中醫康復護理干預在糖尿病患者護理中的應用價值分析

馬坤豪

河南省中醫學院第三附屬醫院，河南鄭州 450000

中醫康復護理干預在糖尿病患者護理中的應用價值分析

馬坤豪

河南省中醫學院第三附屬醫院，河南鄭州 450000

目的探討和分析應用中醫康復護理的方法，對于提高治療糖尿病患者的臨床醫療效果，達到延緩或者減少糖尿病并發癥的作用。方法選取該院在2013年9月—2014年8月期間所收治的糖尿病患者共95例，給予綜合的中醫康復護理干預，經過出院6個月隨訪，觀察患者的血糖控制滿意率。結果通過中醫康復護理干預以后，跟蹤患者出院6個月的血糖控制狀況，結果顯示患者的血糖控制滿意率為96.84%（92/95)，說明中醫康復護理干預取得了較好的效果。結論對于糖尿病患者，運用中醫康復護理，可以從糖尿病患者的發病原因出發，從而做到對患者整體的調節，取得穩定可靠的治療護理效果，非常值得在糖尿病患者臨床護理中推廣和應用。

中醫護理；糖尿病；康復護理；護理干預

相關研究表明，我國糖尿病患者呈現逐年不斷增加的趨勢，由于糖尿病的并發癥較多，而且往往非常嚴重，所以一直屬于治療以及預防的重要工作[1]，加強護理屬于提高患者治療效果的重要內容，但以往的西醫治療和臨床護理的作用并不理想。為了預防和控制糖尿病患者的癥狀和并發癥，該院通過綜合中醫康復護理干預方法，從多個方面進行科學有效地護理，取得了明顯的效果，也提高了血糖控制滿意率。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

該研究選取該院在2013年9月—2014年8月期間所收治的糖尿病患者共95例臨床資料進行回顧性分析。其中，男性患者共55例，女性患者共40例，所有患者年齡在40～70歲之間，其平均年齡為（49±6.3)歲，按中醫分型，屬于陰虛燥熱型36例，陰陽兩虛型20例、氣陰兩虛型29例、氣虛血瘀型10例，全部患者的空腹血糖均在7.0 mmol/l以上，餐后血糖在11.1 mmol/l以上，具有典型性特征。

1.2 護理方法

1.2.1 情志調節護理在現代中醫學中認為人們情志失去調節是造成糖尿病的原因之一，而在傳統中醫認為，發怒會傷及肝臟，肝氣積郁成結，長期郁悶會造成肝火，從而灼傷肺胃陰津而導致消渴[2]。所以，中醫護理人員應當對于糖尿病患者進行情志的細心地疏導，使其保持快樂和輕松的心態，使患者能夠保持精神舒暢，從而達到氣機調暢，氣血平和的護理效果。

1.2.2 生活方式的科學指導護理人員應要囑托糖尿病患者的家屬，為患者營造出溫馨和寬松的工作和生活環境，并指導糖尿病患者選擇適合的運動方式和適當的運動強度的活動，以患者在進行運動以后不感到疲勞為適宜。同時要密切地觀察糖尿病患者的身體生命體征，記錄患者的臨床表現癥狀，如果一旦出現異常的情況，應當盡快報告給相關的醫生，以便能夠及時采取有效的治療措施。

1.2.3 針灸和按摩護理針灸可使血液中甲狀腺素含量降低，從而減少了對糖代謝影響，以達到降低血糖的目的；也可改善患者微循環障礙，防治血栓形成，減少糖尿病慢性并發癥；可調節中樞神經系統，影響胰島素、腎上腺素等分泌，糾正糖代謝紊亂。一般治療糖尿病人時常選穴位有脾俞、膈俞、足三里、三陰交等，每次留針20～30 min，每日或隔日一次。針灸應注意：給患者針灸時應對針刺部位進行嚴格消毒，以免引起感染。在護理工作中，經常會教給病人一些自我按摩的方法，教會病人自我保健，以更好的控制血糖。實踐證明，通過對患者進行的按摩與針灸，能夠達到對患者的腎、脾、胃、胃臟器的綜合調理，以利于患者康復。

1.2.4 飲食護理指導飲食方面一般會指導患者多吃五谷雜糧、豆制品和黃瓜、洋蔥等，飲食上定時定量。現代中醫認為，糖尿病主要是以陰虛為根本原因，燥熱為標，由于患者出現了陰虛而引發的燥熱癥狀，所以在治療時，應當注重滋陰潤燥。在中醫康復護理時，應當根據糖尿病患者的臨床病癥特征，加強飲食方面的護理指導，應當根據患者自身糖尿病分型和具體的體質情況，采取不同的營養指導方案，若屬于陰虛燥熱型的糖尿病患者，禁止食用辛辣熱性的食物，應當采用的滋陰生津飲食營養方案。

2 結果

跟蹤患者出院后6個月的血糖控制情況，結果顯示，通過中醫康復護理干預，患者的血糖控制滿意率為96.84%（92/95)，說明中醫康復護理干預取得了較好的護理效果。

3 討論

糖尿病屬于由于患者胰島功能出現減退而導致的代謝出現障礙性的疾病，糖尿病患者的治療效果，與其患者進行治療的過程以及日常的生活習慣都有非常密切地關系。呂曉莉等研究[3]認為，在對患者在進行藥物治療的基礎上，加強通過中醫護理方面的調理，能夠有效控制血糖，降低并發癥的發生率。

該研究對收治的糖尿病患者進行了積極的中醫護理干預，首先是對糖尿病患者給與日常生活方式的科學指導，并重視心理護理，加強日常飲食調節，另外，還可通過給予患者中醫針灸和穴位按摩等不同的方法，使患者的身體各項機能達到協調統一，以實現減少以及延緩了并發癥的發生的目的。該研究中，跟蹤患者出院后6個月的血糖控制情況，結果顯示，通過中醫康復護理方法，患者的血糖控制滿意率為96.84%（92/95)，說明中醫康復護理取得了較好的效果。

總之，對于糖尿病患者，運用中醫康復護理干預，可以從糖尿病患者的發病原因出發，從而做到對患者整體的調節，取得穩定可靠的治療護理效果，非常值得在糖尿病患者臨床護理中推廣和應用。

[1]程艷,楊璞.中醫整體護理觀在糖尿病護理的應用[J].中國中醫藥現代遠程教育，2011,17(9)∶230.

[2]余詠梅.中醫護理對社區糖尿病患者干預的效果探討[J].中國醫藥導報,2011,29(11)∶74.

[3]呂曉莉,傅潔潔,李睿明.糖尿病的中醫護理研究進展[J].遼寧中醫藥大學學報，2009，10(3)：112.

R248.1

A

1672-4062（2015）03（b）-0230-01

2014-12-22)