兒童糖尿病的日常護理

劉秀敏

黑龍江省綏棱縣中醫(yī)院，黑龍江綏棱 152200

兒童糖尿病的日常護理

劉秀敏

黑龍江省綏棱縣中醫(yī)院，黑龍江綏棱 152200

隨著人們生活水平的提高，人們對于孩子的寵愛程度也越來越深，這就導致許多兒童經(jīng)常性的暴飲暴食，最終會造成兒童疾病的發(fā)生。兒童糖尿病是現(xiàn)階段高發(fā)的兒童疾病，其產(chǎn)生原因就是兒童的暴飲暴食。為了使得患有兒童糖尿病的兒童能夠早日恢復，優(yōu)秀的日常護理是在所難免的，而且兒童疾病具有難治療的特點，對于日常護理的注意還可以減少由于疾病帶來的痛苦。

兒童；糖尿病；日常護理

在我國的經(jīng)濟不斷的發(fā)展進程中，人們的生活水平在不斷的提高，這同時也造成兒童疾病的高發(fā)。患有兒童糖尿病的兒童在最初的時候幾乎沒有任何癥狀，只會經(jīng)常性的多食、口渴以及尿多，而且其體重會有所減輕，但是這有可能造成心血管障礙的并發(fā)癥。所以對于患有兒童糖尿病的兒童來講，早期診斷、早期治療是非常重要的。為了減少兒童糖尿病的發(fā)生頻率，我們需要對其日常護理加以注重，這對那些患有糖尿病的兒童來講是尤為重要的。

1 兒童糖尿病的主要概要

糖尿病是由不同病因與發(fā)病機制引起的人體內(nèi)胰島素缺乏或功能障礙，主要是指糖、脂肪、蛋白質(zhì)等的代謝紊亂，兒童糖尿病指的是15歲以下的兒童發(fā)生的糖尿病。根據(jù)發(fā)病病因的不同，兒童糖尿病可以被分為胰島素依賴型糖尿病、非胰島素依賴型糖尿病、營養(yǎng)不良型糖尿病、糖耐量損傷以及其他類型的糖尿病，可能是由于先天遺傳造成的，也可能是后天的飲食不規(guī)律導致的。

2 兒童糖尿病的主要癥狀

兒童糖尿病一般發(fā)生在胰島細胞破壞90%的情況下，患病的兒童無明顯的性別差異。但是在各個年齡組糖尿病的發(fā)病率不同，發(fā)病率最高的就是5～7歲和10～13歲的兒童。兒童糖尿病的發(fā)病原因一般都比較急促，在最初的時候會表現(xiàn)得明顯多尿、多飲，每天的尿量和飲水量可達好幾升，而且患者的胃的容納量會增加但體重卻會有所下降。年幼的患病者的消瘦和尿床通常會引起家長的注意，這就需要家長及時的關注自己孩子的健康狀況，以免出現(xiàn)不及時治療的狀況，因為這有可能導致心腦血管疾病。

3 兒童糖尿病的日常護理

3.1 日常飲食護理

正常有效的飲食控制可以使患有糖尿病的兒童患者保持正常的體重，減少血糖波動，還能夠維持正常的血脂。一般來說，兒童患者應當遵醫(yī)囑給予低糖飲食或者按照營養(yǎng)師的要求攝入食物。基本上，每日所需熱卡為1000卡路里加年齡與80的乘積之和，熱卡分配為50%的碳水化合物，20%的蛋白質(zhì)，30%的脂肪。患者必須一日三餐，頓頓不落，而且每餐留少量食物作為餐間點心，只有適量的攝入食物量才能減緩病情。同時還需要詳細的記錄進食情況，以維持正常體重、減少血糖量、維持血脂正常為原則。

3.2 醫(yī)療護理

醫(yī)療護理是減輕病情的一大有效的手段，主要包括排尿護理與預防感染兩個過程。排尿護理主要是對于患病的遺尿少兒進行夜間定時喚醒排尿，并且記錄詳細的攝入水量與排出尿液的量，同時還需要及時的清洗排泌系統(tǒng)，并對經(jīng)常性口渴的兒童準備足夠的飲用水，防止發(fā)生脫水現(xiàn)象，對于嬰幼兒則需要及時的更換尿布。預防感染主要是為了防止出現(xiàn)尿道感染，對于患有兒童糖尿病的兒童需要經(jīng)常性的洗頭、洗澡，保持皮膚清潔，為了避免出現(xiàn)皮膚劃傷還需要勤剪指甲。

3.3 運動治療

患有兒童糖尿病的兒童的家長不僅需要掌握運動療法、運動量及適宜運動的時間，還需要要掌握尿糖、尿酮的化驗技術。對于家庭條件較為優(yōu)越的家庭，還需要掌握攜帶式血糖儀的使用方法以便監(jiān)測血糖，同時還需要掌握胰島素的注射技術及注意事項，學會胰島素劑量的調(diào)整以及低血糖的臨床表現(xiàn)及處理方法。患兒或家長只有掌握以上的基本治療技能才能較好地堅持治療并取得好的療效。運動是兒童正常生長發(fā)育所必須的生活內(nèi)容，對于糖尿病兒童來講運動更具意義。運動可以使肌肉對胰島素的敏感性增加，有利于血糖的控制，而且讓患兒進行適量的運動既可以增強體魄，還可以在運動的過程中建立積極向上的樂觀心態(tài)，是百利而無一害的。

3.3 心理輔導護理

患有糖尿病的兒童可能會由于其身體虛弱、消瘦，不能過度玩游戲等原因可能使其在小伙伴中缺乏自信，從而不能更好的與小伙伴們進行交流，這有可能造成患病兒童的性格憂郁，不善與人交往等。這個時候就需要家長們?yōu)榛純哼x好心理輔導教師，輔導其至其表現(xiàn)完全正常。而且由于兒童的長期用藥還可能為患者家長帶來很大的精神負擔，這就證明適當?shù)男睦磔o導是非常有必要的。對于糖尿病需終生用藥、行為干預與飲食管理，以及這給給患兒及家長帶來很大的精神負擔，患者一家能否堅持并正確執(zhí)行治療方案，是治療護理成敗的關鍵。同時，家長還應說服患兒配合治療計劃，逐步養(yǎng)成生活規(guī)律，盡可能定時定量進餐，要及時的掌握患兒心理狀態(tài)，結(jié)合實際情況，靈活掌握治療方法。

4 結(jié)語

兒童糖尿病患者的治療是很難的，而且康復率非常低，這就使得患者全家有相當大的心理及經(jīng)濟壓力。對于兒童糖尿病患者的日常護理是非常重要的。

[1]羅春生，張石江，景華，等.兒童糖尿病的糾治[J].中華小兒外科雜志, 2012，24(5)∶403-406.

[2]張海洲，郭蘭敏，鄒承偉，等.對于少兒糖尿病患病機理的探討[J].新醫(yī)學,2010,36(3)∶140-142.

R473.72

A

1672-4062（2015）03（b）-0183-01

2014-12-22)

劉秀敏(1978-)，女，黑龍江綏棱人,本科,主管護師,主要從事兒科護理工作。