探討糖尿病合并抑郁癥的危險因素及護理干預

蔡海英

大慶市第三醫院，黑龍江大慶 163712

探討糖尿病合并抑郁癥的危險因素及護理干預

蔡海英

大慶市第三醫院，黑龍江大慶 163712

目的為了使糖尿病患者合并抑郁癥得以有效治愈，該研究對糖尿病合并抑郁癥的危險因素進行了論述，并對護理干預的方法做出了研究。方法對該院患者實施心理治療，并加強日常護理。結果患者的精神面貌得以改善，不良情緒減少。結論患者戰勝疾病的信心增強，抑郁癥減輕，治療效果顯著。

糖尿病患者；抑郁癥；護理干預

糖尿病患者因受到一些因素的影響會在疾病的發展過程中引發抑郁癥，抑郁癥一旦出現將對患者治療產生阻礙作用，一些治療手段難以順利開展。因此，對糖尿病合并抑郁癥治療研究是其工作重點。在面對抑郁癥時，護理干預是治療取得較好效果的關鍵。該院在2009年2月—2010年11月總共收治了45例糖尿病合并抑郁癥患者，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

該院在2009年2月—2010年11月共收治了45例糖尿病患者，在患者入院后，對這些患者身體上的各項指標進行了實驗，實驗結果表明全部糖尿病合并抑郁癥患者的診斷標準都與2型糖尿病的診斷標準符合；并且這些患者全部符合抑郁癥的臨床診斷標準，該院的醫護人員對每個患者都做了酒精實驗，均不對其產生依賴。在收治的這些患者中有22例女性患者，23例男性患者，年齡最大的患者為60歲，年齡最小的患者為43歲，平均年齡為51歲。在這些患者中病程最長的為10年，最短的病程為5年，平均病程時間為7年。

1.2 方法

1.2.1 危險因素該院所有收治的糖尿病合并抑郁癥患者中女性較多，占全部患者的48%左右，這是因為女性比男性在心理和精神上都更加脆弱，疾病的承受能力比男性弱。此外，由于城鄉經濟發展的差異，農村患者與城市患者在心理上也會表現出很大的差異，有很多農村患者因為經濟壓力大，在患病之后恐懼心理增強，各種不良情緒會相繼涌現。這部分患者因為文化知識水平的限制[1]，對于疾病的認識不是很深刻，在醫院治療時受各種因素的影響不愿意配合醫生的治療，在與醫護人員溝通時會產生排斥和恐懼感，由此容易產生抑郁癥。還有一方面就是病程的影響，有一部分患者的病程長，并在平時的治療中沒有收獲到滿意的治療效果，由此，自卑和自暴自棄的心理產生，精神會始終處于低落狀態，嚴重的患者甚至會去尋短見。

1.2.2 護理干預對抑郁癥患者實施護理干預的主要方法為：抑郁癥是一種常見的心理疾病，在發病時患者會焦躁不安，飲食和日常作息都受到影響，很多患者因為心理壓力大會異常痛苦，極易引發情緒低沉、心情煩躁等負面情緒[2]。鑒于這種原因，可以引導患者增強戰勝病魔的決心，護理人員在與患者溝通中要多鼓勵患者，多對患者自身優點進行評價，使患者能夠正確看待疾病。此外，患者在產生疾病后因為自卑心理不愿意與人交流和溝通，這樣會加劇病情的惡化，護理人員要多與患者的家人和朋友進行溝通，多多安排患者與親朋好友見面，多引導患者主動與人溝通，這是消除患者自卑心理的重要方法。

對糖尿病患者護理干預的方法為：糖尿病是一種高發的疾病，患者往往在發病時正常飲食習慣受到控制，因為合理安排飲食是提高疾病護理效果的重要手段。護理人員在日常護理工作中要對患者的飲食合理安排，并要將飲食安排告知患者的家人，不能讓患者食用疾病禁忌的食物[3]，比如，要少吃堅果類的食品、不能吃太多辛辣食品等，注意飲食的平衡，多吃水果蔬菜。在合理配置飲食以外，還要注重日常的運動次數，要安排病人在餐后一個小時后進行運動，運動的時間控制在30 min以內，在1周之內可以進行3～5次的運動。

2 討論

該研究主要對糖尿病合并抑郁癥患者的危險因素進行了分析和探討，并對護理干預的方法予以介紹。通過上述內容不難看出抑郁癥的出現可以增加糖尿病的病情，如果抑郁癥一旦產生，患者將很難配合治療，日常飲食、運動等都會無法正常開展，最終導致病情的惡化，可見，對抑郁癥及時的發現和治療是提高糖尿病治療效果的重要前提。抑郁癥與糖尿病互相作用，相互影響，只有將兩者一起研究和探討才能使疾病得到控制。

對患者實施護理干預是使患者抑郁癥得以消除的重要方法，通過對患者實施心理疏導、提高患者的自信心，增強戰勝疾病的決心是在心理上實施治療的主要方法[4]，其次，增強患者與外界的溝通能夠使患者精神面貌得以改善，通過與人的溝通，能夠轉變對疾病的認知，在一定程度上減少對疾病的恐懼感。在對抑郁癥護理取得效果以后，為糖尿病的護理干預創造了條件，糖尿病的護理干預方法主要表現在控制飲食、加強日常運動兩個方面。通過各種調查顯示，飲食和運動在改善疾病方面起到了最為重要的作用。可見，無論是抑郁癥護理干預還是糖尿病護理干預都是一種有效的護理手段。

[1]任會鵬,王育梅,宋美，等.抑郁癥共病糖尿病患者的皮質醇水平與帕羅西汀治療的療效[J].中國心理衛生雜志,2012,26(8)∶595-600.

[2]王娜娜.糖尿病合并抑郁癥的危險因素及護理干預[J].中國療養醫學, 2013(6)∶526-527.

[3]陳年慧,吳玉連,劉加河，等.2型糖尿病合并抑郁癥的危險因素及其與動脈硬化的相關性研究[J].福建醫科大學學報,2013(3)∶158-162.

[4]張娟,畢艷,沈山梅，等.2型糖尿病患者抑郁的患病率及相關危險因素分析[J].中華內分泌代謝雜志,2011,27(10)∶796-799.

R473.5

A

1672-4062（2015）03（b）-0195-01

2014-12-22)

蔡海英（1966-)，女，黑龍江大慶人，本科，主管護師，研究方向：精神病護理。