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正性暗示護理對外科手術患者術中應激反應的影響

2015-02-01 18:27:40柯云霞
中國實用醫藥 2015年23期
關鍵詞:手術護理

柯云霞

正性暗示護理對外科手術患者術中應激反應的影響

柯云霞

目的 探討正性暗示護理對外科手術患者術中應激反應的影響, 并進行分析, 以供參考。方法 選取外科手術患者91例隨機分成研究組和對照組。研究組46例患者在手術前采用正性暗示護理的方式進行臨床護理;對照組45例患者在手術前采用常規式護理法進行臨床護理。比較兩組患者的手術時長及其12 h與24 h之后的疼痛感, 并進行分析。結果 研究組患者的手術時長要明顯低于對照組;研究組患者在術后12 h與24 h之后的疼痛感均要明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。結論 將正性暗示護理應用于外科手術患者中, 可以有效縮短患者的手術時長, 降低患者的術后疼痛感,緩解患者對手術的應激反應, 值得在臨床醫學中推廣。

正性暗示護理;外科手術;應激反應

手術患者在手術進行之前, 一般均存在一定程度上的心理障礙, 如緊張、恐懼、焦慮等。據相關臨床醫學研究顯示[1],手術患者的術前心理狀態對手術的進展及時長等方面均具有一定程度上的影響。因此, 對手術患者而言, 在術前保持良好的心理狀態, 是十分重要的。而本文為了探討正性暗示護理對外科手術患者術中應激反應的影響, 對其結果進行了具體的分析, 以供參考。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年9月~2014年6月本院收治的外科手術患者, 共91例作為研究對象, 將其隨機分為研究組和對照組。研究組患者46例, 男24例, 女22例, 年齡15~70歲, 平均年齡(40.31±11.33)歲;對照組患者45例, 其中男24例, 女21例, 年齡16~70歲, 平均年齡(40.32±11.32)歲。入選的91例患者均為外科手術患者, 且排除了心、肝、腎等器官發生嚴重病變者。兩組患者的年齡等一般資料對比差異無統計學意義(P>0.05), 具有可比性。

1.2 方法 對照組患者在手術前采用常規式護理法進行臨床護理, 如在手術前對患者進行一定程度上的心理護理及其術前的常規性宣傳[2]。研究組患者在手術前采用正性暗示護理的方式進行臨床護理, 具體措施包括:①在手術正式開始的前1 h, 將患者接入手術室中, 并協助患者尋找最適合的手術體位, 并對其建立良好的靜脈通路[3]。在建立靜脈通路的過程中, 護士應主動與患者相交談, 可以適當的進行心理指導[4]。護士也可通過鼓勵性動作或語言, 如:握手、輕拍背部等, 對患者進行情緒的疏導, 以此減輕或消除患者的緊張感。②在對患者進行手術麻醉之前, 即患者仍保持清醒狀態之前, 與手術醫生及麻醉醫生一起進行正性語言暗示, 如:可通過詢問患者的年齡、性別等問題, 以此轉移患者的注意力[5]。

1.3 觀察指標 比較兩組患者的手術時長及其12 h與24 h之后的疼痛感, 并進行分析。其中, 術后疼痛感采用0~10分制進行評分測定, 0分表示無疼痛感, 10分表示疼痛感劇烈,且無法忍受。因此, 手術時長及疼痛感的所得數據越低, 則代表該組的護理方式相對有優勢。

1.4 統計學方法 采用SPSS17.0統計學軟件進行統計分析。計量資料以均數±標準差(-x±s)表示, 采用t檢驗;計數資料以率(%)表示, 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的手術時長比較比較 研究組患者的平均手術時長(70.13±13.16)min, 而對照組患者的平均手術時長(80.31±12.15)min, 研究組患者的手術時長要明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者在術后12 h與24 h之后的疼痛感比較 研究組患者在術后12 h時的疼痛感為(6.71±0.19)分, 在術后24 h時的疼痛感為(4.96±0.22)分;而對照組患者在術后的12 h時的疼痛感為(8.77±0.21)分, 在術后的24 h時的疼痛感為(6.73±0.21)分, 研究組患者在術后12 h與24 h之后的疼痛感均要明顯低于對照組, 差異具有統計學意義(P<0.05)。

3 討論

傳統的醫護模式是以單純的醫療操作為主, 是被動式的醫護護理模式。其不能適應現代醫療事業的發展, 必然被新型醫護模式所取代。而近年來, 隨著醫護模式的不斷發展及完善, 在臨床護理中, 也越來越注重對患者的身心護理, 強調以患者為中心的護理觀念。正性暗示護理是一種全新型的護理模式, 是通過醫護人員與患者的語言交談, 將患者的醫療信息及手術技術情況等方面信息以更委婉的方式透露給患者, 使患者認為該信息的真實性, 以此提高患者的手術信心。而在對患者進行正性暗示護理的同時, 應注意以下幾點:①醫護人員之間的對話應自然, 以此增加對話的可信任度。②在交談的過程中, 不應用過于肯定的語氣或語言, 以此產生醫患糾紛。

根據本文研究, 可以得出:研究組患者的手術時長要明顯低于對照組, 且研究組患者在術后12 h與24 h之后的疼痛感均要明顯低于對照組(P<0.05)。

綜上所述, 將正性暗示護理應用于外科手術患者中, 可以有效縮短患者的手術時長, 降低患者的術后疼痛感, 緩解患者對手術的應激反應, 值得在臨床醫學中推廣。

[1] 田芳, 龔臘梅, 余知萍.正性暗示護理對外科手術患者術中應激反應的影響.齊魯護理雜志, 2014(20):88-89, 90.

[2] 湯秀云, 湯銀惠, 許志軍, 等.正性暗示在手術室中的應用與效果.國際護理學雜志, 2012, 31(5):877-879.

[3] 哈力達木·伊沙克, 衣里木努爾·衣迪里斯, 哈麗旦·阿不力孜,等. “正性暗示”對降低門診小型手術患者圍手術期恐懼效果的評價.護理管理雜志, 2014, 14(6):448-450.

[4] 張建.手術室正性暗示語言及細節護理對患者的影響.護理實踐與研究, 2014, 11(2):87-88.

[5] 劉萍, 黃敏貞, 辜雄軍, 等.手術室醫護人員使用正性暗示語言的效果研究.中華護理雜志, 2011.46(5):482-484.

10.14163/j.cnki.11-5547/r.2015.23.188

2015-03-18]

436000 鄂州市優撫醫院

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