月。觀察組中男41例, 女33例；年齡23～62歲, 平均年齡(37.4±10.9)歲；病程2～16個月, 平均病程(8.9±2.1)個月。兩組患者性別、年齡和病程等一般資料比較, 差異無統計學意義(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均采用齦上潔治、齦下刮治、根面平整等牙周基礎治療措施。在此基礎上, 對照組患者采用牙周組織再生術進行治療。觀察組患者在對照組患者牙周組織再生術治療的同時, 對具有正畸治療條件的患者進行對患者牙齒的排列進行整齊式處理, 對牙間隙采用滑動法進行關閉、保留間隙進行修復等正畸治療。

1.3 觀察指標 觀察并記錄兩組患者的臨床療效、牙周炎癥消失時間以及不良反應發生的例數。

1.4 療效評價標準［3］治愈：患者牙周紅腫及疼痛等臨床表現均完全消失, 牙周表現徹底的恢復正常；有效:患者牙周紅腫及疼痛等臨床表現未見減輕, 牙周表現可見顯著的改善；無效:患者牙周紅腫及疼痛等臨床表現未見減輕, 牙周表現也未見任何改善。臨床有效率=(治愈+有效)/總例數×100%。

1.5 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗；計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

對照組患者治愈29例, 有效24例, 無效21例, 臨床有效率為71.6%；觀察組患者治愈43例, 有效26例, 無效5例, 臨床有效率為93.2%, 觀察組臨床有效率高于對照組,差異有統計學意義(P＜0.05)。對照組患者牙周炎癥消失時間(26.4±3.8)d, 觀察組患者牙周炎癥消失時間(18.2±2.6)d, 兩組比較差異有統計學意義(P＜0.05)。對照組患者出現不良反應15例, 不良反應發生率為20.3%；觀察組患者出現不良反應6例, 不良反應發生率為8.1%, 兩組不良反應發生率比較差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

牙周炎是引起我國成年人牙齒喪失的最常見因素以及導致口腔畸形的最主要原因［4］。牙周炎的發病因素較為復雜,單純的對癥治療效果欠佳, 甚至會加速牙周炎癥的進展, 造成牙周組織的進一步損傷, 加重牙齒的畸形。因此, 牙周炎的治療不僅僅是在短時間內修復破壞的牙周組織, 而且要早期及時的促進組織的再生。牙周組織再生術為口腔正畸治療創造了實施的條件。正畸治療是將牙齒進行移動來建立起新咬合的平衡, 從而改善患牙周組織的損傷。研究報道表明［5］,通過牙周組織再生術來改變牙周的附著, 使正畸治療能夠安全的實施進行；而正畸治療對牙周組織再生術的效果得到更持久的維持, 二者在牙周炎的治療上起到相互的協調和促進作用。本組研究中, 觀察組患者的臨床有效率高于對照組患者, 觀察組患者臨床癥狀的消失時間低于對照組患者, 且兩組間差異有統計學意義(P＜0.05), 表明牙周組織再生術聯合正畸治療能夠達到更加滿意的臨床效果, 更能夠在短時間內改善患者的臨床癥狀。同時觀察組患者的不良反應發生率低于對照組患者, 且兩組間差異有統計學意義(P＜0.05), 表明二者的聯合應用能夠有效的減少不良反應, 增加治療的安全性和可靠性, 與曹甜等［6］的研究結果相符。

綜上所述, 牙周炎患者應用牙周組織再生術聯合正畸治療的治療效果優于單純的牙周組織再生術, 能夠更好的促進口腔功能的恢復、有效的解決咬合創傷, 提升牙齒的美容效果, 值得在臨床中推廣應用。

［1］ 馮輝, 鄧禮輝, 譚小堯, 等.牙周組織再生術與正畸聯合治療牙周炎患者臨床療效觀察.西部醫學, 2015, 27(1):108-110.

［2］ 王航, 黃呈森, 王偉.采用牙周組織再生術聯合口腔正畸治療牙周炎臨床療效觀察.河北醫學, 2014, 20(12):2094-2095.

［3］ 丁寧, 呂延伶.采用牙周組織再生術聯合口腔正畸治療60例牙周炎患者臨床分析.中國民康醫學, 2015, 27(5):74-75.

［4］ 李春龍, 沈宏瑜.牙周組織再生術聯合口腔正畸治療牙周炎臨床分析.中國美容醫學, 2013, 22(20):2052-2054.

［5］ 李影, 尹麗雪, 李惠山.牙周炎應用牙周組織再生術聯合口腔正畸治療的臨床療效分析.中國醫藥指南, 2014, 12(34):101-102.

［6］ 曹甜, 徐莉, 周彥恒, 等.牙周組織再生術-正畸聯合治療牙周炎患者的初步研 究.中華口腔正畸雜志, 2013, 20(2):65-67.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.30.058

2015-05-04］

118300 東港市口腔醫院牙周科