蘭紅 魏麗麗
健康教育護理干預在子宮肌瘤剔除術中的應用
蘭紅 魏麗麗
目的探討對子宮肌瘤剔除術患者采用健康教育護理的方法及療效。方法78例采用子宮肌瘤剔除術治療的子宮肌瘤患者, 隨機分成對照組和觀察組, 每組39例。對照組采用傳統護理方法干預, 觀察組在對照組基礎上采用健康教育護理方法干預, 對比并觀察兩組的各項生存質量情況和滿意度。結果兩組護理干預前各項生存指標對比差異無統計學意義(P>0.05);護理干預后, 兩組各項生存指標均高于干預前, 且觀察組的明顯優于對照組(P<0.05);觀察組的滿意度明顯高于對照組(P<0.05)。結論對子宮肌瘤剔除術患者在傳統護理基礎上進行健康教育護理干預, 可有效提高患者的生存質量和滿意度, 值得臨床推廣應用。
健康教育;護理干預;子宮肌瘤剔除術
子宮肌瘤是臨床比較常見的一種女性多發疾病, 發病原因有性激素、遺傳或生長因子等;導致患者出現子宮出血、下腹部疼痛、貧血、腰酸背痛或不孕等癥狀;嚴重影響患者的健康和生活質量[1]。臨床對子宮肌瘤的治療大多采用剔除術進行治療, 但由于患者對子宮肌瘤的認知度比較匱乏, 所以會造成其心理上的畏懼并影響術后恢復及預后, 為了提高患者的恢復效率, 臨床加強對患者的護理干預, 并取得了顯著療效。下面本文就本院78例采用子宮肌瘤剔除術治療的患者, 進行健康教育護理干預的探討報告如下。
1.1 一般資料 選取本院2013年12月~2014年12月接收的采用子宮肌瘤剔除術治療的子宮肌瘤患者78例, 年齡28~47歲, 平均年齡(37.5±9.5)歲。所有患者均表現出不同程度的下腹部疼痛、子宮出血、腰酸背痛或不孕等癥狀;將其隨機分成對照組和觀察組, 每組39例。兩組年齡等一般資料方面對比差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法對照組患者采用傳統的護理方法進行干預, 觀察組在對照組基礎上采用健康教育護理措施進行干預, 具體包括:①制定健康教育計劃。患者入院后均需進行系統檢查,護理人員根據其檢查結果和病情詢問記錄, 針對不同患者的情況制定與之相應的健康教育計劃。②心理健康教育。護理人員需根據患者焦慮、恐懼的心理, 耐心與其溝通并創建友誼關系, 采取有針對性的方法進行心理疏導;同時認真回答患者的每個問題, 并對其講解此病的相關知識、治療方法和手術技術等, 排除其內心疑慮;不斷鼓勵患者要保持良好心情, 增強信心并積極配合治療[2]。③術前健康教育。護理人員需叮囑患者手術前3 d應以熱量高、營養豐富的食物為主,保持良好睡眠, 術前一定要洗澡并將污垢洗干凈, 避免手術時因污垢造成傷口的感染。④術后及并發癥健康教育。手術結束后, 患者的飲食需以流食為主;以半臥位為宜, 可在2 d后自己取適宜臥位;并告知家屬定時給患者進行四肢按摩,被動促進患者血液循環, 減少靜脈栓塞的發生;為了減少并發癥的發生還需提醒并教會患者家屬對患者腹部進行輕柔或按摩, 促進患者的排尿量并以此來減少患者發生尿潴留等并發癥的發生[3]。
1.3 觀察指標 兩組均根據WHO制定的生存質量標準對患者進行心理和社會關系評分, 并進行觀察和對比;同時對比兩組的滿意度, 自設問卷調查, 調查結果分為滿意、較滿意和不滿意, 滿意度=(滿意+較滿意)/總例數×100%。
1.4 統計學方法采用SPSS18.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差( x-±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。
2.1 兩組護理前后生存指標對比 對照組干預前心理評分(34±5)分, 社會關系評分(37±8)分;干預后心理評分(52±7)分, 社會關系評分(64±9)分。觀察組干預前心理評分(35±6)分, 社會關系評分(37±9)分;干預后心理評分(61±9)分,社會關系評分(71±10)分。兩組干預前各項生存指標對比差異無統計學意義(P>0.05);護理干預后, 兩組各項生存指標均高于干預前, 且觀察組的各項生存指標均高于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。
2.2 兩組滿意度對比 對照組滿意的有18例(46.2%), 較滿意的有14例(35.9%), 不滿意的有7例(17.9%), 滿意度為82.1%;觀察組滿意的有31例(79.5%), 較滿意的有7例(17.9%), 不滿意的有1例(2.6%), 滿意度為97.4%;觀察組的滿意度明顯高于對照組, 差異有統計學意義(P<0.05)。
子宮肌瘤易發生在孕育期女性, 是臨床比較常見的疾病,易導致患者出現子宮出血、貧血或不孕等癥狀, 影響患者的生活質量。臨床采用子宮肌瘤剔除術進行治療, 并取得顯著治療效果, 但由于病情原因及術后易發生并發癥等情況, 造成患者出現焦慮不安或害怕等心理, 影響患者的治療效率。但加強對子宮肌瘤患者進行健康教育護理干預可有效提高患者的恢復效率, 通過本文的分析和探討便可得出結論。本文采用了健康教育護理措施對觀察組患者進行干預, 其各項生存指標和滿意度都優于對照組(P<0.05), 說明其可行性和有效性。通過對患者進行健康教育計劃, 使護理人員了解患者的病情情況及其對疾病知識的了解程度;對其進行心理干預,可加強患者的自信心和樂觀態度;對其進行術前及術后并發癥等護理干預, 使患者及其家屬了解子宮肌瘤相關并發癥的情況, 并通過良好學習控制患者并發癥的發生。
綜上所述, 對子宮肌瘤剔除術患者在傳統護理基礎上進行健康教育護理干預, 可有效提高患者的生存質量和滿意度,值得臨床推廣應用。
[1] 劉麗娟.健康教育護理干預對子宮肌瘤剔除術患者的護理影響.中國醫藥指南, 2013, 11(30):250-252.
[2] 楊國芬.系統護理干預對子宮肌瘤術后患者的影響分析.吉林醫學, 2015, 36(1):139-140.
[3] 史霞.護理干預對子宮肌瘤切除術后腸蠕動恢復的影響.基層醫學論壇, 2014, 18(12):1521-1522.
10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.25.182
2015-03-11]
130042 長春市婦產醫院科教科(蘭紅);長春市中心醫院骨科(魏麗麗)