分析慢性精神分裂癥合并2型糖尿病飲食護理方法

高潔

大慶市第三醫院，黑龍江大慶 163712

分析慢性精神分裂癥合并2型糖尿病飲食護理方法

高潔

大慶市第三醫院，黑龍江大慶 163712

目的探究慢性精神分裂癥合并2型糖尿病的飲食護理方法。方法回顧性分析該院于2014年1—10月接收治療的46例慢性精神分裂癥合并2型糖尿病患者的臨床資料，對患者采取科學合理的飲食護理方案。結果通過該院精心的治療和護理，患者家屬對護理治療的滿意程度為100%，護理顯效率為95.65%。結論對慢性精神分裂癥合并2性糖尿病患者采取科學的飲食護理能夠提高患者的治療效果。

慢性精神分裂癥；2性糖尿病；飲食護理

精神分裂癥和糖尿病都嚴重影響著患者的身心健康，近年來精神疾病合并糖尿病的患病率逐年上升，根據相關臨床資料研究發現，精神疾病患者中糖尿病的患病率為8.05%，高于正常人的3倍之多[1]。該研究回顧性分析了2014年1—10月該院接收治療的46例慢性精神分裂癥合并2型糖尿病患者的臨床資料，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

46例患者經專家診斷均確診為慢性精神分裂癥合并2型糖尿病，其中男性22例，女性24例，患者年齡范圍在19～54歲之間，平均年齡（33.3±9.3)歲；病史7個月～24年，平均病程（10.8± 9.4)年。

1.2 護理方法

精神分裂癥患者由于受精神障礙的影響且患者自制力差，所以經常會發生搶食等情況，而糖尿病患者在日常飲食中必須要嚴格控制含糖量，所以對患有慢性精神分裂癥合并2型糖尿病進行科學的飲食護理及其重要。

1.2.1 一般飲食護理規律有節制的進食是慢性精神分裂癥合并2型糖尿病患者飲食護理的基本要求。在患者入院之后，護理人員需要及時測量患者體重，并對比標準體重及患者平常運動量，合理計算患者每日飲食，以達到攝取熱量和人體消耗相平衡為標準，保持患者體重控制在合理范圍內。該院收治的糖尿病患者體重多為超重狀態，所以護理人員在患者入院初期，要按照84～103 kJ/kg的比重控制患者熱量的攝入。其中，碳水化合物比重應該控制在60%左右，并且護理人員應該嚴格限制患者食用單糖、雙糖及各種糖果類食品。此外控制患者脂肪的攝入量，讓患者多食用含有不飽和脂肪酸的花生油等，保持每日脂肪攝入量在25 g左右；多食用動物蛋白，控制膽固醇攝入量在300 mg以內，盡量少食用膽固醇含量較高的食物，并及時補給患者大量的維生素或新鮮的瓜果蔬菜。患者每日三餐應當嚴格控制，避免暴食。

1.2.2 調整餐時糖尿病胃輕癱患者一般會使用胰島素控制血糖含量，從而停止口服藥物。而由于胰島素會導致患者胃部排空緩慢，無法將藥物和食物正常排出體外，所以為了避免患者血糖不穩，護理人員應該及時調整患者進餐和注射胰島素的時間。一般注射胰島素的患者應該在進餐之后每隔30 min就測量血糖情況，根據血糖的實際變化情況在決定調整注射胰島素的時間。根據臨床經驗：患者胃排空率小于60%時應在注射胰島素10～15 min內進食。超過60%小于70%時應當在15～20 min內進食，排空率在70%～80%時，應當在20～25 min內進食。簡單來說，患者進餐時間應該根據患者胃排空情況而定。

1.2.3 調整食物成分眾所周知，高纖維食物可延緩胃排空，降低餐后血糖含量。所以一般護理人員都會建議糖尿病患者食用高纖維食物[2]。但是由于糖尿病患者胃輕癱消化期間胃排空時間較長，此時需要降低食物中纖維含量。纖維含量豐富的食物雖然能夠降低患者餐后血糖含量，但也及其容易引發腸道的不適。所以在給患者補充高纖維食物的同時也需要控制含量，最好將蔬菜攝入量控制在120 g左右，以補給患者必要的維生素。

1.2.4 調整食物狀態和進餐次數慢性精神分裂癥患者由于無法控制自身飲食，經常會產生暴飲暴食等情況。糖尿病患者進食后的消化能力比正常人也會相對慢一些，所以護理人員應該以少食多餐為原則給患者進食，可以將每日三餐分成6～7份的小餐，在進餐期間還可以安排點心，嚴格控制患者進食量，預防餐后高血糖情況。同時可以有效避免患者產生過度饑餓感或者飽腹感。待患者病情得到有效緩解之后，可以逐漸恢復為一日三餐。其次，由于糖尿病患者病情特殊，護理人員最好進行合理的膳食搭配，最好將固態食物變成流食，不但能夠有效改善患者腸道不適癥狀[3]，還可控制患者血糖含量。

2 結果

經過醫院精心的飲食護理，46例慢性精神分裂癥合并2型糖尿病患者病情均得到改善，患者家屬對護理治療的滿意程度為100%，護理顯效率為95.65%。

3 結論

糖尿病的傳統治療方法多是藥物注射治療，但隨著今年來醫療技術的進步，根據相關的臨床治療效果觀察，對精神分裂癥合并2型糖尿病患者采取科學的護理干預治療能夠促使患者臨床癥狀得到好轉，并且有效提高了患者自身護理能力，減少了精神分裂癥合并2型糖尿病引發的其他并發癥狀。

使用科學的飲食護理對患者進行護理治療，能夠有效控制患者血糖。現階段飲食護理已經成為治療糖尿病的基本治療方法之一，一方面能夠減輕患者體內胰島細胞負荷量，有效控制患者的病情。飲食護理主要是根據患者的實際情況對患者進行基本飲食護理，引導患者進行可促的治療，并提高患者治療自信心，提高患者生活質量。希望通過該研究的對精神分裂癥合并2型糖尿病患者的飲食護理分析，能夠給相關人員以借鑒，通過飲食護理緩解患者病情，提高患者生命質量。

[1]趙靜.肝源性糖尿病患者的臨床觀察及護理[J].實用醫技雜志，2011,18（10)：1118.

[2]沈漁邨.精神病學[M].北京：人民衛生出版社，2011：954-956.

[3]茅麗利.精神分裂癥合并2型糖尿病患者的護理體會[J].北方藥學，2014，11（9)：114.

R473.74

A

1672-4062（2015）03（b）-0165-01

2014-12-22)

高潔（1969-)，女，黑龍江大慶人，本科，副主任護師，研究方向：精神病護理。